Наш эксперт – врач-терапевт, кандидат медицинских наук Александра Шнурова.
Зачастую, для того чтобы принять таблетку, мы берем ту жидкость, которая в данный момент оказывается под рукой. А зря. Ведь химические вещества, содержащиеся в различных напитках, могут вступать в реакцию с компонентами лекарств. В итоге препарат может не только потерять свою эффективность, но и оказаться токсичным для организма.
Вода, да не та
Общее правило – запивать лекарства следует кипяченой водой комнатной температуры. И хотя из любого правила есть исключения, тем не менее использовать другие напитки следует лишь в том случае, если такой способ употребления был рекомендован лечащим врачом. Поэтому, если ваш врач специально не оговорил этот пункт, употребляйте препараты только с обычной, отфильтрованной и прокипяченной водой.
Даже минералка для этой цели не всегда подходит – она может препятствовать всасыванию некоторых лекарств. Однако нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин, анальгин, многие успокаивающие средства, препараты йода и другие лекарства, раздражающие слизистую желудка, запивать минеральной водой с высоким содержанием щелочи даже полезно. Но использовать для этого сладкую газировку ни в коем случае нельзя. Как бы ни было велико желание подсластить горькую пилюлю, от этого способа лучше воздержаться – так как от такого сочетания в организме образуются нерастворимые соединения.
Опасная кислота
Есть лекарства, которые вместе с кислым соком действуют наиболее эффективно (например, аспирин, парацетамол, противотуберкулезные средства), но для большинства препаратов такое соседство губительно. Например, известно, что кислота разрушает препараты кальция, нивелирует действие антибиотиков и многих других лекарств.
Фруктовые соки, особенно кислые, сводят на нет эффект от приема антацидных препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока. Не стоит запивать кислым соком или компотом сердечные гликозиды и сульфаниламиды – препараты, которые также представляют собой щелочи. Особенно опасно сочетать таблетки с грейпфрутовым соком, так как эта «адская смесь» вызывает многие побочные реакции. Этот вкусный и полезный напиток, будучи употреблен вместе с лекарствами, способен активизировать их действие в 2 раза. Именно таким образом нередко возникает передозировка препаратов для лечения болезней сердца, а также антидепрессантов и антибиотиков, медикаментов, предназначенных для понижения кровяного давления и регулировки уровня холестерина и сердечного ритма. Поэтому людям, особенно пожилым и не очень здоровым, вынужденным регулярно принимать сильные лекарства (например, сердечные), лучше навсегда забыть о грейпфрутовом соке.
Может, чайку?
Использовать кофе и чай для быстрейшего проглатывания лекарств также неполезно. Во‑первых, танины, находящиеся в этих напитках, при взаимодействии с компонентами многих препаратов образуют осадок. Во‑вторых, такое сочетание может плохо повлиять на сердце. В частности, это относится к азотсодержащим препаратам: папаверин, кодеин, кофеин, эуфиллин, сердечные гликозиды.
Действие кофе на лекарства еще более непредсказуемо, чем влияние чая. В одних случаях он тормозит действие лекарств, а в других, наоборот, усиливает эффект. Так, при одновременном приеме болеутоляющих препаратов типа цитрамона и аспирина и больших порций кофе может ухудшиться состояние печени и других органов.
Впрочем, неправильное сочетание лекарства и напитка необязательно приведет к отравлению, а может просто снизить ожидаемый эффект от препарата. Что в случае, например, с оральными контрацептивами не так уж безобидно. Известно, что, запивая противозачаточные лекарства чаем или даже отваром лекарственных трав (например, зверобоя), можно добиться не совсем того эффекта, на который вы рассчитывали.
Молоком нельзя запивать противоязвенные препараты (циметидин, ранитидин), сердечные лекарства, препараты железа, ферменты и некоторые антибиотики. В то же время жир, содержащийся в этом замечательном продукте, способствует лучшему всасыванию жирорастворимых витаминов (D, Е, К, А), препаратов йода, а также индометацина или резерпина.
Как не выпить за здоровье?
Конечно, вряд ли следует подробно останавливаться на том, что употреблять лекарства вместе с алкоголем очень вредно. Это и так очевидно, ведь входящий в состав спиртного этиловый спирт и сам по себе является достаточно агрессивным действующим веществом. Поэтому он либо конфликтует с не менее активными ингредиентами препаратов, либо усиливает их воздействие. Поэтому в сочетании с алкоголем лекарственные средства (особенно антибиотики) обычно превращаются в токсические.
Прием алкоголя вместе с антикоагулянтами, назначаемыми при угрозе образования тромбов, может привести даже к инсульту. Впрочем, все-таки мало кому из вменяемых людей придет в голову запивать таблетки водкой. Но, оказывается, для того чтобы получить лекарственное отравление, делать это и не обязательно. Достаточно закапать в нос сосудосуживающие капли, а потом отправиться на вечеринку. И даже если в теплой компании вами будет выпита всего одна кружка пива или небольшой коктейль, то все симптомы тяжелейшего похмелья наутро, а может, и еще раньше, вам будут гарантированы. А все дело в том, что алкоголь в сочетании с такими препаратами резко повышает артериальное давление. Вплоть до гипертонического криза.
Правила приема
Многие помнят, как в детстве мамы и бабушки измельчали им между двух столовых ложек таблетки в порошок. Оказывается, это нужно делать не только для того, чтобы было легче проглотить большую таблетку. Раскрошив таблетку, можно уменьшить ее раздражающий эффект и ускорить усвоение действующих веществ организмом. Нельзя только проделывать этот фокус с капсулами и таблетками, покрытыми защитной оболочкой. Ведь верхний слой у таких лекарств специально служит для того, чтобы до желудка они дошли невредимыми. «Шипучие» таблетки, перед тем как их выпить, нужно растворить в указанном в инструкции количестве воды.
Большинство лекарств принимают натощак, поскольку выделяющийся при еде желудочный сок разрушающе действует на ряд препаратов. Но многие лекарства показано употреблять строго до или после еды. Например, обволакивающие и желчегонные средства, помогающие при недугах желудочно-кишечного тракта, принимают до начала трапезы.
Во время еды пьют ферментные препараты, помогающие правильно переваривать пищу, а также некоторые мочегонные средства и жирорастворимые витамины А, D, E. Противокислотные лекарства рекомендовано принимать после еды. Однако запоминать все эти сложные правила приема лекарств, по большому счету, необязательно, поскольку употреблять конкретные препараты нужно обязательно строго по инструкции, указанной на вкладыше к препарату, и в соответствии с рекомендациями врача.
Все мы сталкиваемся с ситуацией, когда нам требуется принять таблетку. Это могут быть витамины, обезболивающие препараты, противовирусные лекарства и т.д. Проглотить препарат без использования жидкости не слишком приятно, поэтому лекарства часто запивают. Все знают, что для этого лучше всего использовать воду, но у многих возникает вопрос: можно ли запивать таблетки чаем?
Свойства чая и его воздействие на человека
Чай – один из самых часто употребляемых напитков на нашей планете. У этого растения много сортов, что дает возможность каждому выбрать вариант на свой вкус. Чай употребляют не только в чистом виде: в него добавляют молоко, мед, лимон, имбирь, разные травы. Одни предпочитают наслаждаться душистым отваром в горячем виде, другие любят охлажденный.
Каждый сорт растения несет свои полезные качества. Но все разновидности напитка включают в себя:
- 90% воды;
- 3-4% процента легкорастворимых углеводов;
- 6-18% нерастворимых углеводов;
- 1,5-3,5% кофеина;
- 6-10% лигнина;
- 7-15% фенольных соединений;
- 3-4% минеральных веществ;
- 20-22% белков.
Интересно знать! Всем нам известный черный чай укрепляет сердце и сосуды, убивает вредные микробы в желудочно-кишечном тракте, обладает тонизирующим эффектом, способствует выведению из организма токсинов, способствует усилению потоотделения.
По мнению ученых, зеленый чай полезнее черного, и его свойства лучше изучены. Такой отвар полезен при простудных заболеваниях: он помогает снижать температуру, оказывает противовоспалительное действие. Его также хорошо применять при болезнях почек, т.к. он обладает мочегонным эффектом. Зеленый чай минимизирует риск развития атеросклероза, улучшает память и внимание. Он улучшает настроение и дарит запас бодрости. Регулярное употребление напитка помогает избавиться от лишних килограмм. Применяется в целях профилактики кариеса и воспалений ротовой полости.
И все же, несмотря на все эти положительные свойства, чаем запивать таблетки не рекомендуется.
Сочетание таблеток и чая
Когда доктор консультирует своего пациента и назначает ему какие-либо медицинские препараты, он разъясняет схему их употребления. Но очень часто врачи не говорят о том, чем необходимо запивать медикаменты.
Обычно лекарства запивают обычной водой в достаточном объеме. Так все-таки, можно ли запивать лекарства чаем?
Нужно помнить, что в этом продукте содержится кофеин, который возбуждает нервную систему. Поэтому, если вам рекомендован прием успокоительных средств или препаратов для снижения давления, употребление их вместе с чаем может свести на нет весь положительной эффект от курса лечения, а также оказать наоборот возбуждающее воздействие и скачок артериального давления.
В напитке присутствуют танины, которые при вступлении в реакцию с некоторыми из химических веществ могут образовывать нерастворимые осадки. Лекарства в этом случае не окажут желаемого действия, а могут и нанести вред. К примеру, медикаменты, в составе которых есть железо, при взаимодействии с танином образуют нерастворимый осадок.
Осторожно! Ни в коем случае нельзя запивать чаем следующие препараты: алкалоиды, противозачаточные средства, антибиотики, таблетки, в которых содержится азот, средства, направленные на борьбу с язвенными процессами и стимулирующие работу желудочно-кишечного тракта, лекарства для сердца и сосудов. Это далеко не полный список. Если вы задумываетесь о том, можно ли запить лекарство чаем, лучше откажитесь от этой идеи, чтобы не навредить себе.
Чем лучше всего запивать лекарственные препараты
Самое подходящее средство – обычная кипяченая вода средней температуры. Для одной таблетки вам понадобится около четверти стакана. В исключительных случаях может потребоваться половина стакана или один стакан. Иногда такие нюансы доктор оговаривает на приеме или они прописаны в инструкции.
Осторожно! Учтите, что даже минеральная вода не подходит для запивания лекарств, т.к. может помешать всасыванию некоторых веществ.
Принимаем лекарства правильно
В детские годы многим из нас лекарства давали в измельченном виде и разведенными в небольшом количестве воды. Такой подход к приему таблеток оправдан не только в случаях, когда препарат трудно проглотить из-за размера. В измельченном состоянии активные вещества быстрее усваиваются нашим организмом и эффект достигается за минимальное время.
Метод на основе измельчения не походит для препаратов, которые покрыты специальной защитной оболочкой или капсулой, т.к. этот слой и нужен для того, чтобы лекарство растворилось только в желудке.
Многие лекарства нужно употреблять на голодный желудок, чтобы желудочный сок, выделяющийся в процессе приема пищи, не разрушал их действующие компоненты. Есть группа препаратов, которую нужно принимать непосредственно перед едой или сразу после.
Вместе с едой необходимо употреблять лекарства, содержащие ферменты, направленные на правильное переваривание пищи. То же самое относится к отдельным мочегонным препаратам и жирорастворимым витаминам.
Чтобы не навредить своему организму, при приеме любых лекарственных средств следуйте указаниям лечащего врача и инструкции. Запивайте таблетки водой, а теплый ароматный чай можно выпить просто, чтобы доставить себе удовольствие независимо от приема медикаментов.
Многие люди запивают таблетки не только обычной водой, но и чаем, кофе, соками, молоком, газировкой. Любыми напитками, которые оказываются под рукой. Однако, в большинстве случаев так делать нельзя. О том, почему многие лекарства стоит запивать только водой, и какие препараты ни в коем случае нельзя запивать другими напитками, читайте ниже.
Почему многие лекарства нужно запивать только водой?
Что такое обычная вода? H2O - нейтральное вещество, которое, тем не менее, служит отличной средой для химических реакций между многими другими соединениями. Конечно, водопроводную или бутилированную воду, даже пропущенную через фильтр, сложно назвать абсолютно чистой. Примеси в ней всё равно присутствуют, но в незначительном количестве - на эффекты лекарств они практически не влияют.
Соки, чаи, компоты и прочие напитки - это некие вещества, растворенные в воде. Они придают ей вкус, цвет, делают сладкой. Эти вещества могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Результат бывает разный: препарат может начать действовать сильнее или слабее, изменить свой эффект или вовсе стать токсичным. А иногда не происходит ничего особенного.
Чай и кофе
В чае содержатся танины - вещества с дубящими свойствами. Они сводят на нет действие многих лекарств. Например, чай нейтрализует действие оральных контрацептивов, образует выпадающие в осадок соединения с железом, нарушает всасывание некоторых препаратов. Действие антидепрессантов, напротив, усиливается: если запивать их чаем, может возникать слишком сильное возбуждение, бессонница.
Кофе содержит кофеин - вещество, которое само относится к лекарственным препаратам и может взаимодействовать с другими лекарствами. В одних случаях лекарство начинает действовать слабее, а в других, напротив, его эффект усиливается (яркий пример - обезболивающие). В сочетании с кофе обезболивающие и противовоспалительные препараты оказывают более сильное токсическое действие на печень, почки, сердце.
Соки
Органические кислоты фруктов вступают в реакцию с лекарственными веществами, изменяют их химическую структуру и эффекты. В итоге лекарства начинают сильнее проявлять токсические свойства, вплоть до того, что могут вызвать отравление. А вот действие антибиотиков фруктовыми соками, напротив, замедляется. Они уменьшают и нейтрализуют эффекты некоторых препаратов.
Особо стоит оговориться о грейпфрутовом соке - он может взаимодействовать более чем с 50-ю разными лекарствами, в том числе со статинами, которые применяют для снижения уровня холестерина в крови. Пока вы принимаете лекарство, грейпфрутовый сок не стоит пить вообще, так как его действие сохраняется 24 часа.
В гранатовом соке содержится фермент, способный разрушать некоторые лекарства от повышенного давления.
Молоко
Молоко используют в качестве антидота при отравлениях тяжелыми металлами, некоторыми другими веществами. Но в его способности связывать определенные химические вещества и превращать их в нерастворимые соединения есть и отрицательный момент: молоко замедляет действие ферментов желудка, антибиотиков. Некоторые таблетки специально покрывают кислотоустойчивой оболочкой, чтобы они не растворились раньше времени в желудке. Такие препараты также не стоит запивать молоком.
Минералка
В минеральной воде растворены ионы, способные вступать в реакцию с рядом лекарственных препаратов. Поэтому даже «безобидной» минералкой можно запивать далеко не все лекарства.
Спортивные напитки
Различные напитки для спортсменов содержат много калия - он негативно влияет на эффекты препаратов, которые применяются при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Кстати, бананы тоже богаты калием.
Самое главное правило
Когда врач на приёме назначает вам лекарство, лучше сразу поинтересоваться, с какими напитками и продуктами его можно принимать. Также иногда можно найти полезную информацию в аннотации. Эти два источника - самые надежные. Если вы не знаете, чем можно запивать препарат, лучше не рисковать. Используйте обычную воду.
Эффективность лечения во многом зависит от правильности приема лекарственных средств. Многие люди относятся к правилам довольно беспечно, запивая таблетки чем придется, лишь бы была жидкость, чтобы их проглотить. Особенно часто это происходит, если принимать таблетки с утра (и запивать любимым утренним напитком – кофе). Что же происходит с организмом, если запивать таблетки кофе?
Запивать таблетки кофе или нет?
В целом, врачи не рекомендуют этого делать. Наилучшее средство для запивания любых лекарств, - чистая негазированная вода. В некоторых инструкциях указано, что для лучшего эффекта можно использовать молоко или щелочную воду, поэтому нужно внимательно читать инструкции.
Механизм сочетания кофе с лекарствами до конца не изучен, серьезные исследования не проводились. И мало кто оказывается в ситуации, когда кроме кофе нет больше никаких напитков, так что лучше сделать выбор в пользу воды, а кофе выпить через некоторое время, если без него вы никак не можете начать рабочий день и собраться с силами.
Почему нельзя запивать таблетки кофе?
Давайте рассмотрим, как кофеин влияет на организм в сочетании с различными группами и типами лекарственных средств.
Помните, что кофе в некоторой степени является мочегонным, и может быстро вывести лекарство из организма, пока оно еще не успело полностью подействовать. Кроме того, стимулирующее действие кофеина усиливает эффект от некоторых препаратов, в результате чего может произойти передозировка.
- Успокоительные . Мысль кажется абсурдной, но некоторым все же приходит в голову: таблетка + кофе, чтобы успокоиться и расслабиться. Кофеин тонизирует, активизирует все системы организма, разгоняет кровь, и принимать его вместе с успокоительными означает свести на нет все эффекты.
- Сердечные . Кофе повышает давление, ускоряет частоту сердечных сокращений. Вместо таблетки от пониженного давления можно просто выпить чашку кофе, а вот сочетать их не стоит, - вы получите слишком большую дозу, и может стать плохо. При повышенном давлении кофе вообще стоит исключить, и точно не запивать им таблетки.
- Аспирин и цитрамон . Простейшие болеутоляющие, которые есть почти у каждого, и никто не читает от них инструкцию, а таблетку очень часто запивают именно кофе (в кафе, в гостях, на работе). Между тем, соединения кофеина и лекарственных веществ в этих таблетках довольно серьезно влияют на печень, а кофе еще и сильно усиливает действие этих средств.
- Антибиотики . Кофе выводит их из организма очень быстро, они не успевают правильно подействовать, и в то же время от слабой дозы повышается устойчивость бактерий к лекарству. Особенно важно, если вы принимаете пенициллиновые антибиотики или эритромицин.
Когда можно запивать таблетки кофе?
Единственный вариант, когда можно запить таблетку чашкой черного натурального кофе – если нужно максимально продлить действие болеутоляющих. Парацетамол и аспирин в этом случае всасываются быстрее и действуют дольше, но помните о повышенной нагрузке на печень, и неизбежном подъеме давления. Выбирайте меньшее зло и ориентируйтесь по ситуации.
Вывод:
- Рекомендуется запивать таблетки исключительно чистой негазированной водой.
- Запивать таблетки кофе можно только тогда, когда нужно максимально продлить действие обезбаливающих препаратов.
- Бессмысленно запивать кофе антибиотики, успокоительные, сердечные препараты, а также витамины и гомеопатию. Опасно – все лекарства с кофеином и сильнодействующие.
- Если вы запили таблетки водой, кофе стоит пить не менее, чем через час, а лучше воздержаться от него в период лечения.
