|
Первыми препаратами для лечения лихорадки были салицилаты - сначала растительного происхождения (кора ивы, листья мирта). Появление уже более 100 лет назад в лаборатории компании «Bayer» синтетического препарата АСПИРИН ® , эффективного жаропонижающего, анальгетического и противовоспалительного лекарственного средства, стало одним из символов и значительным достижением эпохи органического синтеза, принесшим миру много новых препаратов, спасших миллионы жизней. Это лекарственное средство и сегодня остается одним из самых применяемых анальгетиков и антипиретиков. По частоте применения препараты АСК занимают ведущее место как в Украине, так и во всем мире. Ни в одной стране не введены ограничения для медицинского применения препарата АСПИРИН ® и других АСК-содержащих лекарственных средств как по рекомендациям врачей, так и в рамках ответственного самолечения. Этому способствует более чем вековой опыт применения этих препаратов, надежность и предсказуемость результатов лечения.
Каждый год миллионы людей во всем мире страдают от простудных заболеваний. Эту патологию сопровождают неприятные симптомы, приводящие к утрате трудоспособности, - головная и мышечная боль, слезотечение и ринорея, чувство общей слабости. И одним из характерных, неприятных и угрожающих здоровью, а иногда и жизни человека, симптомов является лихорадка. Хорошо известен факт, что простуду нежелательно переносить на ногах, это может привести к тяжелым последствиям, лучше несколько дней провести со снижением активности. Но важно то, что уже более века АСПИРИН ® позволяет людям не страдать от симптомов простуды, переносить это заболевание с минимальным ухудшением качества жизни.
В настоящее время установлены механизмы действия АСК на основные симптомы простудных заболеваний, и в первую очередь на высокую температуру (гипертермию).
Лихорадка (от лат. febris) - неспецифический типовой патологический процесс, одним из признаков которого является изменение терморегуляции и повышение температуры тела. В эволюции лихорадка возникла как защитно-приспособительная реакция организма на инфекции, поэтому, кроме повышения температуры тела, происходят и другие важные процессы, характерные для инфекционной патологии:
— ускоряются процессы антителообразования, стимулируется иммунитет, происходит активизация фагоцитоза;
— повышается ферментативная активность, обеспечивается энергетическая эффективность различных процессов при минимальных расходах энергии;
— повышается дезинтоксикационная функция печени и других органов;
— подавляется активность возбудителей инфекции;
— активируется стрессовая реакция - развивается общий адаптационный синдром.
Причиной развития лихорадки являются два вида пирогенов (веществ с определенной терморегуляторной активностью). Это экзогенные (инфекционной природы - оболочки бактерий, бактериальные токсины, вирусы и простейшие, и неинфекционной - лекарственные средства, чужеродные белки) и эндогенные (вырабатываются в клетках организма - нейтрофилах, моноцитах, макрофагах под влиянием экзопирогенов). Экзопирогены не вызывают лихорадки, а лишь стимулируют выработку эндопирогенов. При контакте с нейронами центра терморегуляции именно эндопирогены перемещают его установленную точку восприятия температуры на более высокий уровень, и она остается там до тех пор, пока в организме продолжается синтез лейкоцитарного пирогена. После возбуждения нейронов центра включается медиаторное звено, начинается выработка простагландинов Е, серотонина. В результате действия пирогенов и медиаторов повышается чувствительность холодовых рецепторов и снижается чувствительность тепловых рецепторов. За счет этого нормальная температура воспринимается как недостаточная, в организме повышается теплопродукция и снижается теплоотдача.
В зависимости от подъема температуры лихорадку подразделяют на субфебрильную (до 38°C), слабую (до 38,5°C), умеренную (фебрильная, до 39°C), высокую (пиретическая, до 41°C) и чрезмерную (гиперпиретическая, выше 41°C). Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, особенно у детей и лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистые, эпилепсия и др.).
Во время повышения температуры может наступить нарушение терморегуляции - перегревание, имеющее центральное происхождение. Если лихорадка - это защитный процесс, то перегревание - повреждающий. Отрицательное влияние высокой температуры проявляется такими основными эффектами:
— со стороны центральной нервной системы : отмечают изменения процессов возбуждения и торможения, появляется медленный альфа-ритм на электроэнцефалограмме, что характерно для торможения коры головного мозга. Может также возникать бессонница, усталость, головная боль, потеря сознания, бред, галлюцинации;
— со стороны эндокринной системы : активизируется гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальная система, возникают признаки стресса, увеличивается выброс гормонов щитовидной железы, что обеспечивает повышение основного обмена;
— со стороны системы пищеварения : уменьшается секреция слюны (язык сухой), количество и кислотность желудочного сока, ухудшается аппетит;
— изменяется основной обмен: на фоне повышения температуры ускоряется окисление углеводов, а затем - жиров. При ряде инфекционных заболеваний нарушается белковый обмен, азотистый баланс становится отрицательным;
— происходят характерные изменения водно-электролитного обмена: на первой стадии отмечают увеличение диуреза вследствие повышения артериального давления и прилива крови к внутренним органам, на второй - в результате увеличенной выработки альдостерона диурез уменьшается, на третьей - ускоряется выведение из организма хлоридов, вода покидает ткани организма, увеличивается количество мочи и пота.
Самый древний метод снижения температуры - физический. Он осуществляется за счет повышения теплоотдачи с поверхности тела - использования компрессов, погружения в холодную ванну. Этот метод действенен, однако, по сути, является контрпатогенетическим, поскольку причина лихорадки не в недостатке теплоотдачи, а в смещении установочной метки центра терморегуляции. Новые возможности для лечения лихорадки возникли с появлением препарата АСПИРИН ® - первого представителя нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Все НПВП, в том числе и АСПИРИН ® , не влияют на нормальную или повышенную вследствие перегревания (тепловой удар) температуру тела. Жаропонижающее действие в данном случае связано с инактивацией фермента циклооксигеназы (ЦОГ), в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. При снижении продукции простагландинов уменьшается их пирогенное влияние на центр терморегуляции, в котором восстанавливается нормальная активность нейронов. Снижение температуры тела происходит за счет повышения теплоотдачи в результате расширения сосудов кожи и потоотделения.
Препарат АСПИРИН ® быстро и эффективно снижает температуру тела при лихорадке. Для безопасного его применения необходимо учитывать несколько факторов. АСК - эффективный антипиретик, однако ее не следует назначать детям в возрасте до 12 лет без предварительной врачебной консультации. Это связано с риском развития синдрома Рея - редко встречающегося, но опасного и часто угрожающего жизни острого состояния, которое проявляется энцефалопатией (вследствие отека головного мозга) и гепатозом - возникающим у детей на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения (грипп, корь, ветряная оспа) препаратами, содержащими АСК. Эта информация содержится в инструкциях по применению всех препаратов, содержащих АСК, соблюдение рекомендаций, приведенных в них, является залогом безопасного лечения.
У взрослых прямым показанием для купирования лихорадки является повышение температуры тела выше 39°С, а у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией - выше 38°С. Снижение температуры тела при таких высоких показателях может нарушить развитие иммунного ответа на инфекцию и к этому следует относиться с осторожностью.
В изучении влияния препарата АСПИРИН ® на течение простудных заболеваний еще не поставлена точка. В последние годы пристальное внимание ученых удерживается на выявленной способности АСК влиять на специфический белок - фактор транскрипции NF-kappaB, принимающий участие в развитии опухолей, ревматоидного артрита, внедрении ВИЧ-инфекции. Ведутся исследования возможности использования препарата АСПИРИН ® при лечении опухолей за счет его влияния на NF-kappaB. Это же свойство подтолкнуло исследователей к изучению влияния АСК на репродукцию вируса гриппа. В новейшем исследовании, опубликованном летом 2007 г., было показано, что АСПИРИН ® действительно подавляет репродукцию вируса гриппа как in vitro , так и in vivo за счет подавления NF-kappaB (Mazur I. et al., 2007). Это исследование одно из многих, открывающих новую веху в изучении механизмов действия препарата на более глубоком молекулярном уровне.
Кроме повышенной температуры, большинство простудных заболеваний сопровождаются другими неприятными симптомами - болью в горле, заложенностью носа, ринореей и слезотечением, мышечной болью. В этой ситуации кстати окажутся противовоспалительный и анальгезирующий эффекты АСК. Эффективность препарата АСПИРИН ® при таких симптомах уже давно была отмечена пациентами и врачами в процессе применения этого лекарственного средства при простудных заболеваниях. Однако недавно были получены данные клинического исследования, свидетельствующие о положительном эффекте АСК. Центр по изучению простудных заболеваний (Common Cold Centre) при Кардиффском университете (Великобритания) провел рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 272 пациентов, в котором было показано, что прием препарата АСПИРИН ® устраняет боль в горле, вызванную этой патологией, до 6 ч, значительно ослабляет выраженность головной и мышечной боли. При этом у пациентов не отмечали серьезных побочных реакций.
Для оптимального контроля симптомов простуды используются комбинированные формы препаратов, где АСПИРИН ® объединен с другими лекарственными средствами с целью комплексного воздействия на организм больного.
Так, АСПИРИН ® С - представляет комбинированный препарат АСК и витамина С (аскорбиновая кислота). Препарат выпускается в форме быстрорастворимых в воде шипучих таблеток, которые растворяются при комнатной температуре. Такая форма выпуска разработана неслучайно - она делает препарат удобным в применении для пациентов с таким симптомом простуды, как боль в горле, когда попытка проглотить таблетку или выпить горячий напиток вызывает неприятные ощущения. Витамин С при температуре выше 60°С начинает разрушаться, поэтому растворение его в более прохладной воде обеспечит сохранение его биологической активности. Водный раствор быстро всасывается и позволяет добиться быстрого наступления эффекта. Еще одним важным фактором применения шипучей таблетки является то, что растворенная в воде АСК не выпадает в осадок. Это способствует предотвращаению оседания нерастворенной АСК на слизистой оболочке желудка и значительно снижает ее прямое повреждающее влияние, что делает применение более безопасным.
Аскорбиновая кислота повышает неспецифическую резистентность организма, проявляет антиоксидантное действие, оказывает положительное влияние на лейкоцитарный иммунный ответ организма, вносит существенный вклад в синтез внутриклеточных веществ (мукополисахаридов), которые одновременно с волокнами коллагена обеспечивают целостность стенок капилляров и таким образом снижают проницаемость стенок сосудов. АСК и витамин С обладают синергическим действием при простуде - их совместный прием улучшает иммунный ответ за счет повышения выживаемости макрофагов. Этот эффект связан с недавно открытым антиоксидантным свойством АСК (Xianglin Shi et al., 1999), что защищает макрофаги, чувствительные к свободным радикалам кислорода, тем самым улучшая их функционирование и увеличивая продолжительность жизни. Применение препарата АСПИРИН ® С особенно эффективно при первых признаках простуды и может даже остановить их развитие.
Вторым комбинированным препаратом является АСПИРИН ® КОМПЛЕКС, содержащий, помимо АСК, компоненты, способные оказать положительное влияние на симптомы простуды. Симпатомиметик фенилэфрина битартрата при взаимодействии с α-адренорецепторами вызывает сужение артериол слизистой оболочки носа, способствуя уменьшению отека верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа, ринореи, слезотечения, облегчает носовое дыхание. Хлорфенамина малеат является ингибитором Н 1 -рецепторов гистамина, оказывает противоаллергическое действие, снижает проницаемость сосудов слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, устраняет зуд в глазах и носу, уменьшает чиханье и слезотечение.
Препарат выпускается в форме порошка, легкорастворим в воде комнатной температуры, что дает указанные выше преимущества при его применении.
Таким образом, назначение этого препарата позволяет быстро и высокоэффективно уменьшить выраженность основных симптомов простудных заболеваний. АСПИРИН ® в качестве жаропонижающего средства можно рассматривать как классический пример безграничных возможностей познания, выявляющих у этого препарата новые уникальные свойства.
Завершая цикл статей о препарате АСПИРИН ® и других лекарственных средствах АСК, необходимо отметить, что за свою более чем вековую историю этот препарат проявил себя в разных областях медицины. В мире вряд ли найдется какое-либо другое лекарственное средство, обладающее таким богатейшим собранием информации об особенностях медицинского применения, как АСПИРИН ® и другие препараты АСК. Поэтому при рациональном применении они обеспечивают значимые результаты, эффективны и безопасны. В первой половине ХХ ст. АСПИРИН ® зарекомендовал себя как классический анальгетик, антипиретик и противовоспалительное средство. Новый виток его фармакотерапевтической карьеры начался с применения препарата для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, инсульт и тромбоз сосудов. На рубеже тысячелетий отпраздновавший столетний юбилей АСПИРИН ® вновь стал объектом пристального внимания ученых всего мира в качестве потенциального средства для профилактики рака, преэклампсии, лечения сахарного диабета ІІ типа, болезни Альцгеймера и др. Новые свойства препарата дают основания утверждать, что первые 100 лет медицинского применения АСПИРИН ® и других лекарственных средств АСК - только прелюдия к его триумфу.
- Действие и польза аспирина
- Есть ли вред у аспирина
- Противопоказания ацетилсалициловой кислоты
- Другие способы применения аспирина
Аспирин при гриппе – популярное средство. Открытие эффективного препарата под названием аспирин позволило совершить науке значительный шаг вперед: смертность от высокой температуры снизилась в десятки раз. Лет 20 назад в каждом доме была пачка аспирина на случай заболевания простудой или гриппом кого-то из домочадцев. При дальнейших исследованиях, казалось бы, безусловная польза аспирина при гриппе была развенчана.
Аспирин – это ацетилсалициловая кислота, русский аналог – анопирин, первый нестероидный противовоспалительный препарат в таблетках или капсулах. Продается анопирин в свободном доступе без рецепта врача. Препарат оказывает активное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря последним свойствам прием анопирина при гриппе этим не ограничивается: принимают его от головной боли, артритной, менструальной и т.д. Анопирин снижает свертываемость крови, разжижая ее.
Впервые ацетилсалициловую кислоту получили более века назад весьма необычным способом. До открытия препарата широко применялась ивовая кора, обладающая болеутоляющим, ранозаживляющим действием, помогающая при диарее, гастритах и внутренних кровотечениях. В первой половине 19 века Йоган Бюхнер проводил эксперименты над ивовой корой, пытаясь выделить из нее активные компоненты. В 1897 году он сумел выделить из коры активное вещество, названное салицином, основную составляющую аспирина.
Какое-то время аспирин считался универсальным лекарством, основной сферой применения стало лечение ревматизма. Пик популярности наступил в середине прошлого века. Именно тогда лекарство попало в книгу рекордов Гиннесса как самый продаваемый препарат от боли.
Действие и польза аспирина
Пользу аспирина переоценить сложно: прием данного препарата блокирует выработку гормонов, отвечающих за воспаление и повышение температуры, благодаря чему и наступает временное облегчение при переноске симптомов.
При зубной боли принято класть на зуб половину таблетки аспирина.
Разжижение крови позволяет предотвратить развитие многих серьезных заболеваний сердца и сосудов, таких как:
- инфаркт Миокарда;
- инсульт;
- тромбофлебит.
Повышение проходимости сосудов также способствует снижению риска развития онкологических заболеваний.
Аспирин пользуется популярностью в качестве косметического средства ухода за кожей: он избавляет от прыщей, очищает поры от загрязнений и снимает покраснения, делая оттенок кожи равномерным.
Аспирин при гриппе весьма эффективен. Его действия обуславливаются несколькими факторами. В отношении снижения головной боли и внутричерепного давления работает расширение сосудов.
Что касается повышения температуры и снятия воспаления, аспирин воздействует на зоны мозга, отвечающие за ответную реакцию организма на раздражители.
Работа отделов головного мозга замедляется, прекращается выработка гормонов, повышающих температуру тела и вызывающих воспалительные процессы.
Разжижение крови обуславливается прямым действием аспирина на тромбоциты, отвечающие за образование сгустков крови и кровяных бляшек. Действие наступает оперативно, что ценится людьми, страдающими заболеваниями сердца.
Вернуться к оглавлению
Есть ли вред у аспирина
Вред аспирина сравним с пользой. При употреблении ацетилсалициловой кислоты детьми высок шанс появления серьезного заболевания – синдрома Рея. Это детская болезнь, возникающая из-за приема препаратов, содержащих аспирин. Болезнь характеризуется поражением печени со всеми вытекающими и воспалением мозга. В 30% случаев дети, заболевшие синдромом Рея, умирают.
Симптомы синдрома Рея проявляются на 6 день приема ацетилсалициловой кислоты при лечении гриппа, кори или ветряной оспы:
- тошнота;
- у детей до 3 лет – вялость, судороги, снижение дыхательной активности;
- у грудничков – напряжение родничковой кости;
- кома, сопровождающаяся судорогами;
- увеличение печени почти вдвое без проявления желтушности;
- изменение состава крови.
Чтобы избежать этого страшного заболевания, давать ребенку до 15 лет препараты с содержанием аспирина строго запрещено. Не стоит употреблять его и беременным самостоятельно, только по назначению лечащего врача в тех случаях, когда польза превышает возможный вред.
Неоднократный прием аспирина наносит серьезный вред слизистой оболочке желудка: таблетка провоцирует образования язв. Для того чтобы сделать вред минимальным, аспирин пьют только после еды, обильно запивая молочными продуктами или минеральной водой: молоко обволакивает желудок, защищая его от повреждений, минералка в целом позволяет слизистой быстро восстановиться. Вред не устранится, но значительно уменьшатся последствия.
Регулярный или периодический прием аспирина повышает риск появления внутренних кровотечений вследствие разрыва сосудов. Часто после приема аспирина люди жалуются на черный понос – следствие кровотечений ЖКТ.
Однократный прием или курс лечения назначается при следующих недугах:
- мигренях;
- зубной боли;
- болевом синдроме в горле;
- боли в мышцах и суставах;
- менструальных болях (возможно увеличение длительности менструации);
- болях при артрите;
- повышение температуры выше 38°С при гриппе и других инфекциях (старше 15 лет).
Принимать таблетку необходимо после еды, не разламывая и обильно запивая молоком или минерализированной водой.
Важно, чтобы таблетка попала в желудок в защитной оболочке для снижения вреда для ЖКТ. Недопустим одновременный прием спиртного и ацетилсалициловой кислоты.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания ацетилсалициловой кислоты
Абсолютные:
- чувствительность к препарату;
- хронический ринит;
- свиной грипп (риск осложнений);
- язва желудка в острой форме;
- кровотечения ЖКТ;
- алкогольное опьянение за 12 часов до и после приема;
- астма на фоне приема подобных препаратов;
- прием метотрексата (от 15 мг в 7 дней);
- печеночная и почечная недостаточность;
- нарушение свертываемости крови и болезни, связанные с ним;
- беременность (только по назначению врача);
- лактация;
- возраст ниже 15 лет.
Относительные:
- язва в анамнезе;
- выраженный гастрит;
- малокровие;
- подагра;
- повышенное содержание гормонов щитовидной железы в крови;
- дефицит витамина К;
- нарушения задержки воды.
Если после однократного или системного приема ацетилсалициловой кислоты у вас проявились следующие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу:
- тошнота, рвота, понос, в том числе черный, рвота кровью;
- кровоточивость слизистых оболочек;
- шум в ушах, головокружение;
- боли в области почек, нарушения мочеиспускания, боли при нем;
- отек Квинке, анафилактический шок, высыпания на коже.
Все эти симптомы служат сигналом серьезных сбоев функций организма, поэтому требуют немедленного лечения. Прием препарата нужно сразу же исключить. Если обнаружена кровь в рвоте или поносе, следует немедленно вызывать «скорую».
При регулярном применении «шипучек» страдает зубная эмаль, как следствие, появляется кариес.
Аспирин или же все известная ацетилсалициловая кислота является одним из самых распространенных лекарственных средств, которое оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, причем есть в любой аптечке.
Полезные свойства
Аспирин — нестероидный препарат, который обладает выраженными противовоспалительными свойствами.
После приема лекарства удастся устранить:
- Сильные болевые ощущения, включая головную боль, возникшую при простуде
- Воспалительный процесс
- Лихорадку
- Снизить температуру тела
Это можно считать основными функциями, которые выполняет аспирин при простуде. Даже, несмотря на то, что препарат дешевый, он сможет облегчить протекание недуга. Стоит отметить, что таблетки с ацетилсалициловой кислотой способствуют разжижению крови, благодаря чему удается снизить вероятность тромбооброзования. Препарат полезен тем людям, которые страдают тромбофлебитом и варикозом.
Особенности применения аспирина при простуде
В основном применяется аспирин от температуры, но прием лекарства не должен быть бесконтрольным
Не следует пить жаропонижающее натощак, так как ацетилсалициловая кислота оказывает раздражающее действие на слизистую желудка. Необходимо обязательно запивать таблетки достаточным количеством жидкости (водой или молоком).
Перед употреблением таблетки лучше всего ее измельчить в порошок, благодаря этому удастся минимизировать негативное воздействие препарата на стенки желудка.
Многих интересует можно ли принимать аспирин при простуде без температуры. Дать однозначный ответ на вопрос нельзя. Если же под рукой нет никаких других медикаментов, тогда таблетки ацетилсалициловой кислоты могут устранить головную боль при простуде, избавят от первых признаков начинающейся лихорадки.
Аспирин для детей
Большинство современных родителей не знают, можно ли давать детям аспирин во время простуды и почему нельзя. Педиатры никогда не назначают аспирин детям, младше двенадцатилетнего возраста, так как существует высокий риск развития синдрома Рея. Эта патология представляет серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни малыша. Заменить ацетилсалициловую кислоту с целью лечения простуды можно парацетамолом, который окажет жаропонижающее и болеутоляющее действие без каких-либо побочных реакций. Аспирин и парацетамол обладают схожим действием, но последний является более безопасным.
Анальгин, аспирин парацетамол, а также иные жаропонижающие препараты не следует давать ребенку старше 12 лет все вместе несколько раз в сутки. Подобный курс лечения может нарушить температурную кривую, что в последствие вызовет ощущение «ложного благополучия». Перед тем как будут применяться парацетамол, ацетилсалициловая кислота лучше проконсультироваться с врачом.
Возможно также применение свечей с анальгином, содержащих димедрол, такой препарат разрешен детям с года.
Противопоказания
Выделяют группу лиц, которым нельзя аспирин:
- Беременные и кормящие женщины (высокий риск возникновения кровотечения)
- Дети до 12 лет (может развиться синдром Рея)
- Лица с заболеваниями органов ЖКТ, которые отличаются повышенной кровоточивостью
- Больные бронхиальной астмой или иными аллергическими недугами дыхательной системы.
Кроме этого прием препарата противопоказан при:
- Чрезмерной восприимчивости к ацетилсалициловой кислоте
- Хроническом рините
- Свином гриппе
- Патологиях печени и почек
- Малокровии
- Заболеваниях щитовидной железы
- Недостатке вит. К.
Чем заменить ацетилсалициловую кислоту при простуде
Для купирования симптомов простудного заболевания применяется множество лекарственных средств и их комбинаций, наиболее популярными являются:
Ацетилсалициловая кислота + кофеин + парацетамол
Это лекарственное средство применяется с целью устранения выраженного болевого синдрома и лихорадки, которые проявляются при респираторных заболеваниях. Благодаря тому, что все компоненты действует одновременно, наблюдается быстрый терапевтический эффект. Таблетки назначают взрослым, суточная дозировка составляет 4 таб. Обычно принимается ацетилсалициловая кислота + кофеин + парацетамол не более 10 дней.
Супрастин
Препарат под названием супрастин уменьшит проявление таких симптомов как зуд, сильный кашель, отечность слизистых оболочек и заложенность носа. Принимать лекарственное средство следует дважды в сутки дозировкой 25 мг (на одно применение), длительность лечения – 5 дней.
Анальгин + димедрол + папаверин
Литическая смесь, в которую входит анальгин, димедрол и папаверин эффективно избавляет от жара. Для ее приготовления потребуется взять по 2 мл анальгина и папаверина, а также димедрол объемом 1 мл.
Такая дозировка рекомендована взрослым и детям с 14 лет. Использовать димедрол в сочетании с анальгином следует не более чем раз в течение 6 ч. Если же таким способом не удается избавиться от жара, стоит как можно скорее обратиться к врачу.
Лекарственные средства от простуды, которые снимают воспаление, жар и боль относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. НПВС используются чаще всего, так как большинство из них можно приобрести без рецепта врача. Их частое применение объясняется выраженным действием против симптомов, характерных простуде и гриппу. За последние годы арсенал компонентов лекарственных средств от простуды значительно пополнился новыми лекарствами. В состав НПВС входят примеси, которые в допустимых дозах снимают простуду и не вызывают серьезных побочных эффектов. К препаратам от простуды можно отнести ацетилсалициловую кислоту (аспирин), парацетамол, пропифеназон и метамизол натрия (анальгин). Наибольшей популярностью среди людей пользуется парацетамол, так как данные таблетки наиболее безопасны из НПВС.
Аспирин (ацетилсалициловая кислота)
Аспирин при простуде оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Достижение данного эффекта объясняется эффективным влиянием препарата на процессы, которые протекают в очаге воспаления. Таблетки способствуют снижению активности гиалуронидазы, уменьшают проницаемость капилляров, а также ограничивают энергетическое обеспечение воспалительного процесса непосредственным путем торможения появления АТФ и др. К тому же ингибирование биосинтеза простагландинов имеет значение в механизме противовоспалительного действия. Понижение температуры тела связано с большим влиянием на гипоталамические центры терморегуляции.
Противопоказания:
- поражение желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
- ЖК кровотечение;
- геморрагические диатезы;
- возможно возникновение «аспириновой» триады или астмы;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- беременность 1 и 3 триместр;
- лактация;
- подагра;
- в возрасте до 15 лет в сочетании с гипертермией.
Противовоспалительные препараты, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту: фапирин «С», фапирин, антигриппин-ОРВИ и другие средства.
Анальгин (метамизол натрия)
Анальгин при простуде оказывает на организм человека обезболивающее, слабое противовоспалительное и жаропонижающее действие. Таблетки относятся к НПВП и способны блокировать ЦОГ, снижать образование простагландинов. К тому же метамизол натрия эффективно препятствует проведению болевых импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, а также значительно превышает порог возбудимости таламических центров. Из-за очень слабого противовоспалительного эффекта, таблетки оказывают слабое влияние на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Что касается жаропонижающего действия, то анальгин более эффективен, чем другие препараты.
Противопоказания:
- инфекционная нейтропения;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- цитостатическая нейтропения;
- гемолитическая анемия (наследственная);
- анемия;
- лейкопения;
- запрещено с седьмого месяца и в 1 триместре при беременности.
Препараты от простуды, которые содержат в своем составе анальгин: антигриппин, антигриппин-Анви и другие средства.
Парацетамол
Парацетамол при простуде оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Понижение температуры тела обеспечивается благодаря способности средства препятствовать синтезу простагландинов и предупреждать таким способом их воздействие на терморегуляцию. Что касается анальгезирующего эффекта, то он связан непосредственно с периферической блокировкой импульсов на рецепторах, которые отвечают за возникновение боли. Из-за слабого противовоспалительного эффекта препараты на основе парацетамола не имеют связанных с ним побочных эффектов. Особенность средства в том, что оно не оказывает поражающего воздействия на слизистую оболочку кишечника или желудка, так как очень быстро всасывается из пищеварительного тракта.
Противопоказания:
- поражение желудочно-кишечного тракта;
- частичное или полное сочетание рецидивирующего полипоза носа, бронхиальной астмы и индивидуальной непереносимости при простуде;
- тяжелая почечная недостаточность;
- прогрессирующее заболевание почек;
- ЖК кровотечение или его воспаление;
- Заболевания печени;
- аортокоронарное шунтирование;
- при 3 триместре беременности;
- при гиперкалиемии.
Препараты при простуде, содержащие парацетамол: антигриппин-максимум в капсулах, колдрекс, МаксГрипп, каффетин, колдрекс таблетки, ринза, фервекс и другие средства.
Пропифеназон
Противовоспалительные препараты на основе пропифензола оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с центральным анальгезирующим воздействием на организм. Препараты с его содержанием способствуют угнетению реакции воспаления путем ингибирования биосинтеза простагландинов.
Противопоказания:
- порфирия (повышенная чувствительность);
- индивидуальная непереносимость.
Противовоспалительные препараты, содержащие пропифензол: каффетин, кофан и другие средства.
Противовоспалительные препараты от простуды обладают высокой эффективностью борьбы с симптомами ОРВИ. Их приобретение и использование разрешается без рецепта врача, но рекомендуется учитывать противопоказания, представленные в инструкции. В противном случае может возникнуть непереносимость купленного средства, что вызовет ряд побочных эффектов.
Хотя многие и отдают при простде и гриппе предпочтение аспирину, нужно помнить о его недостатках. Аспирин раздражает слизистую оболочку желудка и при язвенной болезни противопоказан, он также может нарушать водно-солевой баланс, задерживать соли и воду в организме, а о способности аспирина понижать свертываемость крови нужно помнить тем, кто идет даже на самую маленькую операцию. За неделю до нее аспирин принимать нельзя.
Аспирин оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
Однако, несмотря на столь нужные свойства при простуде и гриппе, препарат бесконтрольно и особенно бездумно принимать нельзя: При длительном применении (более 3-4 дней) аспирин может дать нежелательные побочные эффекты, в том числе с тяжелыми последствиями.
Группу риска составляют дети и подростки
. С приемом аспирина связывают развитие синдрома Рея, при котором появляются необъяснимые подъемы температуры и нервно-психические расстройства. Повышается внутричерепное давление, нарушаются дыхание и сознание, функция печени и почек. И все это бывает от обычных доз аспирина, принимаемых при вирусных заболеваниях.
В соответствии с принятыми ограничительными мерами
, аспирин и препараты, его содержащие, не назначают детям и подросткам, больным или выздоравливающим после ветряной оспы, герпеса и гриппа. Если вы заметили после приема аспирина тошноту, рвоту или внезапное повышение температуры, тотчас прекратите принимать лекарство и обратитесь к врачу.
Аспирин также противопоказан при язве желудка
.
Другим эффективным жаропонижающим средством при простуде и гриппе является парацетамол
Парацетамол
Парацетамол, как и аспирин
, также продается без рецепта и пользуется популярностью у людей как хорошее жаропонижающее и болеутоляющее средство при простуде и гриппе. Аллергические реакции на препарат крайне редки, а вот больным, перенесшим гепатит, страдающим циррозом печени, парацетамол противопоказан. В больших дозах он способен повредить и здоровую печень.
Максимальная суточная доза парацетамола для взрослых, в таблетках - 4 г и в свечах - 6 г. Дети принимают препарат соответственно возрасту, дозу определяет врач-педиатр. Малышам до 3 месяцев давать парацетамол вообще нельзя!
