Спиртные напитки по-разному воздействуют на людей. Норма употребления алкоголя зависит от массы тела, общего состояния здоровья, пола и возраста. При замедленном обмене веществ, гормональных нарушениях, сопутствующих заболеваниях, хроническом алкогольном отравлении этанол сильнее влияет на человека и дольше держится в крови.
От чего зависит допустимая норма употребления спиртного
Допустимая доза алкоголя зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому при употреблении одинакового количества этанола одни люди пьянеют быстрее, другие - медленнее.
Факторы, влияющие на норму спиртного:
- вес тела;
- генетическая предрасположенность к алкоголизму;
- прием медикаментов;
- скорость употребления спиртных напитков;
- курение;
- хронические заболевания эндокринной системы;
- расовая принадлежность;
- вид спиртного напитка;
- пол, возраст.
Люди с избыточной массой тела могут пить большее количество алкоголя, чем лица худощавого телосложения, так как продукты распада этанола способны накапливаться в жировых тканях. У молодых лиц скорость обмена веществ выше, чем у пожилых, поэтому организм быстрее перерабатывает .
На норму приема алкоголя влияет уровень пищеварительного фермента печени – ацетальдегидрогеназы, разлагающей ацетальдегид. Доказано, что у северных национальностей это вещество вырабатывается в небольших количествах, и они легко пьянеют даже от незначительного объема спиртного.
Степень алкогольной интоксикации зависит и от употребляемой пищи во время застолья. Жирные, мясные блюда замедляют расщепление спирта и его проникновение в кровь, создавая пленку на внутренней поверхности желудка. Острые специи не только не дают организму быстро переработать этанол, но и усиливают опьянение, похмельный синдром.
Согласно данным ВОЗ, максимально допустимая норма алкоголя для мужчины среднего телосложения составляет 30–40 г чистого спирта в сутки. Данный показатель эквивалентен двум бутылкам светлого пива, трем бокалам сухого вина или 100 г водки 40%.
Безвредное количество этанола для головного мозга равно 19 г, а для нормальной работы печени дозировка не должна превышать 90 мл. Подсчитать безопасную дозу можно по формуле:
- 1,5 мл чистого спирта × 1 кг массы тела.
Высчитывая результат, следует учитывать, что в различных напитках содержание вещества сильно отличается. Например, в 100 мл темного пива находится 50 мл спирта, в таком же объеме полусладкого вина – 12,5.
Допустимая норма приема алкоголя для взрослого мужчины средним весом 70 кг, который не страдает хроническими заболеваниями, составляет (мл):
- пиво – 250;
- сухое вино, шампанское – 100;
- крепленое вино – 75;
- водка, – 30.
Приведенные данные актуальны, если человек не злоупотребляет спиртными напитками, не пьет на следующий день после обильного возлияния. Безопасной недельной нормой считается 210 мл чистого спирта для мужчин и 135 для представительниц слабого пола.
Норма спиртного для женщин
Женский организм сильнее реагирует на поступление алкоголя, чем мужской. Это связано с меньшей массой тела, более низким уровнем ацетальдегидрогеназы, частым изменением концентрации гормонов. Безопасная суточная доза чистого этанола для женщин составляет 30 мл.
В неделю дамы могут употреблять до 140 г, не опасаясь за свое здоровье. Объем спиртного 140–280 мл относится к средней степени риска развития алкоголизма, а 280–350 г этанола могут стать причиной сильной интоксикации организма, появления патологической тяги к крепким напиткам.
Для расщепления этанола молекулы воды встраиваются в молекулы спирта, превращая их в ацетальдегид – очень токсичное вещество. Воды в женском организме содержится на 10% меньше, чем в мужском, поэтому даже при одинаковой дозировке спиртного, массе тела и росте концентрация этанола в крови у представительниц слабого пола будет выше.
Немаловажную роль играют половые гормоны, они понижают уровень ацетальдегидрогеназы и ускоряют переработку спирта в печени. В результате алкоголь усваивается медленно, а печеночные клетки разрушаются быстрее. Особенно опасным периодом является вторая фаза менструального цикла. Категорически запрещается пить во время беременности, нельзя и других медикаментов.
Норма употребления спиртного зависит от пола, возрастной категории и многих других факторов. Рассчитать собственную безопасную дозу можно, зная вес тела и количество чистого спирта в употребляемом алкоголе. Важно учитывать, что организм каждого человека индивидуален и может по-разному реагировать на продукты распада этанола.
Некоторые врачи утверждают, что «безопасные дозы» алкоголя существуют. Высказываются мнения, что 20-40 грамм чистого этанола в сутки – это допустимая, «безопасная» доза. Это, мол, не вредит печени, не вредит организму. Но так или это?
Правда состоит в том, то для поджелудочной железы и мозга понятие «безопасная доза алкоголя» не существует.
Обратите внимание : те, кто заинтересован в спаивании народа , оперируют небольшими числами – 20-40 грамм. Но что такое 40 грамм чистого спирта? Это примерно 2 бутылки пива, 100 грамм водки и около 3 бокалов вина. Выпивать 100 грамм водки каждый день – это безопасно для здоровья?
Еще один аргумент в пользу отказа от спиртного: со временем доза алкоголя, которую регулярно употребляет человек, незаметно для него повышается, а значит, увеличивается и его разрушающее действие на организм.
«Безопасная доза» алкоголя для мужчины – пить меньше 200 граммов водки каждый день?
Вы можете встретить утверждение, риск развития возникает в случае ежедневного приема алкоголя: для мужчин – 40-80 грамм, для женщин – 20-40 грамм чистого этанола в день на протяжении 10-12 лет. То есть, риск развития алкогольной болезни печени может возникнуть, если мужчина будет выпивать каждый день по 80 грамм чистого спирта (это 200 грамм водки !) в течение 10-12 лет ?
Не надо быть врачом, чтобы понять, что проблемы с печенью могут возникнуть гораздо раньше, чем через 10-12 лет и при гораздо меньших дозах, чем 200 грамм водки в день. Действительно, многолетними исследованиями доказано, что даже гораздо меньшие дозы выпиваемого этанола в день приводят к риску развития алкогольных болезней печени.
«Безопасных доз» алкоголя не существует!
Запомните: безопасных доз алкоголя не бывает. Бывают только ОПАСНЫЕ И КРАЙНЕ ОПАСНЫЕ!
Насколько опасны алкогольные изделия, вы можете судить по статистическим данным: в России 3-5 раз превышают аналогичные показатели в экономически развитых странах, что интерпретируются как сверхсмертность .
Истории наших читателей
«Безопасные дозы» таят смертельную опасность
Если человек регулярно выпивает, то любая выпивка подталкивает выпившего человека к совершению общественно опасных действий. Хулиганские поступки, оскорбления, сексуальные правонарушения, воровство, мошенничество, подлог, грабеж, насилие, увечья и убийства – вот основной перечень правонарушений, характерный для людей, выпивающих ежедневно «безопасные дозы» этанола в 20-40-60-80 грамм.
СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...
По данным А.В. Немцова, около трети всех смертей в нашей стране в большей или меньшей степени связаны с алкоголем. В разных регионах алкогольная смертность составляет от 30 до 46%, а в среднем по стране – 37% от всех смертей.
Между тем смертность от насильственных причин – главный и, вероятно, наиболее явный источник гибели людей, в котором реализуется алкоголь. Им обусловлены 72% убийств, 42% самоубийств, 68% смертей при циррозах печени. Естественно, что смерти при отравлениях алкоголем связаны с ним на 100 %. Такая оценка алкогольной смертности в 10 раз больше официальных данных Госкомстата РФ, которые не превышают 3% от общей смертности населения.
Следует отметить, что демографические носят просто катастрофический характер. Прежде всего, это преждевременная смертность около 400 тысяч россиян ежегодно, это причина серьезного снижения продолжительности жизни, особенно среди мужчин. Алкогольные проблемы современного общества вносят значительный вклад не только в снижение рождаемости, но и в ухудшение здоровья детей, особенно психического.
Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
Красное вино безвредно для печени?
Не слушайте тех врунов, которые говорят, что красное вино безвредно для печени, потому что содержит антиоксиданты. Вино содержит спирт , причем в достаточно больших количествах.
Если вам хочется насытить свой организм полезными антиоксидантами, ешьте виноград или пейте свежевыжатый виноградный сок.
Если вы хотите быть здоровыми, откажитесь от вредных привычек и начинайте вести здоровый образ жизни уже сегодня!
О вреде чрезмерного употребления спиртных напитков слышал каждый, вопрос лишь в том, что принимать за меру? Всемирная Организация Здравоохранения имеет на этот счет достаточно четкий ответ: допустимая доза алкоголя в сутки для взрослого мужчины, не страдающего хроническими заболеваниями, не должна превышать 30 мл чистого этилового спирта. По данным ВОЗ 10 г чистого этанола примерно соответствует:
– 30 мл водки, коньяка, виски, бренди или рома (40% об.);
– 75 мл крепленого сладкого вина, портвейна или вермута (17-20% об.);
– 100 мл красного или белого сухого вина, в том числе и шампанского (11-13% об.);
– 250 мл пива (5% об.).
Все приведенные количества актуальны из расчета употребления спиртного не чаще пяти раз в неделю. Кроме того, допустимая доза алкоголя для конкретного индивидуума будет зависеть не только от пола и возраста, но также и от массы тела, от национальной принадлежности и генетических особенностей.
Есть ли особая безопасная доза алкоголя для женщин?
Согласно все тем же предписаниям ВОЗ, допустимая доза алкоголя для женщин рассчитывается из лимита 20 мл чистого этилового спирта в сутки. Однако некоторые медицинские источники рекомендуют дамам придерживаться ограничения вполовину от заявленных объемов. Все дело в том, что на процесс расщепления этилового спирта влияет то, что:
– Среднестатистическая женщина весит меньше, чем мужчина, поэтому объективно ее организм может переработать меньше алкоголя в единицу времени.
– При одинаковом весе и росте с мужчиной у женщины продуцируется меньше алкогольдегидрогеназы – главного фермента, ответственного за расщепление этилового спирта.
Кроме того, при расчете безопасной нормы алкоголя для дам учитывается такой субъективный факт, что в целом женщины менее склонны употреблять спиртное, поэтому и переносят его хуже.
Во время беременности и периода кормления грудью алкоголь противопоказан полностью, так как этиловый спирт и продукты его переработки в организме хорошо проникают через плаценту к плоду и в грудное молоко.
Безопасная доза алкогольных напитков в сутки
Часто люди равнодушны к алкоголю на протяжении рабочей недели, но в выходные начинают с энтузиазмом наверстывать упущенное. Это в корне неправильный подход. Показано, что для организма гораздо опаснее однократный приём большой дозы алкоголя по сравнению с равномерным употреблением в течение недели той же суммарной дозы, но небольшими порциями. Если же чрезмерное возлияние неизбежно, запомните, что:
– 75 мл водки не нанесут значительного урона здоровому мужчине, у которого нет медицинских противопоказаний к приему спиртного.
– 150 мл водки – максимально допустимое количество при употреблении спиртного раз в неделю. ВОЗ считает, что это и есть порог, за которым начинается алкоголизм – болезненное пристрастие к горячительным напиткам. В среднем на формирование пагубной привычки уходит от года до трех лет. Ежедневное употребление более 30 г этилового спирта (75 мл водки) неизбежно оказывает токсическое действие на печень. Если ежедневная доза превышает 60 г этилового спирта, то уровень употребления признаётся опасным. В таких случаях стеатогепатит развивается у каждого 10-ого.
– Смертельная доза алкоголя составляет от 4 до 12 г чистого этилового спирта на 1 кг массы тела. Для мужчины весом около 80 кг это будет равно 1-3 л водки или другого крепкого спиртного напитка. Столько широкий диапазон опасной дозы вызван различной способностью у разных людей к переработке алкоголя.
Таким образом, предельно допустимая доза алкоголя в день зависит не только от пола, веса и конституции человека, но и от частоты употребления спиртных напитков. Задумайтесь, придерживаетесь ли вы рекомендованных норм или дозы употребляемого вами алкоголя давно вышли из-под вашего контроля. Если у вас есть любые сомнения по этому поводу, обязательно пройдите обследование у врача , дабы убедиться, что вы еще не нанесли непоправимый урон своему здоровью в целом, и здоровью своей печени в частности.
Список литературы:
1. Костюкевич О. И. Алкогольное поражение печени: социальное звучание, клинические последствия и аспекты патогенетической терапии // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 11.09.2007. - стр. 62
2. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В. Т. Ивашкина. - М.: ООО Издат. дом «М-Вести», 2002. - 416 с.
3. Глобальный доклад о положении в области алкоголя и здоровья (ВОЗ, 2014): http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112736/1/9789240692763_eng.pdf (дата доступа 1.06.2016).
4. Наиболее распространѐнные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справочник для практикующих врачей / В. Т. Ивашкин [и др.]; под общ. ред. В. Т. Ивашкина. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 170 с.
5. Шифф, Ю. Р. Болезни печени по Шиффу. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина [и др.]. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 476 с.
6. Калинин А.В. Алкогольные болезни печени: пути лечения. - ЭФ. Гастроэнтерология, №3, 2012. – 64 с.
8. Bellentani S., Saccocio G., Costa G. etal. Drinking habits as cofactors of risk for alcohol induced liver damage. The Dionysos study group // Gut. – 1997. – Vol. 41. – P. 845–850.
9. International guide for monitoring alcohol consumption and related harm, World Health Organization. Dept. of Mental Health and Substance Dependence, 2000
Люди по-разному относятся к алкоголю. Кое-кто не может прожить и дня, не пригубив хоть одну рюмку водки. Некоторые пьют несколько раз в месяц и только по поводу особых случаев. Есть и такие личности, которые совершенно равнодушно реагируют на спиртные напитки.
Однако, несмотря на такое разное отношение к выпивке, всем хорошо известно, что алкоголь действует на организм подобно яду, постепенно разрушая не только здоровье, но и моральный облик пьющего человека.
Безопасная норма алкоголя в России
Существует ли безопасная доза спиртного? Дать однозначный ответ на этот вопрос врачи не могут. Одни медики заверяют своих пациентов, что можно употреблять не больше одной дозы алкоголя на протяжении недели, другие уверены, что количество спиртного, превышающее за месяц 60 мл водки и 150 мл вина, уже свидетельствует о пьянстве. Ученые для определения безопасной для человеческого организма дозы алкоголя даже вывели массу различных формул. Но большинство докторов-наркологов сходятся во мнении, что у каждого человека существует своя сугубо личная норма выпитого, которая напрямую зависит от его индивидуальных особенностей.
Последнее предположение можно назвать наиболее правдоподобным, ведь одни люди способны охмелеть от бокала вина, а других “не берет” и бутылка водки. Опасней всего употреблять алкоголь слабому полу. Женщина очень быстро втягивается в пьянство, и даже небольшие дозы спиртных напитков вызывают у нее привыкание. Выпивая регулярно, дама уже через 2 года рискует стать алкоголичкой. Мужчины более выносливы к спиртным напиткам и спиваются не так быстро – лет через 10.
Российскими медиками были проведены многочисленные исследования, в результате которых они пришли к выводу: мужчинам средней комплекции, дабы не спиться, можно употреблять до 250 мл вина, 500 мл пива и не больше 50 мл водки (или другого напитка крепостью до 40 градусов) в день. У женщин допустимая порция алкоголя в сутки меньше: вина – не больше 150 мл, пива – до 330 мл и водки – 30 мл. Следует понимать, что речь идет только о каком-либо одном из перечисленных спиртных напитков, а не сразу обо всех.
Ученые считают, что указанные порции не способны оказать негативного влияния на здоровье человека. Если же вы пьете алкоголь выше безопасной нормы, тогда горячительные напитки будут постепенно и неуклонно превращать вас в настоящего алкоголика.
Не только половая принадлежность учитывается при расчете безопасной для человека нормы алкоголя. Климатические условия также играют немаловажную роль в процессе втягивания в алкоголизм. Замечено, что в холодных регионах люди спиваются гораздо быстрее, чем в областях с комфортным температурным режимом.
Еще одним фактором, который обязательно должен учитываться при определении допустимой дозы алкоголя, является возраст пьющего человека. Чем моложе организм, тем быстрее он пьянеет, а значит, чувствительней к негативному воздействию этилового спирта. Юноша, выпивший слабоалкогольное пиво, захмелеет быстрее мужчины средних лет, который пил крепкие напитки.
Указанные выше цифры являются относительными, так как каждый человек, исходя из своих особенностей, самостоятельно должен определять свою допустимую норму, которая будет комфортна для его самочувствия. При этом стоит понимать, что алкоголь даже в самых маленьких количествах противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, детям, подросткам, водителям и людям, принимающим какие-либо лекарства.
Увлечение спиртными напитками – путь к алкоголизму
По данным ВОЗ, выпивая на протяжении года около 8 литров алкогольных напитков, человек наносит непоправимый ущерб своему здоровью. В то же время отечественные наркологи отмечают, что среднестатистический россиянин может выпить алкоголя от 15 до 18 литров в год, а это уже угрожающий признак пьянства.
Почему в России пьют больше допустимой нормы? Для большинства наших соотечественников понятия «выпивка» и «праздник» являются синонимами. Ни одно торжество не проходит без столов, прогибающихся от тяжести бутылок с водкой, коньяком, винами. Пригласить к себе в дом гостей и не поставить перед ними бутылку с алкоголем считается знаком неприличия.
Если в обычной обстановке человек способен проконтролировать количество выпитого, то во время застолья он сознательно позволяет себе больше, чтобы расслабиться и повеселиться. Не зря после праздников у людей обостряются всевозможные хронические недуги. Для того чтобы соблюдать норму, человеку необходимо четко определить для себя, сколько ему можно выпить и не превышать свой лимит на день. Только таким образом можно выработать у себя культуру пития.
Но не только праздники способствуют развитию алкоголизма. Заболев вирусной инфекцией, некоторые люди предпочитают лечиться не медикаментозными средствами, а крепкими напитками. Алкоголь действительно помогает уничтожать болезнетворные микробы, но вместе с ними он медленно и уверенно разрушает весь организм.
А те люди, которые во время лечения совмещают принятие горячительных напитков с лекарствами, оказывают себе медвежью услугу: даже самые маленькие порции водки, коньяка или других напитков, принятые с таблетками или микстурами, наносят сокрушительный удар по печени, поджелудочной железе и сердечно-сосудистой системе. Помимо этого, лишние порции спиртного способствуют развитию алкозависимости.
Неумение контролировать себя во время распития горячительных напитков очень опасно. Сильное превышение допустимой нормы спиртного вызывает тяжелейшую алкогольную интоксикацию и может стать для человека фатальным. Для умеренно пьющего взрослого гражданина смертельной дозой может стать 1200 г водки, выпитой за короткий промежуток времени.
При наличии серьезных заболеваний отравление алкоголем наступает гораздо быстрее. Об опасном состоянии сигнализирует очень низкая температура тела (на 3-4 градуса ниже нормы) и тяжелое дыхание. Обычно через 12-36 часов после попадания в организм огромного количества алкоголя у человека останавливается сердце и наступает смерть.
Как пьют за рубежом?
А сколько можно пить в других странах? В США безопасной дозой алкоголя для мужчин считается 30 мл чистого этилового спирта в сутки (такое количество содержится приблизительно в 300 мл вина, 600 мл пива или 40 мл водки). Для американских женщин допустимая норма спиртного составляет ровно в 2 раза меньше, чем для представителей сильного пола. Медики в США уверены, что если пить алкогольные напитки в указанных дозах, тогда они будут способствовать профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Англичане оказались менее консервативными, чем американцы. В Великобритании разрешенная доза алкоголя составляет 32 мл чистого этанола для мужчин и 24 мл – для женщин.
В Австралии взрослый мужчина, не боясь навредить здоровью и спиться, с чистой совестью может позволить себе выпить алкогольные напитки, содержащие не более 20 мл спирта. Для женщин эта норма снижена до 10 мл в сутки.
В ЮАР допустимой порцией спиртного считается 24 мл чистого этанола в день для мужского населения. Южноафриканским женщинам можно выпивать не больше 12 мл.
Существует мнение, что рекомендованная врачами доза алкоголя в день не только безопасна, но и весьма полезна, а умеренно выпивающие люди живут дольше трезвенников. Но приверженцы гипотезы предупреждают, что пользу способно принести только сухое красное вино, от более крепких напитков никакой выгоды организму не будет.
Людей, равнодушных к алкоголю, мало волнует то, сколько можно выпить за неделю или месяц. Они находят радость в работе, путешествиях, спорте, хобби, общении с друзьями и близкими людьми. Позволяя себе выпить, они всегда знают свою норму и умеют вовремя остановиться. Этим счастливым людям не страшен алкоголизм. Ну а тем, кто не умеет себя контролировать, единственный выход избежать зависимости от спиртных напитков – не слушать рассказы о безопасных дозах алкоголя и не пить вовсе.
Благодарим за отзыв
КОММЕНТАРИИ:
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
Андрей () Неделю назад
Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
Екатерина Неделю назад
Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...
Всемирная организация здравоохранения подняла "планку" безопасной дозы выпиваемого спиртного. Теперь, согласно опубликованным на днях рекомендациям ВОЗ, здоровый мужчина может без ущерба для здоровья выпивать до 10 литров чистого спирта в год. Женщинам разрешено на треть меньше.
Такая щедрость ВОЗ эквивалентна примерно одной бутылке водки в неделю. Но наши наркологи более консервативны, они по-прежнему придерживаются привычных рамок: максимум 8 литров "чистого" алкоголя в год и 3-4 дня полной трезвости в неделю. При этом все больше врачей настаивают на изменении традиционных, сложившихся еще с советских времен, принципов оказания помощи людям, испытывающим проблемы с алкоголем. Эту тему обсуждали главные наркологи российских регионов на всероссийском совещании в Москве.
"Больше 8 литров чистого спирта на человека в год - это вымирание нации, - считает руководитель отделения психотерапии Национального научного центра наркологии, профессор Татьяна Агибалова. - У нас сейчас потребляется 15,1 литра. Мы - в негативном топе. Повышенное употребление алкоголя не возникает на пустом месте - это попытки снять стресс, в какой-то степени уйти от действительности, решить какие-то психологические проблемы. Отчасти это работает: выпив, замкнутый человек становится раскрепощенным, у него улучшается настроение, проблемы отодвигаются на второй план. Но все же это - психологическая ловушка и псевдорешение проблем. Человек платит за это слишком высокую цену. Платит патологией печени, сердца, головного мозга. Причем когда возникают реальные симптомы болезни, человек уже, как правило, находится в глубокой зависимости от алкоголя".
В нашей стране традиционно наркологическая помощь построена так, что обращаться к специалисту - это значит нажить себе кучу дополнительных проблем. Человек рискует потерять работу. Лишиться водительских прав. А установки по лечению носят запретительный характер. Врач настраивает пациента на полный отказ от спиртного.
"У нас терапия ориентирована на усиление страха у пациента, страха последствий, - поясняет Татьяна Агибалова. - Но это не всегда работает. Мы настраиваем человека на жесткий отказ от употребления любых спиртных напитков, требуем держаться любой ценой. В итоге пациент терпит-терпит, а потом нередко "отрывается" по полной. Трудность еще и в том, что само наше общество не поддерживает людей непьющих. На абсолютных трезвенников нередко косо смотрят - не пьет, значит, либо болен, либо что-то другое с человеком не так".
В Европе разработана инновационная терапевтическая концепция лечения алкогольной зависимости - наркологи решили отказаться от полностью запретительного характера наркологической помощи. Пациента настраивают на постепенное уменьшение дозы выпиваемого, он находится в контакте с врачом, следует его рекомендациям, но контролирует свое поведение самостоятельно. Появились и препараты, которые помогают "не терять голову" и вовремя остановиться - так пациенты "спасаются" от необходимости следовать тотальным ограничениям в выпивке, которых боятся не меньше, чем отдаленных последствий слишком тесной "дружбы" со спиртным. Такой способ лечения клинически опробован уже в 27 государствах Европы. Эксперты говорят, что в течение первого месяца пациенты достигали 40% снижения количества выпитого, а через полгода могли безболезненно ограничить себя в два раза.
До 2020 года поставлена задача существенно снизить употребление спиртного и в России. Одна из задач - создание в регионах центров наркологической помощи, отличных от действующей наркослужбы. Цель - чтобы можно было получить бесплатную помощь без ущерба для личной и общественной жизни. Сегодня же, решив "завязать", большинству приходится либо действовать самостоятельно, либо идти на анонимное лечение к частным врачам.
Советы специалиста
Сколько можно пить с минимальным риском для здоровья?
Существуют так называемые стандартные дозы алкоголя, которые в английском языке носят название "дринков" (drinks). В разных странах эта доза включает от 13,7 г до 20 г чистого алкоголя. Эту дозу можно получить, выпив, например, пару бокалов сухого вина или рюмку водки или коньяка. Считается, что для мужчин безопасное количество алкоголя составляет 14-28 доз в неделю, а для женщин - 7-14 доз. При этом норма эта условна: у некоторых людей, например, при неблагоприятной наследственности риск ухудшения здоровья возникает при употреблении совсем небольших количеств спиртного.
Как пить правильно?
Часто говорят: в Европе едят, запивая, а у нас - пьют, закусывая. Главный принцип должен быть - чем меньше, тем лучше. И, конечно, напитки должны быть качественными. Предпочтение лучше отдавать сухим - не крепленым и не десертным - винам. Водка, коньяк, другие крепкие напитки, попадая в желудок, могут вызвать состояние, близкое к ожогу слизистой, поэтому высокоградусные напитки лучше разбавлять. Если разбавленный напиток (это может быть и вино) мы растягиваем на целый вечер, то общая доза чистого алкоголя окажется небольшой и вред для здоровья будет сведен к минимуму. Поскольку окисление алкоголя в организме требует повышенного расхода витаминов, то желательно принимать поливитамины, а стол обязательно должен включать зелень, овощи и фрукты. Пара стаканов воды после бокала вина помогут избежать обезвоживания.
Насколько полезно красное сухое вино?
По-настоящему убедительных доказательств пользы умеренного употребления алкоголя, в том числе сухих вин, до сих пор не получено. Но многие специалисты считают, что основное значение в способности снять стресс имеет доза чистого алкоголя, а не вид напитка. Поэтому лучше пить меньше, да лучше.
Как проконтролировать себя на предмет пристрастия к алкоголю?
Если человек всегда или часто выпивает больше, чем он планировал, если дозы превышают такие, что на следующий день чувствуется абстинентный синдром, значит, у человека нарушена способность контролировать употребление спиртного. А это - ключевой признак начинающейся алкогольной зависимости.
