Простой салат с соевым соусом. Готовим салаты с соевым соусом. Куриный салат с соевым соусом

Спинальная анестезия – технология обезболивания, которая зачастую выполняется при операции «кесарево сечение» наряду с эпидуральной анестезией и общим наркозом. Все эти методы преследуют одни и те же цели – снять чувствительность тела при проведении полостной операции, которой, по сути, и является «кесарево сечение». Но технология проведения у них отличается, как, собственно, и влияние на организм, и возможные последствия.

Принцип спинной анестезии при «кесаревом сечении» заключается в полном блокировании чувствительности нижней половины тела. В то время, как оставляет за роженицей способность двигаться, просто снимая болевые ощущения, а общий наркоз отключает сознание полностью.

Кстати говоря, очень большое количество людей частенько путает понятия, называя спинальную анестезию при «кесаревом сечении» наркозом. Поэтому, если вы ищите информацию о том, как проходит «кесарево сечение» и прописываете «спинальный наркоз» - можно столкнуться с неточностью в фактах. «Восстановление после кесарева со спинальным наркозом» - опять же недопустимое понятие, будьте внимательнее, наркоз в спину при «кесаревом сечении» называется анестезией.

Плюсы и минусы спинномозговой анестезии при «кесаревом сечении»

Как, вероятно, и любое медицинское вмешательство, спинальная анестезия при КС имеет свои достоинства и недостатки. Давайте несколько углубимся в тему и разберем их поподробнее.

Плюсы

При применении этого метода роженице гарантировано стопроцентное обезболивание, в отличие от эпидуральной анестезии, где возможны погрешности
Достигается оптимальный показатель расслабления мышц у женщины, а это значительно облегчает работу хирурга во время проведения операции
Само обезболивание наступает достаточно быстро, опять же, в сравнении с эпидуральной анестезией. Этот факт позволяет использовать спинальный метод и в экстренных случаях.
В организм попадает меньший объем анестетика, чем при применении любого из остальных методов обезболивания. Соответственно, риск воздействия на организм малыша становится минимальным.
При проведении спинальной анестезии используется тонкая игла, а не катетер, как при эпидуралке. Это значит, что как при проведении, так и в последствии, болевых ощущений будет гораздо меньше.
Нет риска повреждения спинного мозга, так как пункция выполняется чуть ниже него
Эта анестезия стоит меньше, чем эпидуральная
Последствия спинномозговой анестезии при «кесаревом сечении», в отличие от наркоза и эпидуралки будут минимальными, к тому же этот метод дает маме возможность сразу увидеть своего малыша

Минусы

Последствием спинальной анестезии при «кесаревом сечении» может стать головная боль, которая становится сильнее при нахождении женщины в вертикальном положении
Иногда возникают боли в области спины, в том случае, если была нарушена технология выполнения пункции
Стремительное падение артериального давления. Этот аспект должен быть предупрежден врачами заранее, то есть, приняты определенные меры, чтобы избежать этой ситуации
Время действия спинальной анестезии ограничено количеством введенного анестетического препарата

Показания и противопоказания к спинальной анестезии при кесаревом сечении.

Показания

В первую очередь, этот метод выбирается в том случае, если у будущей мамы нет никаких осложнений в родоразрешающем периоде, поскольку, как мы уже говорили, проведение операции при такой анестезии ограничено во времени, и если врачу понадобится произвести больше оперативных манипуляций, чем запланировано, может возникнуть проблема
Этот метод выбирается в том случае, если пациентке противопоказан общий наркоз, а оперативное вмешательство должно быть проведено как можно быстрее.
Применяется во всех случаях, когда требуется самый щадящий для организма метод анестезии

Противопоказания

Пациентка может просто отказаться именно от этого вида обезболивания
Потеря крови, обезвоживание
Действующее кровотечение
Плохая свертываемость крови
Инфекции, воспаления, сепсис – на месте будущего прокола
Аллергия на водимый препарат
Внутричерепное давление и нарушение работы сердечно-сосудистой системы
Гипоксия у малыша
Нарушения в центральной нервной системе
Герпес
Если перед операцией женщина проходила курс лечения антикоагулянтами, например, гепарином.

Как проходит «кесарево сечение» при спинальной анестезии

Подробно, как дается наркоз (анестезия) в спину при кесаревом сечении показано на видео выше. А методика проведения такова:

Видео, где показано, как проходит операция «кесарево сечение» со спинальными наркозом (анестезией), можно посмотреть на нашем сайте.

Осложнения после спинальной анестезии при кесаревом сечении

Как и после любого медицинского вмешательства достаточной степени серьезности, у пациентки могут возникнуть некоторые осложнения. Вот чего можно ожидать:

Проведение именно этой анестезии сопровождается резким падением артериального давления. Обычно, чтобы этого избежать, производится определенный спектр действий, вводятся медикаменты, призванные урегулировать уровень давления. Однако, если этого можно избежать, то лучше так и поступить, ведь если у мамы все приходит в норму, у малыша давление как раз таки может повыситься.
Мы уже говорили, что эта технология обезболивания ограничена по времени воздействия. В отличие от эпидуральной, где анестетик добавляется по мере требования, при проведении спинальной анестезии лекарство может быть введено только один раз, что ограничивает срок проведения оперативного воздействия примерно часом. То есть, если что-то вдруг пойдет не так, пациентку придется переводит на общий наркоз.
Поскольку идет воздействие на спинной мозг, есть риск неврологических осложнений, а отсюда – развитие головных болей.

Восстановление после кесарева сечения со спинальной анестезией

Чувствительность нижней половины тела вернется уже через час-полтора, и новоиспеченная мама сможет повернуться на бок. На протяжении первого дня через капельницу вводятся антибиотики и обезболивающие препараты. Примерно через восемь часов, в зависимости от самочувствия, уже можно вставать. Убирается мочеотводящий катетер, поставленный перед операцией. Первые сутки нельзя принимать пищу, допустима только вода. На вторые сутки мама переводится из послеоперационной в послеродовую палату.

За последние полвека кесарево сечение стало широко применимой родоразрешающей операцией, когда ребенок извлекается через разрез в матке. Это стало возможным благодаря применению антибиотиков, что значительно снизило статистику летальных исходов.

Показания к плановому кесаревому сечению

Наличие механических препятствий, мешающих родоразрешению естественным путем;
Несоответствие ширины таза роженицы размеру плода;
Поперечное положение либо тазовое предлежание плода;
Многоплодная беременность;
Заболевания почек и сердечно-сосудистой системы у женщины;
Угрожающий разрыв матки, к примеру, имеется рубец на ней от прежних родов;
Появление генитального герпеса в третьем семестре беременности;
Желание женщины.

Виды анестезии при кесаревом сечении

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

При оперативном родоразрешении ребенка извлекают через разрез в матке и брюшной стенке. Такой метод называется кесаревым сечением. По данным статистики в нашей стране каждая 8 женщина имеет показания к его проведению. Существует несколько способов обезболивания, выполняемых до процедуры. Так, наркоз при кесаревом сечении может быть спинальным, эпидуральным, общим внутривенным и эндотрахеальным.

При выборе способа обезболивания учитывается несколько факторов: желание роженицы, наличие необходимого оборудования и персонала в роддоме. Также принимается во внимание здоровье женщины, особенности протекания беременности и самих родов (плановое или экстренное кесарево сечение).

Эпидуральный наркоз при кесаревом сечении используется при проведении плановых операций, так как ее результат появляется постепенно, спустя 15-30 минут. Основной механизм процедуры заключается в том, что чувствительность нервных корешков в эпидуральном пространстве позвоночника блокируется анестетиком.

Процедура чаще проводится в положении сидя, реже – лежа на боку. Сначала врач определяет место введения анестезии, затем ассистент обрабатывает зону инъекции стерильным раствором. После, применяется местная анестезия (укол) для безболезненного введения эпидуральной анестезии. В один шприц врач набирает стерильный раствор, в другой – анестетик.

В межпозвоночную область вводится специальная игла диаметром в 2 мм и длиной около 9 мм. Чтобы определить, когда она попадет в эпидуральное пространство используется стерильный раствор. Затем в иглу вставляется тонкая трубка – катетер, по которому поступает анестетик из второго шприца. Игла извлекается, подачу лекарства завершают после окончания операции.

Эпидуральный наркоз при кесаревом сечении показан, если у роженицы выявлены:

заболевания сердца или почек;
гестоз;
сахарный диабет;
артериальная гипертензи;
другие проблемы со здоровьем, требующие щадящей анестезии.

Также этот метод применяется, если роды начались естественным путем и в эпидуральное пространство уже был введен анестетик, но далее потребовалось экстренное хирургическое вмешательство.

Эпидуральная анестезия не проводится, если от нее отказывается сама роженица, в роддоме нет специалиста, оборудования или материалов для процедуры.

Противопоказан наркоз такого типа для женщин, страдающих от низкого артериального давления и недостаточной свертываемости крови, а также тем, кто имеет повреждения, искривления и другие патологии позвоночника. Проводить эпидуральную анестезию нельзя при воспалительных, в том числе инфекционных, процессах в месте предполагаемого прокола. Еще одним поводом для отказа от данного вида обезболивания может послужить кислородное голодание плода.

Если женщине проводится кесарево сечение, наркоз – один из источников осложнений. После эпидуральной анестезии может появиться дрожь в мышцах ног, спинная и головная боль. Последняя иногда длится до нескольких месяцев. Последствия для ребенка связаны с воздействием анестетика: возможно нарушение сердечного ритма и дыхания, гипоксия.

Все осложнения, как правило, преодолимы. При этом эпидуральная анестезия обеспечивает эффективное обезболивание, безопасна для ребенка (по сравнению с другими методами), понижает давление, а, значит, уменьшает риск значительной кровопотери. Период восстановления после такого наркоза достаточно короткий, в ходе операции есть возможность контролировать подачу анестетика.

Из недостатков можно отметить сложность проведения процедуры – многое зависит от опыта анестезиолога, его квалификации. Неправильный прокол способен привести к обезболиванию только одной половины тела, к инфицированию, токсическому отравлению с остановкой дыхания и летальным исходом.

Поскольку анестетик начинает действовать медленно и постепенно снижает кровяное давление женщины, ребенок испытывает кислородное голодание. Эта же особенность не позволяет использовать эпидуральную анестезию в экстренных случаях.

Спинальная анестезия при кесаревом сечении

Спинальный наркоз проводится при плановой и экстренной операции, когда в запасе имеется хотя бы 10 минут. Этапы процедуры практически такие же, как и при эпидуральном обезболивании, но анестезирующий препарат подается в спинномозговую жидкость и только при помощи иглы (катетер не используется).

То, какой наркоз будет выбран при кесаревом сечении, определяется списком показаний и противопоказаний. Спинальная анестезия рекомендована в тех же ситуациях что и эпидуральная, но благодаря мгновенному действию может использоваться при экстренных операциях.

Спинальный наркоз при кесаревом сечении не проводится, если женщина отказывается от такого метода обезболивания или нет соответствующего специалиста, препаратов, оборудования для реанимации в случае осложнений.

Противопоказания:

обезвоживание;
кровотечения;
плохая свертываемость крови, в том числе из-за приема антикоагулянтов;
инфекции и воспаления (локальные в месте прокола, общие);
аллергические реакции на препараты для процедуры;
нарушения работы сердца и ЦНС;
высокое внутричерепное давление;
со стороны плода – состояние гипоксии.

После спинальной анестезии, как и любого другого наркоза, возможно развитие осложнений. Чаще остальных проявляются:

спинные и головные боли;
снижение артериального давления;
трудности при мочеиспускании;
мышечная слабость;
снижение чувствительности.

Спинальная анестезия имеет множество преимуществ, главные из которых – отсутствие влияние препаратов на ребенка, быстрый результат, полное обезболивание и расслабление мышц, низкий риск развития нарушений дыхания у роженицы. Доза анестетических средств меньше, чем при эпидуральной анестезии, а, значит, их негативное влияния менее выражено.

Сама процедура более проста, требует меньших усилий от анестезиолога, что повышает качество обезболивания и сводит к минимуму риск осложнений.

К недостаткам метода относятся: быстрое снижение артериального давления и трудности его нормализации из-за влияния препаратов на ребенка, невозможность продлить действие обезболивающего средства в ходе операции (в экстренном случае – перевод на общий наркоз), высокая вероятность неврологических осложнений, особенно головных болей.

Кесарево сечение под общим наркозом

Общий наркоз при кесаревом сечении часто используется в экстренных случаях. Его суть заключается в том, что обезболивание происходит из-за внутривенного введения анестетиков или использования наркозной маски. При этом роженица находится в состоянии сна. Длительность процедуры зависит от дозы и вида препарата, может составлять от 10 до 70 минут.

Кесарево под общим наркозом показано, если операция проводится в экстренном порядке и существует угроза жизни роженицы или плода, противопоказаны спинальная и эпидуральная анестезия, выявлено приращение плаценты, косое или поперечное положение плода. Такой вид наркоза практически не имеет противопоказаний. По возможности его не следует применять при острых заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

После общего внутривенного наркоза достаточно высок риск развития таких осложнений:

головная боль;
головокружение;
кратковременная дезориентация в пространстве и времени;
спутанность сознания;
боль в мышцах.

Также возможно угнетение функций мозга из-за воздействия препаратов. Этот вид анестезии приносит больше вреда ребенку, чем два предыдущих. Препараты оказывают токсическое воздействие на ЦНС, могут появиться нарушения дыхания, вялость.

Кесарево сечение под общим наркозом имеет и положительные стороны: обезболивание всегда полное, мышцы расслаблены, у хирурга есть возможность проводить все необходимые манипуляции.

Препараты действуют очень быстро, при этом не угнетается работа сердца и сосудов. По необходимости наркоз можно усилить и продлить.

Общий наркоз быстрее других методов приводит к гипоксии у роженицы. При подключении искусственной вентиляции легких иногда отмечается нарастание давления и учащение сердечного ритма.

Препараты, введенные внутривенно, оказывают значительное влияние на функционирование нервной системы ребенка. Это негативно сказывается на его состоянии, особенно при недоношенной беременности, гипоксии и пороках развития.

Эндотрахеальный наркоз при кесаревом сечении

При эндотрахеальном наркозе сначала производят внутривенное вливание препарата, отключающего сознание роженицы, а затем в трахею вводят трубку, присоединенную к аппарату искусственной вентиляции легких. Кроме кислорода через нее подается ингаляционный анестетик, который блокирует болевые ощущения и вводит женщину в более глубокий сон.

Часто метод используется вместе с внутривенным общим наркозом. Это позволяет увеличить продолжительность процедуры и контролировать дыхание.

Эндотрахеальный наркоз показан при экстренных операциях, наличии противопоказаний к другим методам анестезии, резком ухудшении состояния роженицы или плода. Планово метод применяется, когда заранее известно, что кесарево сечение будет продолжительным, с большим количеством дополнительных хирургических манипуляций.

Процедура эндотрахеального наркоза абсолютно противопоказана при острых и подострых воспалительных процессах верхних дыхательных путей, бронхитах, пневмониях, геморрагическом диатезе, острых и хронических инфекционных болезнях (например, при туберкулезе гортани и легких). При некоторых заболеваниях сердца, если есть возможность, от этого типа анестезии отказываются в пользу другого.

Брат ел этот салат с мясом и овощами и нахваливал: «Ох, как вкусно! Волшебно! Как я соскучился по домашней еде!». Просил рецепт и добавку. Искреннему восторгу не было предела. А рядом сидел мой любимый муж и довольно спокойно комментировал: «Обычный салат – мясо и овощи. Вкусно, конечно, но привычно. Чему ты так удивляешься?» И тут я поняла, что бесконечно разбаловала свою вторую половину. Когда два года назад он только получил доступ к моему холодильнику, то в первое время восторгался всем. Даже картофельное пюре с яичницей было способно вызвать у него приступ благодарности и скупую мужскую слезу. А теперь то мясо жестковато, то соли не хватает, то сельдерей слишком сильно пахнет, то базилик не того сорта. Вырастила гурмана на свою голову.

Если кто-то хочет последовать по моему пути и избаловать свою вторую половину, предлагаю замечательный рецепт салата с мясом и овощами . Мой любимый летний салат – много овощей, немного жареного мяса и несколько ложек сладковатого соевого соуса.

Салат с мясом и овощами

Общее время готовки – 20 минут
Активное время готовки – 15 минут
Стоимость в июле – 2,4$
Калорийность на 100 гр – 92 ккал
Количество порций – 4

Рецепт салата с мясом и овощами

Ингрeдиенты:

Свинина – 300 гр.
Перец болгарский – 1 штука.
Салат – 5 шт. (листовой)
Лук зеленый – 4 пера
Помидор – 2 штуки.
Огурец – 2 штуки (свежий)
Соевый соус – 50 гр.
Укроп – 1 пучок
Соль – по вкусу
Перец – по вкусу

Приготовление:

Свинину помыть, нарезать полосками толщиной 1-1, 5 см и обжарить на растительном масле до золотистого цвета. Добавить к мясу нарезанный тонкими полосками болгарский перец и лук и все вместе обжарить до мягкости овощей (минут 5).

Обжариваем на сковородке мясо, болгарский перец и лук

Дать остыть минут 10.

Пока остывает мясо, режем дольками помидоры, огурцы - полукольцами. Салатные листья рвем руками.

В салатной миске смешать свежие овощи, салатные листья, нарезанные мелко укроп и мясо с перцем и луком. Посолить и поперчить по вкусу. Заправить салат с мясом и овощами соевым соусом.

Приятного аппетита!

Салаты с соевым соусом - общие принципы приготовления

Соевый соус — подарок всему миру от народов Азии. Именно в этой стране был придуман соевый соус и его по сей день активно включают практически в каждый рецепт. Это позволяет жителям Азии полностью забыть о соли и подчеркивать вкус приготовленных блюд таким изумительным способом. Что касается нашей страны, соевой соус также активно вошел в обиход, но большинство все же отдают предпочтение майонезу и сметане, когда речь идет о заправке салатов. Однако и в русской кухне есть несколько интересных и весьма популярных салатов, приготовить которые невозможно без использования соевого соуса. Яркий тому пример - салат морковь по-корейски. Но это далеко не единственный салат, который можно приготовить благодаря соевому соусу.

Салаты с соевым соусом - подготовка продуктов и посуды

Соевый соус подходит для заправки овощных салатов, а также мясных. Этот основной ингредиент способен скрыть некие вкусовые недостатки продуктов, но взамен обогащает и насыщает вкусом любой салат. Соевый соус может быть с ноткой чеснока, этот вариант больше подходит для маринования мяса, также можно подобрать целый букет трав и специй, собранных в сосуде с соевым соусом. Экспериментировать есть с чем, можно приступить к рассмотрению самых вкусных и необычных рецептов, позволяющие приготовить изумительные салаты.

Рецепты салатов с соевым соусом:

Рецепт 1: Салат «Свежесть»

В большинстве случаев заправка салатов соевым соусом предполагает приготовление диетического питания. Отпадает необходимость в жирных и калорийных майонезах и человек существенно сокращает количество употребляемых калорий. Итак, этот салат будет полезен и тем, кто находится в поисках уникальных рецептов, и тем, кто привык поддерживать красоту фигуры.

Требуемые ингредиенты:

200 г - капуста (пекинская);
4 ст. л. - соевый соус;
2 ст. л. - оливковое масло;
3 шт. - огурцы;
1 ч. л. - черный перец.

Способ приготовления:

Рецепт до безумия прост в приготовлении. Кстати, возьмите его на вооружение, если к Вам часто заходят неожиданные гости и хочется удивить их быстрыми кушаньями. Что потребуется, пекинская капуста нарезается колечками, а свежие огурцы натираются на терке, лучше взять терку, предназначенную для приготовления салата по-корейски. Овощи готовы, можно переложить их в общий сосуд и заправить соевым соусом. Не забываем посыпать немного черного молотого перца и дополнить салат оливковым маслом. Предельно просто, перемешиваем и подаем салат к нежнейшему мясу.

Рецепт 2: Салат «Царь Сой»

Возможно, первое, что привлекло Ваше внимание, необычное название салата. Сой — имя царя Спарты, правда, к этому рецепту царь Спарты не имеет никакого отношения, но его имя уж очень созвучно с соевым соусом. Кстати говоря, салат в действительности получается спартанским - полезным и мультивитаминным.

Требуемые ингредиенты:

2 шт. - огурцы;
2 шт. - морковь;
1 шт. - яйцо;
3 ст. л. - соевый соус;
1 щепотка — молотый имбирь;
1 ч. л. - сахар;
1 ч. л. - майонез.

Способ приготовления:

Свежую морковь, предварительно убеждаемся, что она вкусная и сочная, натирается на терке для салата по-корейски. Далее соломки брызгаем ложкой соевого соуса и присыплем все сахаром. Морковь перемешиваем и даем хорошенько впитать пары соуса. Далее приступаем к приготовлению свежих огурцов. Их также натираем на терке, как и морковь, при желании можно предварительно очистить овощи от кожицы. Готовим соус. Оставшиеся две столовые ложки соевого соуса добавляем в отдельную чашу, сюда же разбиваем одно яйцо и заправляем имбирным порошком. Всю консистенцию хорошенько взбиваем и обжариваем на сковороде в форме блина. Блин остужаем, а после нарезаем соломкой. Морковь пропиталась, сливаем накопившуюся жидкость, к нему отправляем огурцы, яичный блин. Салат заправляем ложкой майонеза и перемешиваем.

Рецепт 3: Мясной салат с соевым соусом

Если вы до сих пор считали, что соевый салат используется только в случае приготовления овощных салатов, то Вы заблуждались. Этот ингредиент прекрасно подчеркивает и вкус мяса, в данном случае говядины.

Требуемые ингредиенты:

500 г - говядина;
300 г - шампиньоны;
1 шт. - болгарский перец;
1 шт. - лук;
200 г - листовой салат;
6 ст. л. - соевый соус.

Способ приготовления:

В этой рецептуре соевый соус используется для маринада мяса. Нарезаем говядину соломкой, выкладываем в глубокий сосуд и заправляем соусом. Оставляем мясо около часа для тщательного маринада. За это время необходимо несколько раз перемешать, чтобы говядина успела замариноваться равномерно. После заливаем мясо водой и отвариваем до готовности. В момент закипания в кастрюлю добавляем еще 2 ложки соевого соуса.

В отдельной сковороде займемся остальными ингредиентами. Нарезаем соломкой грибы и лук, обжариваем до готовности, а под конец к ним отправляем перец, нарезанный крупными полукольцами. Мясо сварилось, осталось перемешать с грибной поджаркой и дать немного времени для пропитки. Только перед самой подачей руками разрываем листья салата и перемешиваем с остальными ингредиентами, можно под конец добавить ложку соевого соуса.

Рецепт 4: Салат с ветчиной и соевым соусом

Несмотря на то, что салаты, в основе которых лежит соевый соус, состоят из минимального набора ингредиентов, их вкус нельзя назвать скудным. Соевый соус умеет дополнять и украшать любое блюдо. В этом можно убедиться и в данном случае.

Требуемые ингредиенты:

50 г - ветчина;
150 г - шампиньоны;
150 г - зеленый горошек (консервированный);
3 ст. л. - соевый соус;
2 ст. л. - раст. масло.

Способ приготовления:

Зеленый горошек и грибы берем маринованные, сливаем с них жидкость. Грибы измельчаем, ветчину нарезаем квадратиками. Все перемешаем. Отдельно смешайте соевый соус с маслом и заправьте салат.

Салаты с соевым соусом - секреты и полезные советы от лучших кулинаров

Соевый соус со временем станет достойной альтернативой привычной всем соли (для кого-то он уже стал). Если соль и имеет некие побочные эффекты - накопление камней и песка в почках, то соевый соус избавляет от таких неприятных осложнений. Кроме того, это бесподобное дополнение в кулинарии, позволяющее усовершенствовать даже самые изысканные блюда известных шеф-поваров.