Лимфатическая система человека напрямую связана с кровеносной. Она состоит из лимфатических сосудов различного диаметра В местах, где несколько сосудов сливаются, образуются лимфоузлы. Это важные структуры, которые выполняют много функций, направленных на поддержание нормального состояния иммунитета человека. Увеличение и воспаление узлов - признаки того, что организм встретил чужеродный агент. Последним бывает вирус, микроорганизм, грибок или патогенный белок. При ряде заболеваний происходит увеличение лимфоузлов без признаков их воспаления. Человек случайно замечает у себя под кожей образование в виде плотного шарика. Знание того, как выглядят лимфоузлы в норме и при патологии, поможет разобраться, стоит ли беспокоиться и когда обращаться к врачу.
Расположение, структура и функции лимфатических узлов в теле человека
Каждая ткань человека пронизана сетью лимфатических капилляров и протоков. Сосуды, которые приносят лимфатическую жидкость с живительным веществом к органу или части тела, называют приносящими. Те, которые уносят лимфу от органа вместе с продуктами обмена - выносящими. Последние образуют около органов регионарные лимфатические узлы. Всего в организме насчитывают примерно пятнадцать таких групп. Их разделяют на две большие подгруппы:
- Поверхностные - те, которые можно прощупать и увидеть при их увеличении.
- Глубокие - располагаются внутри полости тела, вокруг внутренних органов.
В зависимости от того, где располагается группа лимфоузлов, она имеет соответствующее название. Например, затылочные, подъязычные, надключичные, паховые, мезентериальные. Количественной нормой всех лимфоузлов в теле человека считается 600 единиц.
Каждый узел состоит из двух частей: стромы и паренхимы. Строма - это фиброзные и ретикулярные волокна, которые создают каркас узла. Это опорная функция. Функциональное значение имеет паренхима. Она состоит из различных клеток: лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов и др. Лимфоузел снаружи покрыт капсулой из соединительной ткани, от которой внутрь отходят перегородки - трабекулы. На поверхности узла имеется вдавление - ворота. Через них входят кровеносные капилляры и нервы, которые обеспечивают трофику узла. В каждом лимфоузле различают две зоны:
- Корковую, в которой дозревают и дифференцируются В-лимфоциты.
- Мозговую - место, где собраны Т-лимфоциты.
Первая из функций лимфоузлов и лимфатической системы в целом - барьерно-фильтрационная. Патологические вещества (антигены), которые попадают в организм, проникая сквозь слизистые оболочки, попадают лимфу. С ее током они достигают лимфоузлов, где и задерживаются. Далее реализуется вторая функция - иммунологическая, или защитная. Суть ее состоит в ряде последовательных действий. Сначала структура антигена распознается специальными клетками. В зависимости от вида патогена сигнал передается на В- или Т- лимфоциты. Они уничтожают вредоносный агент путем выработки антител или выбросом специфических веществ.
Размеры, форма и консистенция лимфоузлов у взрослых в норме и при патологии
Количество и расположение лимфоузлов в теле человека меняется на протяжении жизни. Первая характеристика, по которой оценивают состояние узлов - это их нормальные размеры. В норме лимфоузел сложно заметить невооруженным взглядом. При пальпации он не прощупывается. Если все-таки нащупывается бугорок, то его размеры не должны превышать десяти миллиметров. Консистенция лимфоузлов в норме - мягко-эластичная. О ней еще иногда говорят - тестообразная. Следует помнить, что твердые узлы - признак патологического процесса в них. В норме у взрослых лимфоузел имеет бобовидную форму.
При лимфадените и лимфаденопатии изменяются все характеристики узлов. Происходит увеличение размеров. Узел становится плотным, меняет форму из овальной на круглую, шарообразную. Лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, становятся неподвижными.
Как правильно проводить осмотр лимфатических узлов
Прежде чем начинать осмотр лимфатических узлов необходимо выяснить жалобы пациента. Это поможет сориентироваться в ситуации. Мало знать, как нащупать лимфоузлы. Нужно еще понимать, какие должны быть их характеристики в норме:
- Они не ощутимы, или их размеры меньше сантиметра.
- Узелки мягко-эластичной консистенции.
- Не спаянные с окружающими тканями и между собой.
- Безболезненные.
- Поверхность кожи над ними не изменена.
Важное правило осмотра - начинать необходимо с головы и опускаться вниз. Первыми прощупывают затылочные лимфоузлы. Пальпация проводится в положении стоя или сидя. Пациент повернут лицом к исследователю. Плавными движениями обеих рук пальпируется зона затылка и за ушами. После этого переходят к исследованию заушных и заднешейных узлов. Они располагаются вдоль задней поверхности грудино-ключично-сосцеобразной мышцы. Затем пальпируют подчелюстные узлы с обеих сторон параллельно. Подбородочный узел прощупывают указательным, средним и безымянным пальцами одной руки. При пальпации переднешейных узлов пациента просят повернуться спиной. Узлы располагаются по передней поверхности грудино-ключично-сосцеобразной мышцы.
К поверхностным лимфоузлам туловища относят надключичные, подключичные, мезентериальные. Их прощупывают в соответствующих анатомических зонах. После этого переходят к пальпации узлов конечностей. Начинают с аксиллярных узлов. Для этого просят человека поднять руки вверх. Располагают две руки, обернутые в ткань или футболку обследуемого, в подмышках. Затем пациент опускает руки вниз. При этом можно ощутить увеличенные лимфоузлы. Узлы в локтевых и подколенных ямках пальпируют в полусогнутом положении конечностей.
Какие лимфатические узлы нельзя потрогать руками
Не все узлы можно прощупать в норме у взрослых и детей. Те из них, которые располагаются внутри грудной и брюшной полости, в малом тазу, недоступны прямому исследованию. Чтоб получить информации о них, прибегают к инструментальным методам.
Внутри грудной клетки располагается несколько групп лимфоузлов. Их названия и локализация представлены в таблице:
Для визуализации этих групп узлов лучше всего подходят рентгенологические методы. Выполняют рентгенографию органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. Нормальные размеры лимфоузлов на снимках не превышают 0,5-1 сантиметр. При патологии на снимках наблюдаются следующие симптомы:
- Очаговые тени и инфильтраты.
- Расширение корней легких.
- Увеличение размеров средостения.
Диагностика патологий лимфатических узлов в брюшной полости, забрюшинном пространстве и малом тазу предусматривает использование ультразвука. Эхосигналы, которые посылает датчик аппарата, отражаются от увеличенных узлов и дают сведения об их размерах.
Что делать, если размеры, форма или консистенция лимфоузлов не соответствуют норме
В случаях, когда характеристики лимфоузлов, не соответствуют параметрам, которые должны быть в норме у взрослых и детей, необходимо провести анализ ситуации. Прежде всего, следует обратить внимание на связь лимфаденопатии с хроническими воспалительными процессами. Часто увеличение размеров узлов происходит при наличии источника хронической инфекции. Например, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются при кариозных зубах в ротовой полости. Необходимо лечить первопричину лимфаденопатии - источник инфекции.
Острый лимфаденит требует неотложного обращения в медицинское учреждение. Это обусловлено тем, что катаральное воспаление при отсутствии адекватного лечения часто переходит в гнойную фазу. Гнойный лимфаденит опасен развитием осложнений. К ним относят:
- Абсцесс - полость с гноем, которая образовывается на месте воспаленного лимфоузла.
- Флегмона - разлитое гнойное воспаление мягких тканей.
- Сепсис - тяжелое осложнение, при котором возбудитель инфекции попадает в кровеносное русло и разносится по всему организму. При этом образуются вторичные очаги воспаления, что при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.
Опасность представляют случаи, когда у человека наблюдается стойкая безболезненная лимфаденопатия. Особенно, когда она не связана с источником инфекции в организме. Такие варианты часто встречаются при злокачественных новообразованиях и ВИЧ-инфекции. На первый план здесь выступают симптомы основного заболевания. Характерная особенность этих патологий - они длительный промежуток времени почти никак не проявляются клинически. Лимфаденопатия при этом бывает единственным симптомом.
Важно! При стойкой беспричинной лимфаденопатии необходимо обратиться к врачу за консультацией
Люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, должны замечать малейшие видимые изменения в размере и структуре органов и тканей. При любых нехарактерных симптомах, связанных с увеличением, отеком, покраснением, пульсацией и болезненностью в теле, необходимо проконсультироваться с врачом. Одним из частых признаков скрытых хронических или острых воспалительных патологических процессов в организме являются увеличенные лимфоузлы на шее, которые отчетливо ощущаются при пальпации. Болезненность, припухлость и покраснение кожи на фоне увеличения их размеров требуют наблюдения.
Вконтакте
Что такое лимфатический узел?
Лимфоузел на шее, как и в других зонах,- это орган лимфатической системы, выполняющий функцию очистки лимфы, циркулирующей в теле.
Основное предназначение лимфатической системы (ЛС) - продуцирование и транспортировка иммунных клеток, а также липопротеидов, молекул жидкостей и других субстанций. Лимфа обеспечивает биодоступность различных компонентов, в том числе питательных веществ из пищи, действующих компонентов из лекарств и других.
В отличие от кровеносной системы, жидкость в ЛС движется по сосудам, капиллярам, стволам и протокам медленно и при небольшом давлении. Проходя через лимфатические узлы, лимфа подвергается фильтрации.
За что отвечают шейные лимфоузлы?
Мышцы, соединяющие голову и туловище,- основная зона, где находятся лимфоузлы на шее. Кроме шеи, главными областями расположения крупных лимфатических узлов являются подмышечные впадины, туловище, локтевые и коленные суставы, область паха.
Сосредоточение узлов в области шеи и паха объясняется близостью к естественным отверстиям в человеческом теле. Через них в организм чаще всего проникают инфекции - бактерии, вирусы, микробы. Исходя из этого можно понять предназначение, которое выполняют эти лимфоузлы: расположение на шее поблизости к этим отверстиям позволяет организму быстрее и эффективнее справляться со вторжением патогенных микроорганизмов.
Главное, за что отвечают лимфоузлы шейные,- приостановка распространения инфекции, попадающей через нос, рот и уши.
Лимфоузлы шеи предназначены для борьбы с респираторными инфекциями и микробами, вызывающими воспалительный процесс в органах, которые принято называть «лор-органами» (грипп, ). Второе, за что отвечают лимфоузлы на шее - борьба с инфекциями полости рта и зубов - кариесом, острым пульпитом, стоматитом, гингивитом. Нередко увеличение лимфоузлов наблюдается, когда активизируется рост зубов мудрости.
Лимфоузлы на шее, где расположены крупные кровеносные сосуды, предназначены останавливать распространение инфекции с помощью усиленной выработки иммунных клеток - лимфоцитов и фагоцитов во время активной фазы жизнедеятельности вируса или бактерии ( , ).
При вторжении чужеродного агента в организм активный иммунный ответ проявляется в виде нескольких симптомов. Свидетельством усиленной борьбы организма с инфекцией является:
- увеличение размеров лимфатических узлов;
- болезненность и покраснение кожи;
- хорошая видимость и легкая пальпация образований.
Чем сильнее иммунный ответ, тем большим может быть размер узлов. Размер шейных лимфоузлов в норме у взрослых обычно не превышает 5–7 мм. При острых инфекциях, сопровождающихся высокой температурой тела и образованием гнойных очагов, лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах в 5–10 раз, иногда достигая в диаметре 5 см и более. В таком состоянии они хорошо видны под кожей, их структура становится более плотной или, наоборот, неоднородной и железистой. Увеличенные лимфатические узлы в области шеи могут ограничивать движения головы, подвижность нижней челюсти, затрудняя функцию жевания, глотания и речи.
Классификация
Существует несколько типов лимфоузлов в зависимости от их локализации. Шейные лимфоузлы, расположение которых позволяет называть их парааортальными, делятся на несколько подгрупп. Стандартная классификация лимфоузлов шеи включает в себя:
- глубокие и поверхностные;
- переднешеечные и заднешеечные;
- надключичные;
- подчелюстные;
- подбородочные;
- тонзиллярные;
- затылочные;
- заушные и околоушные;
- подъязычные.
Где находятся?
По названиям этих периферических органов можно понять их локализацию. В основном локализуются лимфоузлы сзади на шее, а также в передней ее части в зоне пролегания сонной артерии.
Можно прощупать их и возле ушей, в области соединения нижней челюсти и черепа, возле подъязычной кости, за ушными раковинами, возле ключичной впадины, вблизи точки соединения шейных позвонков и черепа. Зная, где находится лимфоузел на шее, можно определить причину появления уплотнений и узелков в мягких тканях под кожей.
Схема расположения на шее
Расположение лимфатических узлов в этой области несложно описать даже без изображения. Схема лимфоузлов на шее соотносится с расположением крупных кровеносных и лимфатических сосудов. Они располагаются в виде связанных звеньев цепи параллельно с направлением кровотока и лимфотока. Лимфоузлы на шее сзади, расположение которых соответствует ременной и подзатылочной мышце, также входят в эту группу.
Сзади (заднешейные)
Эта группа лимфатических узлов располагается, исходя из названия, на задней поверхности шеи и у основания черепа. Задние шейные лимфоузлы включают в себя:
- позадиушные;
- затылочные;
- глубокие и поверхностные шейные.
Переднешейные
Лимфатические шейные узлы спереди включают в себя глубокие шейные узлы, расположенные над областью пролегания сонной артерии. В переднешейные лимфоузлы входят подключичные лимфатические образования.
Подчелюстные
Группа подчелюстных лимфатических узлов включает в себя собственно подчелюстные, а также подбородочные и тонзиллярные. Близко от них, в зоне ушей, находятся околоушные и преаурикулярные лимфатические узлы, которые некоторые врачи выделяют в отдельную подгруппу.
Должны ли прощупываться?
В норме лимфоузел на шее с левой стороны, так же как и с правой, не должен пальпироваться. Допустимо, когда он слабо ощущается при надавливании, но при этом не должно быть болезненности и других неприятных ощущений. Ответ на вопрос, должны ли прощупываться лимфоузлы на шее, зависит от точной локализации. Заушные, например, легко пальпируются. Как прощупать лимфоузлы на шее и задней части головы? Достаточно провести и слегка нажать большим или указательным пальцем, ощутив плотное слегка подвижное образование размером не более 1 см.
При простудных заболеваниях чаще всего происходит увеличение подчелюстных, заушных узлов. Реже увеличиваются переднешейные и заднешейные лимфоузлы. Подбородочные, околоушные и преаурикулярные узлы могут расти в размерах и воспаляться при отитах, а также кариозных поражениях зубного канала, стоматитах, тонзиллитах с гнойными образованиями. Надключичные реагируют на проблемы в работе щитовидной железы.
Кроме инфекций, увеличение лимфатических узлов может быть связано с:
- нарушением метаболизма;
- иммунодефицитными состояниями (в том числе вызванные вирусной природой - СПИД);
- аллергией;
- хроническим стрессом;
- интоксикациями;
- раковыми опухолями.
Как проверить самостоятельно?
Наблюдение - ключевой принцип диагностики состояния организма по лимфатическим узлам. Зная, что такое лимфоузел на шее, каждый человек может самостоятельно идентифицировать изменения в их размерах, структуре, консистенции.
Основным способом, как проверить лимфоузлы на шее самостоятельно на наличие заболевания, является наблюдение в динамике:
- визуальные изменения (увеличение узлов от размера горошины до грецкого ореха);
- отвердевания или размягчения;
- болезненности при движении головой, нижней челюстью, глотании и жевании;
- покраснения кожи в зоне поражения.
Косвенными признаками, свидетельствующими о наличии инфекции, являются повышение температуры, общая слабость, апатия, головные боли. Если имеется несколько симптомов (например, температура + увеличенные и болезненные лимфоузлы), то необходимо обратиться к специалисту и сделать анализы.
Размер в норме у взрослых
В нормальных условиях лимфатические узлы имеют форму горошины или фасолины, а размер лимфоузлов на шее в норме - не более 1 см. Возможны небольшие отклонения в большую или меньшую сторону, если они не сопровождаются другими симптомами (болезненными, покраснением).
Что делать, если лимфоузел нащупывается?
Если вы обнаружили, что лимфатические узлы или один из них, расположенный в области шеи, увеличился и болит, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Перед тем как нащупать лимфоузлы на шее пациента, специалист проведет визуальный осмотр и назначит анализы крови с исследованием лейкоцитарной формулы.
В зависимости от других клинических признаков заболевания, врач может назначить УЗИ пораженной области. При подозрении на злокачественные заболевания проводится биопсия ткани, а также томография или рентгенография расположенных рядом органов (легких, головного мозга, сердца).
Полезное видео
Дополнительную информацию об исследовании лимфатических узлов смотрите в этом видео:
Заключение
- Любые изменения в состоянии, структуре, размерах лимфоузлов не должны оставаться без внимания.
- В единичных случаях, когда увеличение лимфатических узлов связано с легкой простудой и другими относительно безопасными состояниями, беспокоиться не стоит. Увеличенные лимфоузлы сами приходят в нормальный размер, когда респираторная инфекция отступает.
- При хроническом состоянии, сопровождающемся увеличением и болезненностью шейных лимфатических узлов в течение 4 недель и более, необходима консультация специалиста и полноценное обследование.
Лимфатическая система - одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека.
Ее основное предназначение состоит в том, чтобы своим напором смывать в лимфатические капилляры отмершие клетки организма, а также бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом.
Всегда на страже
В теле человека насчитывается более 500 лимфатических узлов.
Эти крохотные железы являются как бы промежуточными насосными станциями на пути движения лимфы и в то же время - фильтрующими элементами. Они выполняют обязанности часовых, самоотверженно охраняющих наш организм от посягательств различных вредоносных вирусов и бактерий.
В качестве санитаров этой системы выступают защитные белые тельца (лимфоциты), которые в огромном количестве хранятся в лимфоузлах и не пускают патогенные микроорганизмы, а также раковые клетки в кровеносную систему, сдерживая развитие болезни.
Если "врагов" оказывается слишком много и обычное число лимфоцитов с ними не справляется, белые кровяные тельца начинают активно размножаться, чтобы ликвидировать инфекцию. Такая нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов: они увеличиваются, твердеют, над ними появляется покраснение кожи и возникают болевые ощущения. На медицинском языке это явление называется лимфаденитом.
Так что воспаление лимфоузлов - это не самостоятельное заболевание, а сигнал тревоги, свидетельствующий о том, что в организме что-то не в порядке. Причем в зависимости от того, какие лимфатические узлы воспалены, можно достаточно точно определить, где и какой именно инфекционный процесс возникает.
Узелковое письмо
Дело в том, что лимфатические железы сконцентрированы группами в определенных областях тела и каждая группа отвечает за свои участки организма. Увеличение лимфатических узлов в том или ином месте свидетельствует о неблагополучии в той зоне, которую "обслуживает" узел. Вот что подсказывает нам это "узелковое письмо" организма:
Шейные и подчелюстные узлы набухают при простуде, гриппе, инфекционных заболеваниях горла и уха.
Воспаление нижнечелюстных лимфатических узлов может говорить о заболевании зубов или полости рта.
Увеличенные узлы на шее порой оказываются единственным симптомом токсикоплазмоза - болезни, которой можно заразиться от зверей или при употреблении недоваренной свинины.
Бугорок, ощущаемый под мышкой, может свидетельствовать о воспалительном процессе в молочной железе.
Увеличение локтевых лимфатических узлов оказывается признаком инфекции на кисти или предплечье.
Узлы в области паха увеличиваются при воспалительном заболевании нижних конечностей, проблемах с желудочно-кишечным трактом, а также при воспалительных процессах в половых органах.
Реакция лимфатических узлов в брюшной полости может свидетельствовать об обострении аппендицита.
Есть инфекции, которые вызывают воспаление нескольких групп лимфоузлов. К ним относятся, например, туберкулез, тиф, некоторые заразные кожные заболевания, краснуха, ветрянка, инфекционный мононуклеоз, артрит, красная волчанка и другие.
По некоторым данным, СПИД также может являться одной из причин, провоцирующих комплексное воспаление лимфатических узлов.
Это явление может стать индивидуальным ответом организма у гиперчувствительных людей на некоторые медикаменты.
Следите внимательно
Чаще всего увеличение лимфоузлов связано с инфекцией, но иногда (пусть и в достаточно редких случаях) оно свидетельствует об опухолевом поражении. И уже одно это обстоятельство не должно позволять относиться к воспалению лимфатических узлов легкомысленно. Ведь диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии может стать залогом успешного лечения. Каждый, даже самый маленький узелок, если он воспален больше, чем две недели, следует показать врачу. Если специалиста что-то насторожит, он назначит дополнительные исследования, чтобы поставить правильный диагноз.
Признаки воспаления
Как правило, воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:
увеличение размеров (воспалившиеся узелки выпирают из-под кожи, достигая размеров горошины, маслины, а иногда и грецкого ореха);
болевые ощущения в лимфоузлах;
общее недомогание, слабость;
головная боль;
повышение температуры.
В таком состоянии лимфоузлы могут находиться от нескольких дней до нескольких недель.
После того как инфекция побеждена, они должны вернуться к нормальному состоянию, то есть стать незаметными и неощутимыми. Если же эти симптомы становятся более выраженными, кожа в районе лимфоузла краснеет, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс.
В этом случае может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, пока в гнойный процесс не вовлеклись соседние участки.
Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция.
Однако нередко увеличение лимфатического узла может быть абсолютно безболезненным и внешне, казалось бы, совершенно не связанным с каким-либо заболеванием. Это свидетельствует о скрыто протекающей инфекции или о том, что лимфатический узел успел обезвредить вредоносного микроба до появления начальных признаков патологии.
Поскольку воспаление лимфоузлов - явление вторичное, а не самостоятельное заболевание, то нет особого смысла его лечить. Исключение составляют лишь гнойные лимфадениты.
НАДО ЗНАТЬ
Воспаленный лимфоузел нельзя греть, массажировать или воздействовать на него каким-либо другим способом. Прежде всего следует избавиться от первопричины, вызвавшей лимфаденит. Но не самостоятельно, а с помощью врача.
Появление заложенности носа, насморка и кашля - тоже показатель нагрузки на лимфу. Перед тем как попасть в кровь, она должна сбросить остатки токсинов и делает это через слизистые оболочки, кожу. Поэтому нельзя мешать ей, долго спасаясь от насморка сосудосуживающими каплями.
Может нарушить работу лимфоузлов и дезодорант, который перекрывает выход поту и ядам из организма. При постоянном применении таких средств яды будут скапливаться в этой зоне, постепенно пропитывая близлежащие ткани.
Печень, которая очищает организм от токсинов, полноценно включается в работу только в ночное время. Поэтому и не стоит много есть на ночь, чтобы не мешать организму обезвреживать яды, полученные днем.
Помогают улучшить работу лимфосистемы хорошо известные в народе процедуры: парная баня с веником и обильное питье чая со смородиновым листом.
Мы придаём огромное значение роли крови в нашем организме, но часто забываем ещё об одной жидкости, которая постоянно циркулирует в наших органах и тканях. Речь идёт о лимфе. Ещё древние греки именовали её не иначе как «живая вода». Именно они впервые и обнаружили в нашем организме обширную систему лимфоузлов и жидкость, которая с ними связана. Но что мы знаем о наших лимфоузлах и лимфе? Где расположены лимфоузлы у человека? Какую роль они выполняют? Что случится с нашим организмом, если они перестанут выполнять возложенные на них функции?
На самом деле лимфатическая система в нашем организме выполняет крайне важную задачу. Именно она защищает нас от проникновения вирусов и бактерий, борется с инфекционными заболеваниями. Научно доказано, что именно лимфоузлы препятствуют развитию рака в нашем организме. Они вычисляют и уничтожают раковые клетки на протяжении всей нашей жизни.
Как же устроена эта непростая система? Она напоминает своим внешним видом очень разветвлённую сеть. В ней множество переплетений и узлов. Всю длину нашей лимфатической системы пронизывают особые структуры – лимфатические узлы. Они выполняют роль своеобразных постов, которые препятствуют проникновению инфекции, а также выявляют потенциально опасные раковые клетки. Лимфатические сосуды по своему строению очень похожи на сосуды кровеносные. Стенка такого сосуда напоминает венозную стенку. Лимфатические сосуды и вены имеют на своих стенках специальные клапаны. Задача этих клапанов – обеспечить постоянный ток лимфатической жидкости по сосуду в одну сторону.
Лимфоузлы
Так что такое лимфоузел? Где находятся лимфоузлы у человека? Важной составляющей лимфатической системы является лимфоузел. Ели говорить о его строении, то оно достаточно сложное. Снаружи его покрывает особая капсула. Она соединительнотканная. Внутри узла есть очень много капсулярных тонких ответвлений. Когда они выходят на поверхность, то переходят в более толстые структуры ответвлений. Их называют «ворота». Именно через ворота в область лимфатического сосуда проходят артерии и нервные окончания, а выходят уже лимфатические сосуды и вены. Капсулярные и воротные ответвления, точнее пространство между ними, заполняет особая соединительная ткань. Называется она строма. По своей структуре эта ткань довольно рыхлая. Именно эта рыхлая ткань и является основой всего лимфатического узла. Она играет роль своего рода «инкубатора», в котором выращиваются клетки крови.
Лимфоузлы человека – важнейший биологический фильтр. К ним поступает лимфа от всех органов и тканей нашего организма. По форме они круглые или же овальные и имеют серовато-розовый цвет. Их размер зависит от веса и возраста человека (в среднем – от 0, 5 мм и до 50 мм). Расположены они своего рода гроздьями, в которых собрано примерно по 10 узлов. Вблизи таких гроздьев всегда есть кровеносные сосуды, питающие их.
Лимфоузы, расположение которых нужно хоть примерно знать каждому человеку, выполняют важнейшие функции в защите организма. По этой сложной системе узлов и переплетений лимфатических сосудов постоянно циркулирует лимфа. В самом узле скорость её тока значительно замедляется. Это обеспечивает её качественное очищение. Пока лимфа медленно протекает сквозь лимфатический узел, тщательно анализируется её структура, она проверяется на наличие возможных инородных веществ и инфекций. Также именно во время прохождения лимфы через узел она в полной мере насыщается столь важными для защиты организма антителами.
Расположение лимфоузлов
Расположение лимфоузлов у человека достаточно запутанное. В нашем организме их очень много. При этом каждый лимфоузел находится строго на отведённом для него месте. Задача каждого лимфоузла – тщательно защищать зону своего расположения от проникновения инфекций и инородных веществ. Это настоящие труженики нашего организма. Они выполняют свою непростую работу круглые сутки. Даже в то время, когда мы спим, наша лимфатическая система полноценно работает. Она непрерывно очищает наш организм.
Каждый узел тщательно собирает всю лимфу, которая протекает на прилегающем к нему участке. Она тщательно очищается от всех опасных или просто бесполезных веществ. А именно, происходит удаление из неё:
- чужих белков;
- бактерий;
- клеток с дефектами, которые могут при определённых условиях превратиться в угрожающие жизни раковые клетки.
Если в окружающие ткани вдруг проникает инфекция, тот узел, который лежит поблизости от неё, тут же испытывает колоссальную нагрузку. От этого он воспаляется и начинает увеличивать свои размеры. Даже когда болезнь проходит, такой пострадавший лимфоузел немного уплотняется и чуть увеличивается. Потому у тех людей, которые часто болеют, могут быть чуть больше лимфоузлы.
Любопытно, что у каждого человека количество лимфоузлов строго индивидуально. Оно может варьироваться от 400 и до внушительной цифры – 1000. Располагаются они своего рода гроздьями. Эти скопления расположены в крайне важных зонах:
- в паху;
- под коленями;
- в подмышечных впадинах;
- на шее;
- под нижней челюстью;
- в брюшной полости;
- в груди.
Самые крупные кровеносные сосуды прилегают именно к лимфоузлам. И это неудивительно, так как очень важно снабжать эти природные фабрики по очистке нашего организма живительной кровью. В тоже время они отвечают за её очистку.
Если человек здоров, его лимфоузлы незаметны. Они практически не прощупываются или прощупываются достаточно слабо. Их структура у детей и взрослых отличается. У детей они эластичнее, мягче. Нормальной формы и размера лимфоузел не должен прощупываться. Если же он пульпируется, это должно насторожить. Но не стоит сразу паниковать. Лимфоузлы могут увеличиваться после болезни. Со временем, когда человек выздоравливает, они возвращаются к своим первоначальным размерам. Даже обычная простуда может спровоцировать такое увеличение. Это связано с тем, что происходит активная очистка лимфы от инфекции. От этого страдают ткани узла.
Нужно ли вам подробно знать расположение ваших лимфоулов? На самом деле, если вы не будете хоть примерно ориентироваться в том, в какой зоне какие узлы расположены, вы не сможете самостоятельно диагностировать у себя возможное начало заболевания. Чтобы самостоятельно их диагностировать, надо ориентироваться в расположении хотя бы основных групп узлов.
Выделяют такие основные типы лимфоузлов:
- Шейные.
- Подмышечные.
- Паховые.
Главная роль шейных – защитить шею и голову от проникновения инфекции. Если вы заметили, что они увеличились, легко прощупываются, воспалены, стало дискомфортно глотать, а при надавливании появляется боль, значит, есть повод для беспокойства. Стоит проконсультироваться с врачом. Найти лимфоузел на шее очень просто. Пальцами обхватите её в зоне под нижней челюстью, сглотните. Он должен ощущаться под большим и указательным пальцами. Если при этом боли нет, то всё в порядке. К их воспалению могут привести заболевания горла, уха, носа, инфекционные и вирусные болезни.
Здоровые подмышечные лимфоузлы сложнее прощупать. Они расположены вокруг малой грудной мышцы. Если у женщины наблюдается воспаление лимфатических узлов в области подмышек, то это может быть симптомом заболеваний молочной железы и даже начала онкологического заболевания. Но это не значит, что нужно впадать в панику. Они могут воспаляться и по довольно безобидным причинам. Например, лимфоузлы под мышками часто увеличиваются во время простуды. Но всё-таки стоит обратиться к врачу, чтобы полностью владеть ситуацией.
Лимфоузлы в паху прощупать достаточно просто. По форме они напоминают шарики. Их расположение – между половыми органами (наружными) и ногами. Это область внутренней стороны бёдер, по бокам лобковой кости. На паховые лимфоузлы возложена крайне важная задача – они отвечают за здоровое состояние половых органов, ног, а также органов брюшной полости. Их воспаление даст о себе знать дискомфортом во время ходьбы. Если не заняться лечением той причины, которая привела к воспалению, то ситуация может ухудшиться. Человек начинает испытывать не просто дискомфорт, а острую боль при каждом шаге. Их воспаление могут спровоцировать онкологические заболевания, потому при первых симптомах, отправляйтесь за консультацией опытного врача.
Если вы будете хоть немного ориентироваться в расположении лимфоузлов, то сможете вовремя отреагировать на их увеличение или воспаление. В любом случае, окончательное слово относительно диагноза остаётся за врачом.
Роль
Наши лимфоузлы выполняют следующие важнейшие функции:
- В них образуются клетки, которые отвечают за наш иммунитет: фагоциты, лимфоциты, антитела и др.
- Дренаж (отток) межклеточной жидкости из тканей и органов. Эта жидкость направляется в лимфатическую систему. Также жидкость равномерно распределяется между лимфой и кровью. Эта важнейшая функция помогает поддерживать равномерное количество жидкости между тканями.
- Участие в пищеварении. Лимфа обязательно участвует в процессе обмена белков, жиров и углеводов.
Как видите, лимфатическая система устроена достаточно сложно, а её работа обеспечивает функционирование нашего организма. Эту работу обеспечивают специальные гуморальные факторы (например, гормоны), а также нервная система.
Значение наших лимфоузлов трудно переоценить. Это своего рода индикаторы состояния нашего организма, а также надежный барьер, который защищает нас от инфекции, патологических клеток и инородных веществ. Именно в лимфоузлах образуются лимфоциты. Эти клетки продуцируют клетки нашего иммунитета и уничтожают опасные микроорганизмы. Кроме того, они участвуют в обмене веществ и пищеварении. Именно лимфоузлы самыми первыми реагируют на проникновение в организм инфекции.
Если лимфоузлы увеличились
О чём нам может сигнализировать такой симптом, как увеличившиеся лимфоузлы? Насколько это опасно? Что следует при этом предпринять? Если вы заметили, что один или сразу несколько узлов увеличились, следует обратиться к терапевту. Он выполнит пальпацию, то есть прощупает зону увеличившегося узла. При этом он обратит особое внимание на несколько факторов:
- насколько узел плотный;
- его размер;
- болезненный ли он.
Если врач установит, что в структуре лифоузла/лимфоузлов произошли изменения, то он должен будет уточнить диагноз. В некоторых случаях даже увеличенный лимфоузел ещё не говорит о том, что человек заболел. Но чаще всего, если он стал больше, это признак того, что какой-то орган поблизости него заболел. Причиной такого заболевания чаще всего являются вирусы или бактерии. При этом пациент может не ощущать боли.
Если же узел увеличен и стал болезненным, это признак сниженного иммунитета. При таком состоянии может развиваться опасное осложнение в виде флегмоны. Её невозможно вылечить, а можно лишь хирургически удалить. А вот если сразу несколько лимфоузлов спаиваются воедино и образуют малоподвижное плотное образование – это симптом появления злокачественной опухоли.
Если заболевание не очень опасно для организма, то лимфоузлы просто слегка уплотняются и чуть увеличиваются. Это типичный местный ответ. Но есть и такие заболевания, которые приводят к тому, что страдает вся иммунная система. В этом случае реагирует даже не группа, а сразу все лимфоузлы. Такие заболевания – рак и ВИЧ. Поэтому, если вы обнаружили, что у вас увеличился отдельный лимфоузел, паниковать не стоит. Но к врачу всё-таки нужно обратиться. Причиной такого увеличения может быть банальная простуда, кариес и даже насморк в хронической стадии. Помните, что увеличенный лимфоузел – не заболевание, а его симптом определённой болезни.
Любая степень воспаления лимфоузлов должна послужить сигналом к действию. Сразу следует пойти к врачу для того, чтобы точно определить причину таких изменений. В медицине есть термин, который обозначает процесс воспаления лимфоузлов – лимфаденит. Если началось подобное воспаление, значит, в кровеносную систему попали вирусы или бактерии. Чаще всего – это стрептококки или стафилококки. Так как лимфоузел – это наш природный фильтр, который отвечает за защиту организма от инфекции, то лимфатическая система всегда бурно реагирует на любое вторжение опасных чужеродных объектов.
Лимфаденит несложно диагностировать по следующим симптомам:
- Появилась боль в мышцах.
- Повысилась температура.
- Появилось головокружение.
- Мучает головная боль.
- Тошнота.
Эти симптомы говорят об острой интоксикации организма. Степень их проявления будет напрямую зависеть от того, насколько сильно развивается воспалительный процесс.
Лимфаденит может быть разных видов:
- Простой. В этом случае воспаляется лишь один лимфоузел. Он поражается изнутри, развивается нагноение.
- Деструктивный (периаденит). Воспаление затрагивает не только лимфоузел, но и окружающие его ткани. При этом заболевании назначается антибактериальное лечение. Врач назначит антибиотик с широким спектром действия. Он сможет справиться сразу с несколькими видами опасных микроорганизмов. В экстренных случаях антибиотики вводят внутримышечно или внутривенно. Так активные действующие вещества достигнут быстрее очага воспаления, и сразу начнут активно уничтожать инфекцию. Если периаденит не лечить вовремя, это чревато крайне опасными осложнениями. Может развиваться тромбофлебит, образуются лимфатические свищи. Если на лимфоузле врач обнаружит появление гноя, то потребуется его вскрывать и выполнять дренаж с антисептиком.
Воспаление лимфоузлов – это сигнал SOS, который подаёт нам организм. В этом случае промедление может стоить вам слишком дорого. Не теряя времени, обращайтесь к врачу.
Что делать, если увеличились лимфоузлы у ребенка
Строение лимфатической системы у ребенка и взрослого мало чем отличается. Лимфатические узлы у детей могут увеличиваться довольно часто. Это нормальная реакция на проникновение инфекции в организм. Конечно, сразу следует обратиться к педиатру и выяснить точную причину их увеличения. Увеличение лимфоузлов на шее часто связано с простудными заболеваниями. После того, как заболевание пройдёт, их размер должен прийти в норму. Но могут быть и более серьёзные причины. Например, свинка. Это вирусное заболевание, при котором значительно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Многие родители называют лимфоузлы ребёнка «желёзками». Большинство знает хоть примерное их расположение. А значит, можно сделать вывод, при каком заболевании может воспалиться тот или иной лимфоузел. Например, подчелюстные лимфоузлы у младенцев часто увеличиваются во время прорезывания молочных зубов. Также они могут столь бурно реагировать на проникновение в организм какой-нибудь инфекции. Могут быть и более серьёзные причины подобного проявления со стороны лимфатической системы.
Как выглядят лимфатические узлы у ребёнка
По форме они такие же, как у взрослого человека – овальные, вытянутые или круглые. Эти образования могут быть от 0, 5 мм до нескольких миллиметров. Их покрывает плотная капсула из соединительной ткани. У новорожденного они очень нежные и крошечные, прощупать их даже под нежной кожей младенца практически невозможно. Но у ребёнка годовалого возраста их уже достаточно несложно найти.
Как же должен выглядеть лимфоузел в здоровом состоянии? Если он здоровый, то его размер не будет превышать 5-6 мм. Он не болезненный, без каких-либо спаек с другими лимфоузлами или с кожей. Здоровый лимфоузел всегда подвижный и в меру мягкий. У детей чаще всего можно прощупать около четырёх разных групп лимфоузлов:
- паховые;
- подмышечные;
- шейные;
- подчелюстные.
Из-за чего у ребёнка могут увеличиться лимфоузлы
Самая безобидная причина, по которой лимфоузлы могут слегка увеличиться, – процесс прорезывания зубов. На самом деле этот процесс хоть и является естественным, но для организма он представляет немалый стресс. Из-за того, что режутся зубки, малыш может терять аппетит, плохо спать, у него может появиться диарея и даже температура. На всё это могут отреагировать подчелюстные лимфоузлы. В этот период может наблюдаться их увеличение. Оно пройдёт сразу после того, как зубик или группа зубов прорежутся.
Ещё одна частая причина – проникновение в неокрепший детский организм инфекции. Первыми её будут встречать именно лимфоузлы, которые и должны стать преградой на её пути. Увеличение могут также спровоцировать опухоли, а также нарушения в обмене веществ. Нарушение обмена веществ у детей связано с тем, что их органы ещё продолжают своё развитие и окончательное формирование. Может наблюдаться некоторый дефицит ферментов, из-за чего пища недостаточно быстро переваривается. Поэтому следует обеспечить ребёнку сбалансированное и полноценное питание. Недопустимо включать в детский рацион слишком жирную, острую, солёную или копчёную пищу. Также следует избегать сахара, особенно в питании младенцев. Он может негативно повлиять на поджелудочную железу. Если у малыша нарушен обмен веществ, то вещества не могут вовремя выводиться из организма. Это может повлиять на общее состояние ребёнка.
Может наблюдаться увеличение не всех лимфоузлов, а лишь определённой группы. Такое локальное увеличение – признак того, что в данной зоне не всё благополучно. Например, увеличение подчелюстных лимфоузлов может быть сигналом того, что есть проблемы стоматологические или ребёнок подвергся атаке вирусной инфекции. Шейные лимфоузлы часто набухают при развитии хронической формы тонзиллита. Если вы заметили, что у ребёнка некоторые лимфоузлы увеличились, незамедлительно нужно отправляться с ним к врачу. Лишь специалист может точно установить причину этого явления. Она может быть крайне безобидной, а может быть симптомом опасного заболевания или даже опухоли.
Стоит ли бежать к врачу каждый раз при набухании у ребёнка лимфоузлов
У деток до пяти лет лимфоузлы увеличиваются достаточно часто. Причина тому – недостаточно зрелая иммунная система. Особенность детского поведения в том – что малыши постоянно контактируют с микробами и инфекцией. Причём, со многими опасными микроорганизмами кроха сталкивается впервые. Этого не следует пугаться. Конечно, следует заботиться о гигиене ребёнка. Следует чаще мыть ему ручки и обрабатывать игрушки, посуду. Но полностью ограждать его от контакта с окружающим миром не стоит. Такой контакт очень важен. Ведь в тот момент, когда инфекция проникает в детский организм, его иммунитет тут же приступает к выработке антител. Так и формируется полноценный иммунитет. Контакта с микробами не избежать. После такого контакта некоторые лимфоузлы могут увеличиваться на несколько недель, а иногда – даже несколько месяцев. При этом ребёнок не будет жаловаться ни на какие болезненные ощущения.
Если такое увеличение не влияет на общее состояние малыша, его поведение, он не испытывает боль и беспокойство, то причин для волнения нет. Просто можете на очередном приёме у педиатра упомянуть об этом изменении. Кстати, есть способ установить, с какими же конкретно инфекциями организм ребёнка начал борьбу. Для этого следует сделать анализ его крови.
Другое дело, если лимфоузлы значительно увеличились, а малыш испытывает боль при нажатии на узел, беспокойство, его состояние ухудшилось, повысилась температура. В таком случае нужно обязательно показать кроху врачу, особенно если такие симптомы наблюдаются в лимфоузлах определённой группы. Это признак заболевания или инфекции в той зоне, где они воспалились.
Итак, мы постарались предоставить максимально подробную информацию о системе лимфоулов в нашем организме. Помните, какую важную функцию они выполняют, и периодически осматривайте их состояние.
Еще
Лимфатические узлы выполняют важную функцию – фильтруют лимфу, не допуская проникновения в организм вредоносных микроорганизмов. В теле человека их насчитывается более 150 групп лимфоузлов. Локализуются они возле лимфатических или кровеносных сосудов, располагаясь группами по 8-10 штук. Это сложная, взаимосвязанная структура, где окончательно созревают макрофаги и лимфоциты, а затем, попав в кровоток, обезвреживают вирусы и бактерии, проникшие из внешней среды.
Все группы лимфатических узлов локализуются таким образом, что каждая отвечает за органы, находящиеся поблизости. По состоянию лимфоузлов можно судить о развитии воспалительных процессов в разных частях тела. Лимфатические узлы — своеобразные датчиками очагов проникновения и последующего прогрессирования инфекции. В нормальном состоянии они не причиняют неприятных ощущений, а их болезненность и воспаление – повод позаботиться о своем здоровье.
Схема расположения лимфоузлов
Основные группы лимфатических узлов в основном сосредоточены на шее, в паху и подмышками, достаточное их количество располагается в области грудной клетки и в брюшной полости.
Расположение лимфоузлов в области шеи
дает возможность защищать организм от развития воспалительных процессов и разного рода опухолей. Часть шейных лимфоузлов размещается на поверхности, а другие – залегают глубоко в тканях. Их расположение представляет цепочку, проходящую сквозь ткани шеи и затылочной области.
Паховые лимфатические узлы сосредоточены поблизости внутренних органов таза и крупных артерий. Размещены они небольшими группами. Часть лимфоузлов располагается под кожей по бокам от лобковой кости. Такое расположение позволяет предотвращать развитие заболеваний половых органов и органов таза и сигнализировать о возможной болезни.
Сосредоточены в клетчатке в подмышечной впадине у основания руки. Подмышечные лимфоузлы также имеют поверхностное и внутреннее расположение.
