Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Анальгин или метамизол натрия – классический анальгетик с выраженными антипиретическими свойствами, активно используемый и по сей день преимущественно на территории стран СНГ и Российской Федерации.

Нестероидный противовоспалительный препарат неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает выработку простагландинов, кроме этого обладает невысокой стоимостью и находится в свободной аптечной продаже.

Сверхнормированное употребление анальгина может вызывать ряд проблем, патологий и острых состояний. Рассмотрим, что будет, если выпить много таблеток анальгина (обезбаливающего) и как определить передозировку.

Как анальгин влияет на организм?

Как было сказано выше, метамизол натрия системно блокирует ЦОГ, а также замедляет выработку арахидоновой кислоты и простагландинов, параллельно препятствует проведению болевых импульсов и увеличивает теплоотдачу.

Анальгин практически не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, слабо влияет на водный и солевый обмен, но при этом оказывает помимо анальгезирующего и жаропонижающего, еще и спазмолитическое воздействие средней интенсивности, преимущественно на желчные и мочевыводящие пути. Терапевтический эффект начинает проявляться через 30 минут после перорального приёма средства и достигает абсолютного максимума спустя 4 часа, после чего оно выводится почками, предварительно метаболизируясь в печени.

Симптомы передозировки анальгином

Рассмотрим, что будет, если выпить много таблеток анальгина (обезбаливающего). Передозировка анальгином может иметь как острый (развивается через 3-5 часов после приёма), так и отложенный хронический характер (негативные проявления формируется после 3 суток).

Первичные проявления включают в себя:

Тошноту и рвоту;
Головокружение, шум в ушах и спутанность сознания;
Общую слабость всего организма;
Тахикардию, иногда брадикардию;
Бледность кожных покровов;
Психомоторное возбуждение;
Гипотермию.,

При тяжелых формах передозировки метамизолом натрия отмечается изменение цвета мочи (в ней проявляются кровянистые выделения), системные судороги, затрагивающие в том числе и дыхательную мускулатуру, цианоз, в отдельных случаях – кома.

Хронический тип передозировки характеризуется плавным нарастанием негативной симптоматики с множественными нарушениями в работе ЖКТ (изжога, вздутие, болевой синдром, сбои в работе пищеварения, желудочно-кишечные кровотечения), сбоем процессов гемопоэза (гранулоцитопения и агранулоцитоз), аллергическими реакциями (отеки, крапивница, анафилактический шок), почечной или печеночной недостаточностью.

Первая помощь взрослому и ребенку

При передозировке анальгином пострадавшему должна быть оказана комплексная доврачебная помощь. Классические мероприятия для взрослых и детей включают в себя:

Восстановление организма после передозировки

После оказания первой доврачебной помощи и прибытия бригады медиков, в случае острого отравления анальгином может быть принято решение о госпитализации пострадавшего в стационар. Врачи отделения интенсивной терапии проводят следующие процедуры лечении и восстановления организма:

Системное промывание желудка. Осуществляется в том случае, если после приёма препарат прошло менее 4-6 часов. При необходимости повторяется несколько раз;
Подключение к инструментам мониторинга состояния. В случае тяжелой формы передозировки пострадавшего требуется постоянное наблюдение за основными жизненными показателями;
Диурез. Форсирование мочеотделения позволяет быстрее вывести из организма в целом и почек в частности, продукцию метаболизма метамизола натрия;
Гемодиализ. Направлено на удаление из кровотока токсических продуктов распада анальгина внепочечным методом;
Препараты. Могут использоваться медикаментозные средства, поддерживающие основные функции организма – антисудорожные препараты (Реланиум), «быстрые» барбитураты, антигипотоники, противорвотные лекарства и так далее. В качестве дополнения – слабительные средства, активизирующие выведение токсинов через дефекацию;
Дополнительная терапия. Применяется на позднем этапе лечения – используются гепатопротекторы, антибиотики (при проявлении вторичных бактериальных инфекций), глюкокортикостероиды (нейтрализация слишком сильного воспалительного процесса), антигистамины (борьба с аллергическими проявлениями), пробиотики и пребиотики (восстановление микрофлоры ЖКТ), капельницы с физраствором и глюкозой, а также физиотерапия.

Последствия передозировки анальгином и осложнения

Передозировка анальгином в таблетках может вызывать целый ряд как острых, так и хронических осложнений, а также долгосрочных последствий для организма, требующих дополнительной комплексной терапии и восстановления. Возможные последствия:

Мочевыделительная система. Диагностируется олигурия, анурия, нефриты интерстициального типа, а также нарушения работы почек и печени вплоть до их полной недостаточности в стадии декомпенсации;
Аллергические и аутоиммунные реакции. Чаще всего проявляется крапивника и ангионевротический отек. Реже – синдром Лайелла, экссудативная эритрема злокачественного типа, бронхоспастический синдром и анафилактический шок;
Сердечно-сосудистая система. Стойкое снижение артериального давления, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, кровоизлияния в сердце и иные органы (мозг, кишечник, почки, прочее);
Хронические инфекционные поражения вторичного типа;
Летальный исход после передозировки анальгином;
Прочие явные и неявные осложнения, вызванные системной интоксикацией, нарушением основных функций в остром периоде (например, дыхания) и сбоя в работе обменных процессов.

Дозировка анальгина для взрослого и ребенка

Рассмотрим, сколько таблеток анальгина можно выпить за раз. Классические рекомендуемые дозировки препарата в зависимости от возрастной группы:

От 10 до 14 лет при массе тела 32-53 килограмма. Разовая доза 500 миллиграмм метамизола натрия (или 1 таблетка). Суточная доза – до 2 тысяч миллиграмм анальгина (или 4 таблетки);
От 15 лет и старше при массе тела свыше 53 килограмм. Разовая доза от 500 до 1 тысячи миллиграмм (1-2 таблетки). Суточная доза – до 4 тысяч миллиграмм (8 таблеток);
Старше 60 лет. Дозировка для взрослых уменьшается в 2 раза.

Детям младше 10 лет при массе тела менее 32 килограмм, анальгин использовать не рекомендуется.

Можно ли умереть от анальгина? Смертельная доза анальгина в таблетках варьируется в весьма широких пределах и зависит от особенностей метаболизма человека, присутствия ряда заболеваний, текущего состояния органов (в частности почек и печени), наличия параллельного приёма иных медикаментозных средств, способа введения препарата и иных факторов.

Как показывает современная медицинская практика, высокая вероятность летального исхода при отсутствии оперативной правильной доврачебной помощи и комплексной интенсивной терапии в условиях стационара наступает при разовом употреблении 5-20 грамм метамизола натрия.

Можно ли принимать просроченный анальгин?

Общепринятые медицинские нормы запрещают применять любые лекарственные препараты по истечению срока их годности – они подлежат утилизации в установленном порядке. Учитывая невысокую стоимость лекарственного средства, лучше выбросить таблетки или же ампулы с окончившимся сроком использования, заменив их на новые, приобретенные в официальной аптечной сети.

Однако в отдельных случаях (например, необходимость как можно более срочного ввода препарата в организм или же нахождения человека в труднодоступном месте без возможности приобретения препарата) использование просроченного анальгина может быть оправдано.

Как показывает клиническая практика, при тщательном соблюдении условий хранения (темное место, полная изолированность и герметичность упаковки, правильный температурный режим хранения) метамизол натрия после исчерпания рекомендованного ГОСТами срока применения сохраняет свои терапевтические свойства на протяжении еще 6-8 лет. Более того, в процессе окисления и деструкции вещества при очень длительном его хранении, не формируется явных токсичных соединений.

Корвалол – это лекарственный препарат, который обладает седативным, успокаивающим действием, используется в качестве снотворного или спазмолитического средства. В состав препарата входят следующие вещества: фенобарбитал, этиловый эфир и спирт, мятное масло, а также α-бромизовалериановая кислота. Показания к применению: расстройства сердечно-сосудистой системы, проблемы с давлением, расстройства нервной системы, проблемы с пищеварением. Само собой, что для лечебного средства существуют правила приема, поскольку действие препарата напрямую зависит от того, как он усвоиться организмом, а это зависит от многих факторов: когда принимать препарат, как принимать, и какие продукты питания или лекарства усиливают его действие, а какие ослабят.

При этом следует строго придерживаться дозировки, поскольку этот препарат может вызывать зависимость. Для детей разовая доза составляет от 5 капель, а для взрослых 15-30 капель. Употребляют средство три раза в день, перед приемом еды. Если корвалол пьют, чтобы избавиться от спазмов, то дозу можно увеличить до 50 капель.

Совместимость корвалола с алкоголем

Употреблять алкоголь вместе с лекарственными препаратами в большинстве случаев противопоказано. Корвалол не является исключением из правила, по шкале совместимости с алкоголем, он имеет три балла, что свидетельствует о том, что эта смесь опасна для жизни. Алкоголь обладает депрессивным воздействием на организм, поэтому его употребление само по себе вредно, а корвалол без рекомендации врача принимать нежелательно.

Показаниями к назначению корвалола являются:

Проблемы с сердечно-сосудистой системой (коронарные спазмы сосудов, тахикардия и прочие).
Как дополнительное лечение повышенного давления.
Нарушенный сон.
Эмоциональное возбуждение, раздражительность, неврозы, стрессовые состояния.
Проблемы с кишечно-желудочным трактом, кишечные спазмы.

Корвалол осуществляет на организм такое действие: угнетает нервную систему, вгоняет организм в состояние сонливости. Кроме того, он стимулирует выделение печеночных ферментов, поэтому процессы метаболизма протекают в разы быстрее. В результате действие алкоголя усилится, он быстрее попадет в кровь и вызовет обильную интоксикацию организма. Тормозящее действие алкоголя на организм значительно усилится, а это приведет к тому, что человек будет страдать более тяжелым похмельем. Из-за повышенной работы печени, в кровь попадает большая доза продуктов распада этанола, что нанесет тяжелый удар по всем системам организма. Также печень подвергается перегрузке, что в будущем, негативно скажется в ее работе.

Корвалол негативно действует на человека и без смешивания его с алкоголем. Если употребить слишком много препарата, то наступят такие симптомы: вялость, апатическое состояние, невнятная речь, замедленные реакции ЦНС. При частых употреблениях, препарат вызовет привыкание, необходимость постоянно увеличивать количество потребляемого препарата. Если же при этом пребывать под воздействием алкоголя, то вышеуказанные симптомы только усиливаются, реакция организма может быть непредсказуемой.

Еще одним опасным ингредиентом корвалола, является фенобарбитал, который по своей сути синтетическое наркотическое вещество. Он способен накапливаться в мышечных тканях и внутренних органах, ухудшая их работу. Частый прием вещества, вызывает ухудшение сна, памяти, нервные расстройства.

Возможные последствия

Для людей страдающих алкоголизмом, прошедших лечение от алкоголизма, а также употребивших алкоголь, прием корвалола может вызвать повреждение клеток печени. Также от приема лекарства может развиться дисульфирам-этаноловая реакция. Алкоголь, попадая в кровь повышает давление, учащает сердцебиение, приводит нервную систему в возбужденное состояние. Корвалол принимают с целью успокоить сердце, понизить давление, поэтому коктейль из этих веществ приведет к дисбалансу и перегрузке. Мятное масло, что входит в состав лекарства, расширяет сосуды и разжижает кровь. Если при этом выпить большую дозу алкоголя, то увеличивается вероятность кровоизлияния в мозг или просто внутренних кровотечений. Кроме того, при больших количествах алкоголя и корвалола в крови, может остановиться сердце.

Последствиями смешивания алкогольных напитков и корвалола может стать зависимость, от которой еще труднее избавиться, чем от алкогольной. Все дело в том, что в состав корвалола входят фенобарбиталы, которые являются родственными веществами барбитуратов, опасных наркотиков. Если употребить алкоголь и фенобарбиталы, то организм упадет в состояние, близкое к алкогольному опьянению. Все это сопровождается полудремотным состоянием и противосудорожным эффектом. Но утром, вместо страшного похмелья, на человека ждет то же апатическое состояние. К тому же, не нужно употреблять большого количества этанола, чтобы свалиться с ног. При длительном употреблении ухудшиться работа почек, печени, нарушения работоспособности мочеполовой системы. Появляется тошнота, рвота, диарея, на коже проявляется крапивница. Кроме того, возникают галлюцинации, появляется состояние паранойи, белая горячка.

Несмотря на всю опасность, в наркологии иногда используют такое средство, при лечении психически больных людей. Используют спиртовой раствор (30 процентный) и фенобарбитал. Эта смесь сильно угнетает нервную систему, что позволяет справиться с больными и помочь им выздороветь.

Часто люди принимают корвалол по любому поводу, забывая о том, что это опасное средство, требующее тщательной дозировки. Желательно пользоваться лекарствами, которые обладают похожими свойствами: настойками валерианы, пустырника, пассифлоры. Кроме аптечных настоек, можно делать самостоятельные заготовки лекарственных растений или покупать их в фито-аптеках.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить об этом редакции.

Нередко можно услышать «рецепт» для поднятия артериального давления посредством употребления алкоголя. Так ли это.

Пресловутый «зеленый змий» – серьезный противник. Он способен превратить здоровых людей в инвалидов, разрушить нашу жизнь или.

Вы хотите бросить курить, но не знаете, как правильно это сделать или с чего начать? А, может, вы уже пробовали отказаться от.

Одной из наиболее частых зависимостей в настоящее время считается алкоголизм. Реакция на спиртные напитки всегда индивидуальна.

Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.

Отравление Корвалолом

Корвалол сегодня присутствует почти в каждой домашней аптечке. Многие считают его универсальным средством от «болей в сердце», при тревожных состояниях, а также для успокоения. Частое применение Корвалола, по разным причинам и в больших дозах, может, иметь серьёзные последствия.

Что ждёт «любителей» Корвалола? Сколько его надо выпить, чтобы отравиться? Какие симптомы характерны для передозировки? Что делать при отравлении Корвалолом? Обо всём об этом, а также о правилах оказания первой помощи и о лечении, пойдёт речь дальше.

Можно ли отравиться Корвалолом и за счёт чего это происходит? Отравиться можно и случается это за счёт содержащегося в нём барбитурата длительного действия - Фенобарбитала.

Сколько нужно капель Корвалола, чтобы наступило отравление? Максимальная доза препарата в сутки может доходить до 150 капель. При нарушении деятельности почек, а также у пожилых людей она уже может вызвать интоксикацию. Неправильный подбор дозы ребёнку также грозит отравлением. Причиной могут быть и тревожно-депрессивные расстройства, и другие причины, когда превышается максимальная доза.

Симптомы отравления Корвалолом

При отравлении Корвалолом симптомы могут быть лёгкими, среднетяжелыми и тяжёлыми.

Что делать при отравлении Корвалолом

При отравлении Корвалолом, что можно сделать на каждой стадии отравления, как оказать первую помощь?

При лёгкой интоксикации проводят промывание желудка до чистых промывных вод, приём любого имеющегося под рукой сорбента с учётом отсутствия его непереносимости из расчёта - треть от максимальной суточной дозы. На этой стадии также дают солевое слабительное, делают очистительную клизму. Подойдёт и приём любого обволакивающего питья (но это уже в последнюю очередь). Обязательно вызвать скорую помощь, потому что тяжесть состояния может быстро нарастать.

При состоянии средней и тяжёлой тяжести надо вызывать скорую помощь незамедлительно!

Пока едет бригада медиков пострадавшего уложить на пол, расстегнуть стесняющую одежду, повернуть голову набок. Оценить наличие сердечной деятельности по определению пульсации на шее.

Чтобы распознать есть ли дыхание, надо приложить ухо к грудной клетке. Наличие дома фонендоскопа облегчит процедуру. Если сердечной деятельности не обнаружено, нужно провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Ещё во время транспортировки больного ему вводят внутривенно антидот Корвалола - Бемегрид. Он наиболее эффективен при лёгкой интоксикации.

В стационаре пострадавший будет находиться под круглосуточным наблюдением врачей. При нарушении дыхания проводят подключение к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких), ингаляцию кислорода. Дают водную нагрузку: вводят растворы хлорида натрия, глюкозы, плазмозаменителей. Увеличение объёма выделения мочи стимулируют Эуфиллином и осмотическими диуретиками под контролем концентрации магния и калия в крови.

У таких больных быстро нарушается питание тканей, и развиваются пролежни, поэтому очень важно осуществлять тщательный уход и другие противопролежневые процедуры. Часто этим занимаются родственники, а не медицинский персонал.

При высокой концентрации Фенобарбитала в крови и стабильном уровне артериального давления проводится гемодиализ. Тяжёлое отравление является показанием для гемосорбции активированным углём, которая за 1 сеанс позволяет удалить до 70% яда.

Обязательно назначается симптоматическое лечение.

Последствия отравления Корвалолом

При отравлении Корвалолом последствия могут быть очень серьёзными. Начиная от тяжёлых дерматитов, заканчивая острой дыхательной, сердечной и почечной недостаточностью. Наибольшее число смертельных исходов среди отравлений лекарственными средствами наблюдается именно от препаратов, содержащих Фенобарбитал и другие производные Барбитуровой кислоты длительного действия. Последствия во многом определяются дозой принятого вещества, тяжестью интоксикации, своевременностью лечебных мероприятий.

Сегодня в любой аптеке можно купить Корвалол без рецепта. Из-за низкой доступности бесплатной медицинской помощи, человеку проще выпить тот же Корвалол или его знаменитый аналог Валокордин и на этом успокоиться. Стало легче и ладно. Не зря говорят, что в наших поликлиниках попасть к врачу может только самый здоровый человек. Сегодня многие сердечные больные так и лечатся. Отсюда перенесённые инфаркты миокарда на ногах. Несмотря на это за медицинской помощью всё равно следует обращаться. Зная об опасности неправильного лечения и интоксикации Корвалолом, надо относиться бережно к своему здоровью и ничего не принимать без консультации специалиста!

Смертельная величина Корвалола составляет 0,1–0,3 грамма на 1 килограмм веса, или в среднем 20 грамм препарата. Средняя летальная доза Фенобарбитала 100 миллиграмм на 1 килограмм массы тела.

Чет врет статья! Во за ночь выпил тока 2 фанфурика 50 мл, и за день 2,5 по 25 мл.

Третий день колбасит, никак не могу отойти… Думал с работы выгонят, не знал то там наркота какая-то.

Извините, еще не вышло, не сообразил…

Это 20 грамм препарата на 1 кг веса, так?

Примерный мой вес 100 кг, телосложение не жирное…

2 фанфурика 50 мл, и за день 2,5 фанфулика по 25 мл = 162,5 мл(ну и не за раз принял, это выходит там 40-50 мл не добрал? Или что то не так считаю. Простите, просто еще ни как не выходит… посоветуйте как быстрее выйти из этого состояния…

В статье говорится, что делать.

В течение 4 дней принимал по 100 мл Корвалола ежедневно. Сейчас, прочитав статью, поражаюсь, как я выжил?! Пил корвалол, специально, чтобы спать после трёхдневного пьянства. Боялся просто мучиться похмельным синдромом.

Пью корвалол когда панические атаки - я застрадалась от них уже. Мне кажется помогает. На 50 кг веса 20-30 капель.

Валентин, ты считаешь не сам корвалол, а корвалол вместе со спиртом и добавками.

С похмелья выпил 2 больших пузырька, чуть голову не сорвало, но похмелье отпустило. Как лечиться?

Какой алкоголь, вы чё орёте? Барбитура и синька это полная жесть.

Я выпил 6 флаконов корвалола по 30 мл. Начали отказывать ноги, полная потеря ориентации, разговор как у пьяного -язык заплетается. Падал на каждом шагу. Думал разбил паралич. Но уносит хлеще водки, третьи сутки не могу отойти. Мужики не повторяйте чужих ошибок, лучше купить пиво или бутылку водки. А лучше вообще не пить. А для таких как мы алкоголь противопоказан.

15.02.17г. на руках умерла дочь 24г.

Вечером у подруги они пиво пили, на следующий день у ней дома грудь заломило и руки выкручивало. Скорая помощь приехала и назначили 40 капель корвалола, через 3-5 минут она захрипела пошла пена изо рта и всё.

Это как-то связано алкоголь + корвалол.

У нас, в it-отделе, был толковый железячник, в период запоев глушил корвалол фуриками.

Говорят алкоголикам он помогает при похмельном синдроме и выходе из запоя (он еще по инету искал частников, выводящих из запоя, а так же амбулаторно посещал наркушку).

Здравствуйте! У меня умер сын 28 декабря 2016г… Он был зависим от корвалола, хотя последнее время принимал его редко. Но 25 декабря он купил 7 флаконов корвалола по 50 мг. Мы живем отдельно и я не знала об этом. 27 декабря у него было день рождение, мы с мужем заехали к нему. Пьяным он не выглядел. У нас была бутылка шампанского и литр легкого пива. И еще он попросил феназепам, т.к. у него были панические атаки и я в какой-то рассеянности (т.к. 20 дней у меня умерла мама) дала ему 10 таблеток, но он никогда больше 3-4 шт. не принимал. Выпил шапмпанское и пиво, затем приготовил в духовке курицу и лег отдохнуть под одеяло. Но он больше не проснулся. Сделали вскрытие и сказала, что он умер от отравления фенобарбиталом (100 мг в желудке). Но откуда там могла быть такая большая доза фенобарбитала, если он таблетки фенобарбитала не принимал, а корвалол он принимал 5 дней назад (вскрытие делали 30 декабря). Может быть такое или нет. Рвоты у него не было. Он как лег так и лежал. Хотя вначале они поставили диагноз острая кардиомиопатия.

По всем вопросам обязательна консультация врача!

Ты, нелегкая, маманя!

Хочешь истины в стакане -

Тяжело же столько весить,

А хлебнешь стаканов десять -

облегчение!

Владимир Высоцкий

Период клинически развернутого алкоголизма, дающий нам процентов восемьдесят пациентов. Это происходит, по всей видимости, потому, что они на ранних стадиях заболевания за помощью не обращаются, так как больными себя не считают, а до поздних стадий многие не доживают. Для расцвета алкогольной болезни наиболее типичны два синдрома: похмельный синдром и так называемое плато толерантности.

Похмельный синдром, сформированный в предшествующий период, во второй стадии возникает практически после каждого массированного употребления алкоголя. Особенно выраженным он бывает после . Здесь все: и мутный взгляд, и опухшее багровое лицо, и трясущиеся руки, и судорожные припадки, и «белая горячка». Желание опохмелиться по интенсивности часто превосходит все остальные чувства. Для такого непохмелённого алкоголика не существует жажды, голода, долга, ответственности, любви. Все это потом, потом, а сейчас - как воздух необходим глоток животворительной жидкости, и только после этого человек ненадолго возвращается в реальный мир, а затем все повторяется с новой силой. Длится похмелье, как правило, от нескольких дней до нескольких недель, а еще месяц-полтора тянется шлейф так называемого астено-невротического синдрома: плохой сон, утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности. Если человек на этой стадии запивает хотя бы раз в два месяца, то в нормальном состоянии, по большому счету, он бывать не успевает. При таком варианте течения второй стадии болезни алкоголь обычно употребляется по псевдозапойному типу, хотя у некоторых пациентов уже могут возникать и истинные запои .

«Плато толерантности» представляет собой классический вариант постоянной алкоголизации. Если на ранних стадиях болезни организм адаптировался к поступлению больших доз алкоголя и его устойчивость к спиртному постоянно возрастала, то во второй стадии она достигает максимальных величин и держится на этом уровне, иногда на протяжении многих лет. Такой алкоголик может выпивать по несколько литров водки каждый божий день, практически без трезвых промежутков. Максимум спиртного выпивается в вечерние часы, поэтому на работе это длительное время может не отражаться. Если позволяет специфика трудовой деятельности, он может выпивать небольшие дозы спиртного во время рабочего дня. Есть также феномен так называемого отсроченного опохмеления, который часто позволяет алкоголику гордо заявлять, что он никогда в жизни не опохмелялся. Суть в том, что при постоянном употреблении алкоголя, на фоне высокой толерантности к нему, синдром отмены в полной мере не успевает развиваться в утренние часы, и человек в достаточно приличном состоянии выходит на работу. Работа, как правило, бодрит, и алкоголик достаточно энергично проводит трудовой день, а опохмеляться идет сразу после его окончания, иногда запасая спиртное заранее. Но это уже оценивается не как похмелье, а как очередное, плановое, если можно так выразиться, употребление алкоголя.

Таким образом, во второй стадии алкогольной болезни происходит разделение форм употребления спиртного - на цикличную и постоянную. Но независимо от того, как человек пьет в этот период, вся его жизнь находится под постоянным и неусыпным контролем Зеленого Змия. Даже эта стадия зависимости на фоне всеобщей алкоголизации подчас может считаться вариантом нормы, хотя уже четко определяется сужение диапазона жизнедеятельности человека. Если брать постоянную форму употребления спиртного, то в лучшем случае, пока алкоголик социально адаптирован, его жизнь делится на обязательный безалкогольный минимум (работа, вождение машины) и все остальное - но уже в компании с Зеленым Змием. Все его устремления, радости, удовольствия теперь возможны лишь в сочетании с бутылкой. Теперь алкоголик живет в другом измерении, в параллельном мире, и лишь эпизодически ненадолго возвращается к реальности. Во время периодов вынужденной трезвости он чувствует себя, как ныряльщик, который задерживает дыхание, проплывая под водой, а затем с облегчением выныривает в такой привычный, близкий и любимый мир, где он дышит полной грудью.

При цикличном, то есть запойном, пьянстве алгоритм зависимости несколько иной. Трезвые периоды, которые алкоголик «переныривает», иногда достаточно длительны, до нескольких месяцев. В этот период человек может быть очень активным, но все равно «трезвое» время в основном расходуется на нейтрализацию последствий предыдущего запоя и подготовку почвы для следующего. Схема цикла примерно следующая:

запой (или псевдозапой)
похмелье
выход из этого состояния
решение проблем, которые человек создает себе сам во время алкоголизации
период внешнего благополучия
провоцирующий фактор
очередной запой.

Несмотря на расцвет заболевания, мало кто из наших пациентов в этот период считает себя больным до тех пор, пока он еще работает, живет с семьей, не имеет серьезных жалоб на здоровье и неладов с законом. Осознание проблемы у многих начинается тогда, когда возникает угроза увольнения, суда, развода, госпитализации. А некоторым и этого мало, в таких случаях употребление алкоголя прекращается лишь в тех случаях, если человек надежно и надолго изолирован от бутылки или же болен до такой степени, что не может донести стакан до рта.

Но даже те пациенты, которые признают наличие алкогольной болезни, в большинстве своем считают это временным, проходящим явлением.

Возьмем несколько стандартных вариантов. В течение этого периода болезни в рамках алкоголика держат три главных кита: здоровье, работа, семья. Но именно держат в рамках, то есть не дают спиться за короткий промежуток времени, а не защищают и не избавляют от болезни.

Здоровье

Чтобы пить так, как пьют на второй стадии алкоголизма, здоровье нужно иметь недюжинное. Поэтому слабых здесь нет. Они уже или погибли, или бросили пить. Если же алкоголик только- только перенес какое-либо серьезное заболевание или операцию, это его, как правило, не останавливает. В лучшем случае он будет пить лекарства, соблюдать диету, может сделать перерыв в алкоголизации, но затем все вернется на круги своя. Единственный вариант, когда человек бросает пить, - это заболевание, к резкому обострению которого приводят даже минимальные дозы алкоголя. Например, стоит алкоголику немного выпить, как у него возникает тяжелый гипертонический криз, аллергическая реакция, приступ удушья, аритмии и так далее. Причем реакция должна развиваться сразу же после приема алкоголя, чтобы человек не успел испытать никаких приятных ощущений, а немедленно почувствовал себя очень плохо. Потому что если «очень плохо» будет хотя бы через час, он все равно успеет напиться. А так, попробовав несколько раз выпить и получив в ответ тяжелую реакцию, он с ужасом понимает, что его дружбе с Зеленым Змием пришел конец. По этому поводу алкоголик сначала впадает в депрессию, а затем с удивлением отмечает, что жить стало гораздо лучше и интересней. Это достаточно редкий вариант «выздоровления» от алкоголизма, но он существует и, к сожалению, поддерживает ошибочное представление о временном, проходящем характере болезни и о возможности самоизлечения.

Работа

Работа чаще всего не является помехой пьющему человеку на этой стадии заболевания. Проблемы и конфликты возникают лишь, когда алгоритм трудовой деятельности не соответствует алгоритму алкоголизации. В большинстве же случаев алкоголик второй стадии находит для себя ту работу, которая хорошо сочетается с его основным, а чаще всего - единственным увлечением. Причем главным его козырем длительное время будет: «Какой же я алкоголик, если я работаю?». Давайте оценим, как сочетаются основные формы употребления спиртного на второй стадии алкоголизма с некоторыми профессиями и специальностями.

1. Постоянное употребление алкоголя на фоне высокой толерантности. Человек пьет каждый день, выпивает большое количество (до нескольких литров водки) спиртного. Максимум суточной дозы алкоголя употребляется в вечерние часы. Утром и днем выпивается немного и то лишь, если позволяет работа.

Мы видим, что любой вариант со стандартной рабочей неделей подходит как нельзя лучше. Трезвыми или относительно трезвыми часами остаются часы с утра и до окончания трудового дня. Все остальное время (кроме сна) алкоголик может пить - что он и делает. Так пили и пьют рабочие на многих заводах, фабриках, торговые работники, водители, преподаватели и многие, многие другие, чей рабочий день нормирован и заканчивается, как правило, после обеда или, на худой конец, не очень поздно. Мужественно вытерпев необходимое количество часов без привычного допинга, многомиллионная армия алкоголиков и кандидатов в них заполняет многочисленные кафе, кафешки, кухни в коммуналках, окололаречное пространство и другие места, чтобы вознаградить себя за долгий «пост». Пьют в одиночку, пьют компаниями, пьют семьями, чтобы назавтра встать с одной мыслью - скорее бы конец рабочего дня! Так человек может жить и трудиться годами, имея репутацию хорошего работника. Единственное, что для этого надо, - не попадаться с утренним перегаром на глаза начальству.

2. Короткие редкие псевдозапои. Человек пьет два-три-четыре дня подряд, затем месяц-два не пьет.

Для нашей страны это вариант нормы. Такой алкоголик может работать практически на любой должности, и никто не подумает, что у него проблемы со стаканом. Питие чаще происходит в выходные дни (воскресный алкоголизм) и может быть круглосуточным; если же случается посреди недели, то алгоритм употребления как в предыдущем варианте: отсутствие или минимум спиртного днем, максимум - в вечернее время. Проблемы в этой ситуации обычно создают лишь формы опьянения с гиперактивностью, причем неважно какой направленности: с агрессией или, наоборот, с навязчивой добротой и участием. То есть, человек, придя не совсем трезвым на работу, вместо того, чтобы молча трудиться, начинает «качать права» или лезть ко всем, предлагая свою помощь. Естественно, коллегам такое поведение может не понравится, и они ему создадут все условия для скорейшего увольнения.

3. Короткие частые псевдозапои. Человек также пьет два-три дня подряд, но интервалы между алкоголизацией небольшие, как правило, не больше тех же двух-трех дней.

Подобной форме употребления алкоголя больше всего соответствует вахтенная работа. Например, отдежурил сутки - трое суток дома, и можно делать все, что заблагорассудится. Так работают медики, милиционеры, пожарные, водители и многие другие. Сдав дежурство или вернувшись из рейса, алкоголик начинает пить и останавливается перед очередными рабочими сутками. На работе это не отражается, так как человек успевает и напиться, и выходиться.

4. Длительные псевдозапои. Алкоголь употребляется каждый день в среднем от недели до месяца.

С таким вариантом алкоголизации человек может трудиться на сезонных работах в поле, на стройке. Подходят также все другие виды цикличной деятельности, которые сопровождаются длительными командировками с последующими отпусками. Так трудятся моряки, геологи, военные и другие. Ну и, наконец, есть виды трудовой деятельности, позволяющие употреблять алкоголь в течение рабочего дня - например, работа грузчиком. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что сейчас ни одна приличная организация не станет держать алкоголика даже на должности грузчика или уборщицы. Это удел муниципальных структур, где зарплата так мала, что выбирать не приходится.

5. Истинные запои. Алкоголь употребляется круглосуточно, с максимальными дозами спиртного в первые дни и с последующим уменьшением доз в связи с прогрессивным снижением толерантности. Длится, как правило, не больше недели.

Во время истинного запоя человек не может работать даже в нашей стране, поэтому здесь возможна лишь цикличная деятельность, описанная выше. Или же вариант, когда начальство или соучредители закрывают глаза на периодические запои, в связи с особой «ценностью кадра». Но такие ситуации сейчас встречаются все реже и реже.

Семья

Чаще всего к нам приходят жены, приводя мужей (примерно 70% наших пациентов), реже - родители с детьми (15%), еще реже - мужья с женами (10%) и совсем редко - дети с родителями (5%). Почему такой расклад, я надеюсь, всем понятно. Дети вырастают и становятся чьими-нибудь мужьями и женами. Женщины, к счастью, реже страдают алкоголизмом, ну а если и страдают, то мужья с ними долго не возятся. Такая женщина либо бросает пить, либо ее бросает муж. Родители же - алкоголики не так часто доживают до того возраста, когда ими начинают заниматься взрослые дети.

Таким образом, мы видим, что основная ноша ложится на хрупкие плечи нашей прекрасной половины. А если учесть, что пять шестых алкогольного айсберга (именно такая часть ледяной глыбы находится под водой и скрыта от посторонних глаз) - именно в семье, становится понятно: на долю жен алкоголиков выпадают очень серьезные испытания. И не удивительно, что первые тревожные сигналы к нам поступают именно от них. При этом многие ситуации похожи, их можно разделить на несколько вариантов. Сразу хочу оговориться, что как проблема семьей осознаются в основном те проявления алкоголизма, которые сопровождаются бесконтрольным поведением, особенно с агрессией, либо - отсутствие социальной адаптации, от которой в первую очередь зависит уровень заработной платы. Если, к примеру, муж каждый день тихо напивается дома и так же тихо ложится спать, но при этом умудряется работать и получать хорошие деньги, то никто его алкоголиком не назовет. Волноваться жена начнет лишь тогда, когда тихий муж станет периодически «вызвериваться» или перестанет приносить домой зарплату.

Так один наш пациент, работая сантехником, выпивал каждый день по несколько бутылок водки. Пьяным, со слов жены, нигде не валялся, деньги приносил регулярно. Пил водку, которую получал за «левую» работу. И все всех устраивало несколько лет. Но вот наступил день, когда на алкоголь стали уходить честно заработанные деньги, и жена тут же забила тревогу.

Итак, в проблемных семьях чаще всего встречаются следующие варианты:

Вариант 1. Муж пьет с потерей контроля, с агрессией, но зарабатывает хорошие деньги и обеспечивает семью. Человек пока еще социально адаптирован. Жена терпит до тех пор, пока можно терпеть, выполняя традиционную роль жены алкоголика - роль няньки. Многие годы бедная женщина мучается, пытаясь создать видимость нормальной семьи, надеясь, что в один прекрасный момент муж, наконец, перебесится и успокоится. Она помогает алкоголику решать проблемы, созданные им в пьяном состоянии, но тем самым лишь потенцирует развитие его болезни. Любая трезвая передышка воспринимается ей как долгожданное выздоровление, но, к сожалению, муж снова начинает пить. Вариантов прогноза немного: либо алкоголик сознательно начинает бороться с Зеленым Змием и находит в лице жены надежного помощника, либо продолжает спиваться и теряет в результате и семью, и работу. То есть, переходит в следующий вариант.

Вариант 2. Муж пьет с потерей контроля и все, что зарабатывает, - пропивает.

Это самая неблагополучная ситуация, часто такие семьи живут вместе лишь из-за технической невозможности разъехаться, например, когда тяжело разменять квартиру. В этом случае проблему надо решать очень быстро, так как чаще всего речь идет о злокачественном течении алкоголизма, с быстрой деградацией личности. Поэтому если человек отказывается от лечения, необходимо оградить себя и своих близких от той опасности, которую он для них представляет. Как? Это вы сможете обсудить с нашими специалистами - психологами, юристами, психиатрами.

Вариант 3. Муж «тихий» алкоголик, семью не обеспечивает. С таким алкоголиком могут жить долго, иногда до естественного финала алкогольной болезни. Жена играет в семье доминирующую роль, выполняя практически все функции. Алкоголик в таких семьях существует в виде эдакого привычного довеска: есть какая-то помощь - хорошо, нет - ну и бог с ним. Его часто за руку приводят лечиться, но при первой возможности он начинает пить снова. Если его все-таки бросают, он, как правило, быстро деградирует и превращается в то, что мы называем бомжами.

Итак, мы видим, что Зеленый Змий прекрасно адаптирован на этой стадии и в большинстве случаев легально уживается среди людей, несмотря на явные признаки их зависимости от него.

Подводя итог, добавим к уже имеющимся симптомам алкоголизма те, которые появились на этой стадии заболевания.

1. Разделение на две формы употребления алкоголя: цикличную и постоянную.

2. Полностью сформированную физическую зависимость от алкоголя и как ее проявление - развернутый похмельный синдром.

3. Наивысшую устойчивость к спиртному за все время алкоголизации, так называемое плато толерантности.

4. Сужение диапазона жизнедеятельности человека, когда все свободное время, кроме обязательного безалкогольного минимума, расходуется на алкоголизацию, добычу средств для этого и нейтрализацию вредных последствий.

Нужно соблюдать определенные правила в хранении лекарственных форм. Нежелательно хранить блистеры без упаковки или выбрасывать аннотацию до использования таблеток. Если в доме есть дети, хранить лекарства следует в недоступных местах, например, в верхних отделах стенных шкафов.

Иногда, человек, покупая в аптеке средство, которое продается без обязательного рецепта, считает его практически безвредным и злоупотребляет его применением. Логичным результатом подобных действий является отравление лекарственными препаратами. Впрочем, отравление может наступить и от неграмотности человека, не удосужившегося ознакомиться с инструкцией к препарату. Что будет, если выпить много таблеток, либо любых других лекарственных форм?

Отравление лекарственными препаратами характеризуется рядом общих признаков. Особенно важно знать симптомы родителям, беспечно оставляющим аптечки в доступных местах, где их с легкостью могут открыть маленькие дети. Общими признаками являются приступы тошноты, а также рвоты, понос, боль в области живота и судороги. Человек жалуется на дезориентацию и головокружение. Наблюдается сонливость, учащенное сердцебиение, возможна потеря сознания. Кроме того, отравление медикаментами может сопровождаться отсутствием реакции на болевые раздражители и свет.

Передозировка лекарственных препаратов чрезвычайно опасна. При отсутствии первой помощи не исключен летальный исход. Обычно, отравление диагностируется при приеме 10-кратной дозы препарата. Однако для маленьких детей порог дозировки находится намного ниже. Наиболее опасно отравление ноотропныими препаратами, снотворными, обезболивающими, антидепрессантами, бета-блокаторами, средствами, влияющими на частоту сердечного ритма и артериальное давление.

Передозировка снотворного вызывает глубокое торможение центральной нервной системы, когда сон постепенно переходит в бессознательное состояние. У человека дыхание становится поверхностным и нередко сопровождается хрипом. Наркотическое отравление можно отличить по слабости, бледности кожных покровов, сонливости. Присутствует синюшность губ, неровное дыхание, сужаются зрачки. Возможна рвота, потеря сознания.

Болеутоляющие и жаропонижающие препараты вызывают расширение капиллярных сосудов, возбуждение и торможение ЦНС, сонливость, бессознательное состояние. При значительной передозировке происходит остановка кровообращения и дыхания.

В срочном порядке пострадавшему необходимо выполнить промывание желудка до появления обильной рвоты. В 3-х стаканах воды размешивают 2 чайные ложечки сухой горчицы либо соли и заставляют человека выпить раствор. Затем, нужно дать человеку активированный уголь. Всего 10 грамм препарата нейтрализует передозировку снотворным или аспирином. Желательно предварительно измельчить активированный уголь до порошкообразного состояния. Если отравление произошло в результате приема успокаивающего средства, можно напоить пострадавшего свежим чаем, который содержит возбуждающие вещества. когда человек находится в сознании, обязательно следует выяснить, какие препараты он принимал. Эта информация существенно поможет врачам и сократит время на подбор оптимальных методов лечения.

Чтобы снизить риск отравления медикаментозными препаратами, необходимо придерживаться нескольких несложных правил. Например, не рекомендуется одновременно принимать несколько различных лекарственных средств, так как в их состав могут входить одинаковые компоненты. В этом случае велика вероятность передозировки. Категорически запрещается использовать препараты с просроченной датой годности. Прежде чем принимать препарат необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и свериться с рецептом, выписанным врачом. В случае несоответствия дозировки, рекомендованной медиком, с дозировкой, указанной в аннотации, следует еще раз проконсультироваться со специалистом.

При назначении различных препаратов, которые необходимо принимать в одно время, нужно посоветоваться с терапевтом на предмет их совместимости. Если лекарственные средства несовместимы, врач обязательно подберет аналог.

При подозрении на отравление медикаментами в первую очередь необходимо безотлагательно вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей следует оказать необходимую помощь. Часто именно от действий родственников или знакомых пациента зависит жизнь человека.

Кофе - крайне спорный напиток. В зависимости от того, под каким углом зрения на него смотреть, он может казаться супер-полезным или невероятно вредным.

Но несмотря на все то, что вы о нем слышали, есть много хороших вещей, которые можно сказать о кофе. Например, в нем содержится много антиоксидантов, которые уменьшают риск развития многих заболеваний. Он также содержит кофеин - стимулятор, вызывающий у многих людей расстройство сна.

Кофе содержит довольно много необходимых организму питательных веществ, типичная чашка американо (240 мл.) содержит:

Витамин В1 (тиамин): 2% от суточной нормы.
Витамин В2 (рибофлавин): 11% от суточной нормы.
Витамин В3 (ниацин): 2% от суточной нормы.
Витамин В5 (пантотеновая кислота): 6% от суточной нормы.
Фолиевая кислота: 1% от суточной нормы.
Марганец: 3% от суточной нормы.
Калий: 3% от суточной нормы.
Магний: 2% от суточной нормы.
Фосфор: 1% от суточной нормы.

Может показаться, что это немного, но просто умножьте это количество на 3, 4, или сколько там чашек в день вы выпиваете. Так что этот напиток действительно может обогатить вас питательными веществами.

Но еще круче то, что в кофе содержится много антиоксидантов. Типичный горожанин, придерживающийся западной диеты, получает из кофе больше антиоксидантов, чем из фруктов и овощей вместе взятых.

Главный вывод: Если вы пьете несколько чашек кофе в день, то получаете немалое количество полезных витаминов и минералов. Если вы при этом еще и регулярно едите фрукты/овощи, то можете не париться по поводу того, достаточно ли витаминов получаете.

Кофе содержит кофеин - стимулятор, улучшающий работу мозга и ускоряющий метаболизм.

Кофеин - это самое широко потребляемое психоактивное вещество в мире.

Безалкогольные напитки, чай, шоколад - все они содержат довольно много кофеина. Содержание кофеина в одной чашке кофе может варьироваться в пределах 30-300 мг., но в средней чашке его 90-100 мг.

Кофеин - эффективный стимулятор. В головном мозге он блокирует клетки нейромедиатора, «гормона усталости» под названием аденозин.

Кофеин связывает его, увеличивает активность мозга и заставляет его активнее выделять другие нейротрансмиттеры: норадреналин и допамин. Усталость проходит, вы чувствуете себя бдительным, сосредоточенным и заряженным на успех.

Есть многочисленные исследования, показывающие, что кофеин действительно на короткий промежуток времени улучшает работу мозга. Особенно это касается способности концентрироваться и краткосрочной памяти. А еще он улучшает настроение и скорость реакции.

Кофеин также разгоняет метаболизм на 3-11%. И увеличивает эффект от тренировок в спортзале на 11-12%.

Однако… эффект для мозга будет краткосрочным. Если вы пьете кофе каждый день, то толерантность к нему у вас довольно большая. А значит, эффекты менее заметны.

Последствия кофеина для здоровья минимальны. Если вы пьете до 4 чашек кофе или чая в день, можете особо не заморачиваться. Главное - иногда расставаться с чашкой.