У здорового человека кал обычно окрашен в коричневый цвет и связано это с тем, что в нем содержаться непереваренные остатки пищи и желчь. Стул может окрашиваться в другой цвет по различным причинам, и такой признак может сигнализировать о различных патологиях организма человека.
Кал темного цвета может появляться при употреблении некоторых продуктов питания, в которых присутствуют красящие вещества. Заподозрить серьезное заболевание можно лишь в том случае, если вместе с потемнением стула у больного ухудшается общее самочувствие, и беспокоят характерные для заболевания внутренних органов симптомы.
При появлении у человека кала темного цвета следует знать причины, которые спровоцировали такое явление:
- Употребление в пищу продуктов, которые окрашивают стул в темный цвет, на протяжении последних нескольких суток. В том случае, если в кишечник попадает большое количество свеклы, красного винограда или чернослива, то стул темнеет и может быть черного цвета. При подозрении на то, что именно продукты спровоцировали изменение окраски стула, то необходимо исключить их на несколько дней из своего рациона и внимательно следить за окраской каловых масс. В том случае, если спустя 3-4 дня после того, как человек перестал потреблять такие продукты кал остается черным, то необходимо искать иную причину такой патологии.
- Прием некоторых лекарств может вызывать окрашивание каловых масс в темный цвет. Среди их многообразия можно выделить препараты, которые назначаются при недостаточном содержании в организме человека. Кроме этого, подобным действием обладают препараты висмута и активированный черный уголь. Потемнение кала не считается противопоказанием к продолжению лечения с помощью таких медикаментов, и изменять дозировку должен только врач.
Подробнее о об причинах изменения цвета стула можно узнать из видео:
В том случае, если черный кал появляется по причине какого-либо заболевания, то он будет сохраняться у человека на протяжении длительного времени. На самом деле, такой стул может периодически появляться у детей и взрослых даже в том случае, если причины для этого отсутствуют.
Возможные патологии
Жидкий темный кал чаще всего бывает при желудочно-кишечном кровотечении
При внезапном появлении темного стула необходимо искать причины такой патологии в функционировании .
Такой симптом может сигнализировать о следующих болезнях:
- Пищевое отравление считается самой частой причиной возникновения каких-либо проблем с калом у человека. Спровоцировать интоксикацию организма способны различные вирусы и бактерии, которые проникают в желудочно-кишечный тракт с грязными, несвежими или плохо приготовленными продуктами. Заподозрить отравление возможно при возникновении таких сопутствующих признаков, как приступы тошноты и рвоты, расстройство стула, головная боль и темно-зеленый стул. Отдельные виды отравлений представляют серьезную угрозу для здоровья пациента и могут спровоцировать дисбактериоз и хронический энтерит.
- Кровотечение в желудочно-кишечном тракте чаще всего появляется как осложнение язвы желудка или варикозного расширения вен. При кровотечении в системе пищеварения пациент жалуется на неожиданное ухудшение общего самочувствия, развитие сильнейшей рвоты, изменение консистенции каловых масс и их окраску в темный цвет. Такое состояние считается крайне сложным и может привести к смерти больного.
- Дивертикулит кишечника является опасным патологическим состоянием, которое сопровождается стремительно прогрессирующим воспалительным процессом в слизистой кишечника. Дивертикулы представляют собой выпячивания кишечных стенок небольшого размера, напоминающие грыжу. Ведущей причиной их появления считается слабость мускулатуры кишечника и постоянные проблемы с опорожнением кишечника. Дивертикул обычно проявляется остро, и воспаление кишечника вызывает изменение окраски и состава каловых масс, а также подъем температуры тела и повышенное газообразование. Кроме этого, больной жалуется на отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты в сочетании с ухудшением общего самочувствия.
- Колит является заболеванием, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в . Главной причиной его развития считается бактериальная инфекция, отравление химическими веществами и сильный стресс. На самом деле, склонность к воспалительным процессам в кишечнике передается по наследству. Яркими признаками колита считаются постоянные позывы в туалет, окрашивание кала в темный цвет, подъем температуры тела и болевые ощущения в животе. Чаще всего при такой патологии кал становится жидким и в нем может присутствовать кровь. Такой признак может свидетельствовать о том, что организм человека не может в достаточной степени усваивать углеводы.
На самом деле, темный цвет кала у человека не всегда сигнализирует о каких-либо опасных заболеваниях кишечника.
В процессе переваривания продуктов питания активно участвуют различные органы пищеварительной системы, в том числе и .
Вызвать изменение окраски стула и его консистенции может нарушение правильной работы этих органов. Именно по этой причине при окрашивании стула в темный или черный цвет рекомендуется посетить врача и пройти все необходимые исследования.
Темный стул во время беременности
Будущим мамочкам для нормального развития плода часто назначаются поливитаминные комплексы, в которых присутствует железо. Именно этот компонент окрашивает стул женщины в темный цвет, и такое явление считается вполне нормальным и не требует никакого лечения. Специалисты говорят о том, что таким образом организм будущей мамочки выводит избыток железа, поэтому прекращать прием витаминов не нужно.
В том случае, если темный кал при беременности никак не связан с перечисленными факторами, то следует как можно скорее провести общее и . При наличии у женщины в анамнезе язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка, то врач может назначить анализ кала на скрытую кровь. При темном жидком стуле и присутствии таких симптомов кровотечения, как коллапс, холодный пот и бледность, женщине нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Черный кал во время беременности может сигнализировать о присутствии опасного заболевания, и выбор того или иного метода лечения определяется основной причиной недуга.
Будущей мамочке может выполняться эндоскопическое обследование, благодаря которому удается выявить источники кровотечения и своевременно оказать ей медицинскую помощь.
Лечение патологии
Перед тем, как начать проводить какое-либо лечение, важно выяснить причину, которая спровоцировала потемнение кала:
- При отравлении организма медикаментозная терапия предполагает прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение вредного воздействия токсинов на организм. При появлении первых признаков отравления больному необходимо принять активированный уголь и Смекту, и обязательно вызвать врача.
- В том случае, если причиной черного стула у человека стало такое заболевание, как колит, тот лечение проводится с помощью адсорбентов, антибактериальных препаратов и средств, устраняющих спазмы. При кровотечении в пищеварительной системе лечение таблетками не принесет положительного эффекта и обычно требуется помощь специалиста. Самостоятельное лечение таких патологий, как дивертикулит и язва желудка, может быть крайне опасно и возможно появление дополнительных осложнений.
- В том случае, если изменение окраски стула вызвано приемом лекарственных препаратов либо витаминов, то никакого специального лечения не требуется. При потемнении кала у ребенка необходимо проанализировать весь его рацион, то есть вспомнить все продукты, которые он ел за последние несколько дней.
Гастроэнтерологи говорят о том, что не стоит медлить с визитом к врачу. В том случае, если появление темного кала никак не связано с употреблением определенной пищи, то следует посетить врача сразу же при появлении черных прожилок или точек в каловых массах. Не нужно дожидаться ярких проявлений желудочных или внутрикишечных кровотечений, ведь на ранней стадии заболевания вылечить его намного проще.
Почему фекалии бывают черными?
Обеспечивают нормальную работу ЖКТ человека, ежесекундно протекающие в организме обменные процессы - расщепление пищевых веществ и вывод их остатков из организма посредством урины и фекалий.
Некоторые вещества имеют способность растворяться в жидкости и окрашивать ее в различную цветовую гамму, выходя наружу без изменений.
Если они водорастворимы, то выводятся с уриной, окрашивая ее в различные цвета. Если вещество является жирорастворимым, оно выводится с фекалиями, окрашивая их в соответствующий цвет, не исключая и кал черного цвета.
Стул (кал) человека является конечным результатом переработки полезных веществ, поступающих в организм с пищей. Его цвет, состав, консистенция и запах – фактические показатели состояния здоровья. Такие признаки учитывались еще древними эскулапами.
Другие названия патологии - «мелена» и «чернуха»
Какие симптомы появления черного кала должно насторожить?
Признаки проявления черного кала у взрослого человека требуют особого внимания. Такой окрас фекалий может быть следствием реакции сложных хромопротеиновых белков и красных клеток крови с желудочным соком (соляной кислотой).
Поэтому появление мелены должно расцениваться, как сигнал бедствия организма, указывающий на неполадки в ЖКТ.
Запах фекалий так же имеет большое значение, он может рассказать о многом:
- Гнилостное амбре указывает на проблемы в желудочном пищеварении – ненормальном расщеплении белков (гнилостная диспепсия) или на хроническое воспаление толстого кишечника (язвенный колит).
- Прогорклый запах масла говорит о проблемах пищеварения – недостатке желчи в кишечнике или панкреатической секреции.
- Выраженный кисловатый запах фекалий свидетельствует о наличии одной из форм диспепсий.
Поэтому при появлении мелены, следует уточнить причину такой трансформации. Не исключено, что они будут совсем безобидны, обусловлены употреблением пигментсодержащих продуктов или провоцирующих медикаментозных препаратов.
Кроме того, причина черного цвета кала часто обусловлена множеством хронических патологий, симптомы которых проявляются изменением цветовой окраски фекалий.
Главный фактор в определении той или иной причины - самочувствие человека.
Если наличие патологии не доставляет беспокойства и самочувствие нормальное - в большинстве случаев это следы\реакция на продукты питания, либо прием провоцирующих медикаментозных средств.
Если потемнение фекалий сопровождается:
- желудочными болями;
- изжогой и гипертермией;
- признаками интоксикации (рвоты или тошноты);
- диареей или констипацией (запорами);
- метеоризмом и анемией.
Можно смело заподозрить язвенную патологию начального отдела тощей кишки и желудка, развитие гепатита или цирроза.
Если мелена появилась внезапно, причину следует искать в системе ЖКТ. При многих заболеваниях черный кал выступает основным симптомом болезни.
Причиной такой окраски могут быть:
- язвенные кишечные патологии;
- опухолевые процессы в желудке;
- варикозное поражение сосудов и воспалительные процессы оболочки пищевода;
- лимфобластозный лейкоз в острой форме;
- дистрофически-воспалительные процессы в слизистой желудка;
- воспалительное поражение толстого и тонкого кишечника;
- глубокие микозы и гельминтозы;
- черный кал и боль в подложечной зоне говорят о язвенном поражении желудка.
Способствуют проявлению заболевания внутренние кровотечения. Под действием реакции желудочного секрета и гемоглобина красные клетки преобразуются в темные пигменты – гематины.
Интенсивному преобразованию фекалий в лоснящийся темный цвет способствует распад злокачественных образований в просвете кишечника, вызывающих внутреннюю кровоточивость.
Влияние питания и лекарств на потемнение стула
Изменение окраски фекалий не всегда служит показателем болезней. При употреблении продуктов с большим содержанием железа, черный кал – обычное явление, не вызывающее каких-либо проблем со здоровьем.
Такие симптомы проявляются при излишнем употреблении блюд из свеклы или крови (кровяных колбас), винограда красных сортов и красные вина.
Черные точки в кале могут появляться при частичном переваривании различных косточковых фруктов (киви, малина, смородина и т.д.).
Окрашивание кала вызывают и некоторые медикаменты:
- Железосодержащие лекарственные препараты, назначаемые при гематологическом синдроме (развитии анемии);
- Витаминные комплексы и висмут содержащие лекарства.
- Энтеросорбирующие препараты.
- Длительный прием обезболивающих препаратов на основе салицилата. Длительное действие на систему кровообращения вызывает развитие внутренних кровотечений – возможная причина черного кала с кровью.
- Прием антибиотиков. При лечении желудочно-кишечных патологий, антибиотики могут спровоцировать образование черно-зеленого кала. Этому способствует большое скопление в очагах воспаления отмерших белых кровяных клеток.
понос черного цвета фото
Такую диарею могут спровоцировать самые различные причины, как продукты, так и лекарственные препараты. Только жидкая консистенция каловых масс обусловлена несостоятельностью ЖКТ быстро выводить вредные провоцирующие вещества из организма.
Появление жидкого почерневшего кала, является ответной реакцией организма. Иногда, этому способствует резкое изменение привычного рациона или длительное отравление организма сивушными маслами некачественных спиртных напитков. Все это можно быстро исправить самостоятельно в домашних условиях.
Но очень часто, внезапно почерневшие жидкие фекалии, могут проявляться как клинический симптом внутриполостных кровотечений, вследствие:
- язвенных эрозий и варикозное поражение кровеносных сосудов в месте локализации патологии;
- кишечных болезней и опухолевых процессов в нем;
- патологий желчевыводящих путей;
- или других отделов кишечника;
- вирусных и бактериальных инфекций, изменяющих цвет фекалий на черно-зеленый кал.
Появление жидких фекалий черного цвета – верный признак обострения, при наличии заболеваний: язвы, гепатита, рака или открытых внутренних кровотечений после хирургии желудка, либо кишечника.
При этом понос сопровождается:
- алой или темной рвотой:
- бледностью и головокружением;
- гипотонией и развитием анемии;
- интенсивной приступообразной болью в животе;
- тухлой отрыжкой – свидетельстве прогрессирования процесса.
Если такое состояние продолжается более двух дней, медлить не стоит, необходимо срочно обратиться к врачу.
Черный кал у беременных
Проявление черного кала у беременных – распространенное явление. Этому способствует прием различных витаминных комплексов, обогащенных железом, которые часто приписывают беременным для поддержания организма.
К тому же, пристрастие женщин в этот период, к овощам, фруктам и ягодам, содержащим железо – известный факт. Вреда от этого нет, самочувствие не ухудшается и беспокоится не стоит.
Насторожиться следует женщинам, у которых в анамнезе имеются заболевания, связанные с хроническими патологиями ЖКТ. Тогда, окрашивание фекалий в темные тона может быть следствием воспаления слизистой желудка или его язвенного поражения.
Не заметить это невозможно, так как самочувствие резко ухудшается, появляется рвота и расстройство стула. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.
Новорожденные дети подвергаются истинной и ложной форме заболевания.
В первом случае , черный кал у ребенка проявляется вследствие гемостаза (плохая свертываемость крови), сопровождается кровотечениями из пуповинного остатка, подкожным кровоизлиянием, в конъюнктиву и т. д.
Во втором случае , изменению фекалий предшествуют заглатывании крови в процессе родов, сосании потрескавшихся сосков, либо повреждение слизистой носа или рта.
У более старших деток, патологическое изменение каловых масс на темный цвет, является основным симптомом кровотечения неполного заращения Миккелева дивертикула. Выход крови может быть массивным, провоцируя резкое развитие анемии.
Спровоцировать кровотечения могут:
- наличие у ребенка диафрагмальной грыжи;
- поражение вен пищевода варикозом;
- инфекционно-аллергические сосудистые патологии;
- гастрит и кишечные и желудочные язвы.
Ребенок должен быть срочно госпитализирован. До выяснения причин кровотечения ему нельзя ничего есть. Разрешаются лишь короткие глотки холодной воды.
Что делать при потемнении кала и когда идти к врачу?
Чего не следует делать, так это самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься самолечением.
Если черный кал никак не отражается на общем самочувствии, понаблюдайте пару дней, как изменится ситуация при исключении провокационных факторов.В противном случае следует обратиться за квалифицированной помощью.
Немедленная консультация необходима при наличии в анамнезе:
- необратимых процессов в печени (цирроза);
- диффузных патологиях печени (гепатита);
- железодефицитной анемии;
- язвенные патологии ЖКТ;
- злокачественных новообразований в системе ЖКТ.
Если симптоматика сопровождается рвотой и гипертермией, вялостью, слабостью и безразличием к еде. Своевременное выявление причины, может уберечь от развития онкологических процессов в кишечнике.
Практически во всех случаях фекалии человека характеризуются коричневым цветом с различными вариантами оттенков. Пигмент стеркобилин оказывает определяющее влияние на цвет кала: при высоком уровне его концентрации наблюдается более темный оттенок, при низком уровне - светлый. При возникновении черного кала под влиянием лекарственных средств или различных пищевых продуктов отсутствует какой-либо вред для состояния здоровья человека и не требуется проведение лечебных процедур. Нормализация стула осуществляется за несколько дней за счет отказа от пищи, которая спровоцировала такое состояние. В связи с тем, что потемнение цвета фекалий может являться симптомом серьезного заболевания, необходимо понимать почему кал черный, при каких заболеваниях он образуется.
Причины возникновения темного стула у взрослых
Наиболее опасной причиной возникновения у человека стула черного цвета является наличие кровотечения из верхних отделов ЖКТ . В данном случае за счет влияния кислот и бактерий на гемоглобин осуществляется окраска кала в темный оттенок. При наличии у человека диагноза болезни ЖКТ или же отсутствия каких-либо других причин нужно срочно позвонить в скорую помощь.
Появление стула темного оттенка может быть тесно связано с употреблением большого объема продуктов, в которых наблюдается высокое содержание красящих жирорастворимых веществ. К таким продуктам питания можно отнести печень, томаты, чернослив и т.д.
При внезапном возникновении черного стула ключевая причина явления кроется в проблемах ЖКТ. Ложным является представление о том, что в кале должно быть содержание крови. Это обманчивое мнение, так как происходит переработка крови совместно с пищей под действием разнообразных ферментов и бактерий.
В представленном случае черный стул не является единственным проявлением проблемы с ЖКТ.
Также наблюдаются такие явления, как:
- Высокая температура тела;
- Тошнота;
- Рвота;
- Кожа становится бледной;
- Боли в области желудка.
Низкий уровень гемоглобина по итогам общего анализа крови, в том числе определение скрытой крови по итогам анализа кала, является свидетельством наличия внутреннего кровотечения.
Причины черного кала у женщины
Появление черного кала у женщины имеет те же самые основания, что и у мужчин. Они могут быть разделены на два основных вида - физиологические и патологические. К перечню причин связанных с физиологией, необходимо отнести прием определенной пищи, активированного угля, лекарственных средств и препаратов железа.
Возникновение черного кала под влиянием представленных выше факторов не является опасным для женщины. В случае прекращения применения соответствующих продуктов и лекарственных средств происходит нормализация цвета стула.
Однако необходимо обратить внимание на тот момент, что возникновение черного стула под влиянием лекарственных средств, в том числе ухудшение самочувствия, являются поводом для беспокойства и консультации у врача.
Другие факторы, под действием которых стул у женщин становится черного цвета, является влияние патологических причин. Иными словами, возникновение представленного признака связано с действием заболевания или патологического состояния. В качестве симптома болезни выступает черный кал.
Черный кал при беременности
У большинства женщин в процессе беременности наблюдается недостаток витаминов и минералов, которые требуются для правильного развития плода. Достаточно часто во время и после второго триместра беременности наблюдается развитие железодефицитной анемии. В связи с этим им необходимо принимать поливитаминные препараты с минералами, в которых присутствует железо.
Именно за счет представленных препаратов, содержащих железо, формируется черный кал. В данном случае нет обоснованных причин для паники. Наоборот, появление черного кала свидетельствует о том, что средство обладает высоким качеством и в нем есть все требуемые вещества, как для будущей матери, так и для ребенка.
Избыток железа выводится из организма в виде черного кала , а некоторая его часть всасывается.
Помимо этого, причиной возникновения такого явления является желудочно-кишечное кровотечение. При такой ситуации, тем более при наличии язвенной болезни, необходимо как можно быстрее получить консультацию врача.
Черные точки в кале у взрослого
Помимо появления черного кала у человека может наблюдаться возникновение черных вкраплений в фекалиях. Темные вкрапления могут быть представлены в качестве крупиц, нитей, зерен и песчинок. В большинстве случае появление черных точек связано с наличием не полностью или совсем непереваренных твердых частей еды или лекарственных средств.
Черные точки или нитеобразные включения в фекалиях могут появляться в результате употребления некоторых продуктов питания. К примеру, в случае приема в пищу ягод и бананов, у детей часто появляются небольшие черные ниточки.
Случаи обязательного обращения к врачу
Несмотря на тот факт, что появление рассматриваемого явления не выступает в качестве серьезной болезни, все же в некоторых случаях нужно обращаться за медицинской помощью к опытному специалисту.
В перечень таких случаев входит:
- Рвота и повышенная температура, которые наблюдаются при появлении темного кала;
- Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
- Выявление анемии;
- Цирроз печени или гепатит;
- Рак желудка или кишки.
Какие мероприятия нужно предпринять?
Как показывает практическая деятельность, определение причины появления черного кала предшествует осуществлению мер по его лечению. При наличии связи возникновения черного кала под действием лекарственных средств лечение не требуется. Если необходимо прекратить процесс лечения лекарствами, в том числе не употреблять красящие продукты, черный цвет стула не является отрицательным симптомом для организма.
Черный кал не является опасным явлением, однако, он может быть сигналом о наличии существенных проблем в организме, а в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии состояния, которое может привести к смерти.
Таким образом, мы определили почему кал черный, при каких заболеваниях это происходит. В связи с этим, человек должен постоянно следить за тем, какие продукты питания он употребляет, действием лекарственных средств, а самое главное - за состоянием своего здоровья.
Как свидетельствуют данные, черный кал, возникающий под действием еды и лекарств, не является опасным. Однако при наличии дополнительных признаков он может свидетельствовать о существующем заболевании.
Видео: последствия черного кала
Почему возникает стул черного цвета?
В первую очередь, темный кал свидетельствует об открытых кровотечениях в верхних отделах пищеварительной системы (пищевод, желудок, толстый кишечник). Также часто этот признак свидетельствует о большом количестве проглоченной крови, например, при носовом, ротовом кровотечениях или при травмах. Необходимо в этом случае сразу же обратиться к врачу, поскольку наличие в организме внутренних кровотечений может привести к смерти.
Но не всегда черный стул свидетельствует о серьезном заболевании. Иногда он может быть просто побочным симптомом употребления лекарственных препаратов, содержащих в своем составе черную лакрицу или микроэлементы железа. Подобный эффект могут оказать и продукты питания, имеющие в составе перечисленные компоненты.
Черный кал: симптомы
При наличии в организме серьезного заболевания, помимо стула черного цвета, могут присутствовать ещё и такие симптомы, как черная или красная рвота, кровотечение из заднего прохода, общая слабость из-за регулярной потери крови, постоянная тошнота, острая боль в животе. Стоит отметить, что именно кал черного цвета указывает на заболевание верхних отделов пищеварительной системы. Красный же стул, наоборот, - о проблемах в нижних сегментах желудочно-кишечного тракта. Черный стул может чередоваться с красным. Это происходит, потому что в желудке и кишечнике кровь может менять свой цвет под активным воздействием пищеварительных ферментов.
Черный стул: причины
Среди причин появления каловых выделений подобного цвета выделяют наличие у человека таких заболеваний, как язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гастриты, колиты, опухоли, лейкозы любых стадий, чума, гистоплазмоз, травмы одного из отделов пищеварительной системы и т. д. Стоит отметить, что как таковой черный стул может и не присутствовать в ярко выраженной форме, а иметь багровый, красный или фиолетовый оттенки. Это зависит от того, в какой части верхнего отдела желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, так как под воздействием разного уровня пищеварительных ферментов кровь принимает разные оттенки.
Черный стул: лечение
Гастроэнтерологи говорят, что за врачебной помощью необходимо обращаться не только тогда, когда уже появились явные симптомы внутрикишечного или желудочного кровотечения, но и при обнаружении черных прожилок и точек в кале, поскольку именно они являются первыми признаками серьезного заболевания. Как правило, лечение назначается в зависимости от причин, спровоцировавших недуг. Сами причины выявляются путем общего анализа крови и кала, гастроскопии и рентгеновского
исследования пораженных участков. Исходя из этого, может быть применен один из методов лечения: консервативный или оперативный. Важными элементами терапии являются соблюдение постельного режима и строгая диета. Если кровотечение очень сильное, пациенту могут прописать инъекции с компонентами крови и даже дополнительную кислородную поддержку. Таким образом, обнаружив в кале малейшее присутствие черного цвета, рекомендуется немедленно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.
Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.
У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).
Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.
Быстрый переход по странице
Причины черного кала у взрослых
- В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
- При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
- Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
- Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
- Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.
Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:
- кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
- цирроз печени;
- новообразования;
- брюшной тиф;
- травма и т.д.
Рассмотрим каждый пункт подробно.
Кровотечение в пределах пищеварительного тракта
Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.
Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).
Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.
Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.
Цирроз печени
Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.
Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.
Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.
Новообразования
Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.
Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.
Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.
Брюшной тиф
Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.
Травма
Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.
Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.
Причины последнего – это:
- длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
- гельминты;
- геморрой;
- кишечный грипп.
Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.
Когда питание и лекарства виновники черного кала
При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.
Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.
Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.
Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.
Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или ), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).
Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.
Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.
Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?
Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.
Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.
Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.
Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.
Черный цвет кала при беременности — особенности
Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.
Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.
Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.
Черный кал у ребенка — что это значит?
Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.
- Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.
Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.
Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.
Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.
Что делать, если обнаружен черный кал?
Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.
Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.
Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.
Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.
Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.
Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.
