Дружба в мультиварке на молоке. Каша дружба: вернемся в детство с мультиваркой. Процесс приготовления рецепта

Лямблиоз классифицируется следующим образом:

1. Бессимптомная форма – носительство.
2. Клинически проявленная форма – собственно лямблиоз как заболевание.

Код по МКБ-10

A07.1 Жиардиаз (лямблиоз)

Формы лямблиоза и их основные симптомы

В кишечник лямблии попадают в виде неподвижных и защищенных от внешних воздействий цист, которые потом трансформируются в подвижную и способную размножаться вегетативную форму трофозоидов. Именно трофозоиды прикрепляются к слизистой оболочке кишок (в том числе и двенадцатиперстной) и начинают усиленно питаться и быстро плодиться, образуя ценные колонии. Затем снова наступает цикл их неподвижности, во время которого часть трофозоидов переходят в форму цист и оказываются в толстом кишечнике, откуда они могут «вырваться на волю», то есть выйти из организма с каловыми массами. И так по кругу…

Пока трофозоиды сидят в кишечнике человека, они успевают вызвать массу симптомов, хотя, как утверждают врачи-инфекционисты, почти в каждом четвертом случае инвазии лямблиями заболевание протекает бессимптомно (так называемый латентный лямблиоз). По данным ВОЗ, мировой масштаб поражения лямблиями составляет до 20% населения, среди детей до 7 лет – почти 30%.

Различают две основные формы лямблиоза: острую и хроническую.

Клинические формы лямблиоза

• Кишечная форма – диспепсия, нарушение дефекации (запор или диарея), вторичная мальабсорбация, метеоризм, часто – тошнота и общая утомляемость. Часто кишечный лямблиоз симптомы проявляет как ложный аппендицит.
• Гепатобилиарная форма – пониженное, недостаточное выделение желчи (холестаз), ДЖВП (дискинезия желчевыводящих протоков) с всеми сопутствующими симптомами – спастическими болями, тошнотой вплоть до рвоты, боли в правой стороне эпигастрия, иррадиирущие в лопатку или плечо. Часто в этой форме лямблиоз симптомы проявляет как типичный гастродуоденит или панкреатит.
• Астеноневротическая форма – все неврологические симптомы: признаки, схожие с проявлением вегетососудистой дистонии, головная боль, нарушения сна, снижение массы тела, утомляемость.
• Аллергическая форма (токсико-аллергическая) - высыпания на кожных покровах, крапивница, атопический дерматит, все признаки аллергической реакции вплоть до отека Квинке.

Лямблиоз, симптомы которого неспецифичны, трудно диагностируется в начальной стадии инфицирования, поскольку предъявляемые жалобы со стороны пациентов чрезвычайно схожи с признаками классических кишечных, печеночных или неврологических патологий. Единственным относительно характерным симптомом лямблиоза может служить хроническое нарушение пищеварения. Гастроэнтерологи конкретизируют подозрения на лямблиоз с помощью анамнестических сведений, лабораторной диагностики, включающей серологические методы исследования, ОАК, биохимический анализ сыворотки крови и копрологическое исследование. Также клинические признаки заболевания уточняются по способу и путям инвазии лямблиями.

Лямблиоз, симптомы которого могут проявляться более явно в связи с развитием заболевания, может длиться годами. Клинические проявления не являются характерными и специфическими для этого заболевания.

Острый лямблиоз

Острый лямблиоз проявляется обычно через 7-10 дней после заражения, но инкубационный период может продолжиться целый месяц. Диагностически значимые симптомы лямблиоза включают:

• диарею (понос);
• спазмы и вздутие в животе;
• тошноту;
• рвоту;
• повышение температуры;
• боли в подложечной области;
• повышенную утомляемость и общее недомогание;
• снижение аппетита и потерю веса.

Следует иметь в виду, что понос при лямблиозе обильный, водянистый, зловонный, имеет желтоватый цвет, может содержать элементы слизи. А кал при лямблиозе имеет бледную окраску, резкий запах и маслянистость. Это все – типичный признак стеатореи, то есть повышенной экскреции жиров из организма, обусловленной нарушением их всасывания в кишечнике (мальабсорбцией).

Температура при лямблиозе поднимается не у всех, а если поднимается, то не надолго и, как правило, не превышает отметку +37,8-38°С.

Боли при лямблиозе – в эпигастральной области, ближе к правому подреберью – могут быть тянущими или резкими, но обязательно схваткообразными. Нередко их даже можно принять за боли при воспалении аппендикса. Кроме того, усиление боли при лямблиозе провоцирует пища с большим содержанием жира.

Хронический лямблиоз

Хронический лямблиоз развивается из неизлеченной острой формы, которая могла протекать бессимптомно. Симптомы лямблиоза при хронической форме заболевания следующие:

• периодические поносы, сменяемые запорами;
• метеоризм;
• отрыжка тухлым или горьким;
• тошнота;
• боли в эпигастральной области;
• желтый налет на языке;
• плохой аппетит;
• снижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
• бледность кожных покровов;
• головные боли и головокружения;
• повышенная раздражительность, чувство усталости, беспокойный сон.

Инфекционисты и гастроэнтерологи дифференцируют также кишечную, печеночную и билиарно-панкреатическую формы лямблиоза. При кишечном лямблиозе симптоматика схожа с воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом) либо с воспалением тонкой и толстой кишок (энтероколитом). Печеночная форма лямблиоза имеет клиническую картину воспаления желчного пузыря (холецистита) и воспаления желчных протоков (холангита). А для билиарно-панкреатической формы характерны проявления признаков воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Лямблиоз и аллергия

Способность лямблий вызывать аллергическую реакцию организма следует рассмотреть отдельно. И вот почему.

С кишечными проявлениями врачи разбираются с помощью анализов кала (и, если понадобится, то и содержимого двенадцатиперстной кишки) на наличие в нем трофозоитов и цист лямблий – для подтверждения предполагаемой инвазии. А вот когда на фоне всех кишечных симптомов возникают высыпания при лямблиозе или прыщи при лямблиозе, необходимо провести серологическое исследование с внутрикожными пробами, то есть определить наличие в сыворотке крови IgM и IgG антител. Если антитела обнаруживаются, то пациенты могут называть свое заболевание серологический лямблиоз, хотя у медиков такого термина нет.

Почему же появляется сыпь при лямблиозе, напоминающая высыпания при краснухе и представляющая собой атопический дерматит? Сопровождаемая сильным зудом кожи крапивница при лямблиозе является аллергией. И повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) связывает лямблиоз и выпадение волос, и шелушение кожи, и воспаление ресничного края век (блефарит).

Продукты жизнедеятельности лямблий, разрушенные оболочки цист, напоминающие хитин членистоногих, вырабатываемые митосомами железо-серные белки, а также белковые вещества мембран клеток лямблий создают мощный «плацдарм» для ответной реакции иммунной системы человека на чужеродные белковые компоненты. И тогда мы видит внешние проявления этой реакции: сыпь при лямблиозе и кашель при лямблиозе.

Последствия и осложнения лямблиоза

Последствия лямблиоза имеют место в случае отсутствия лечения. А если заболевание выявлено и принимаются адекватные терапевтические меры (прием таких препаратов, как Метронидазол, Тинидазол, Альбендазол или Нитазоксанид), то через неделю человек будет совершенно здоров.

А вот осложнения лямблиоза, который превратился в хроническое заболевание, весьма серьезные. Колонизация кишечника - особенно при ослабленном иммунитете - приводит к воспалению слизистых оболочек кишечника и атрофии их ворсинок, что вызывает нарушение кишечной абсорбции. Из-за этого происходит потеря массы тела и ухудшается самочувствие.

Некоторые исследования показали, что лямблиоз следует рассматривать в качестве причины недостатка витамина В12 в результате проблем, вызванных в системе впитывания питательных веществ в кишечнике. А дефицит этого витамина, как известно, может давать стойкую железодефицитную анемию.

Согласно статистике субклинический лямблиоз выявляется случайным образом у 45-49 % больных при комплексном обследовании органов брюшной полости и инструментальных методах исследования кишечника. Лямблиоз, симптомы которого манифестируют явно, диагностируется у 15-35 % всего предполагаемого количества инфицированных больных. Симптомы диспепсии характерны для детей до 12-15 лет, у групп более старшего возраста типичными признаками лямблиоза являются болевые синдромы в области эпигастрия. У лиц среднего и пожилого возраста лямблиоз симптомы проявляет аллергического и неврологического характера. Нередки случаи самоизлечения без направленного на инвазию медикаментозного воздействия. Кроме того, активизация иммунитета в комплексе лечения основного или сопутствующего диагностированного заболевания, может способствовать излечению от невыявленного лямблиоза. Также самостоятельная нейтрализация лямблиозной инвазии может произойти из-за восстановления нормальной кислотности желудка и микрофлоры кишечника.

Важно! Размножаются жгутиковые путем деления! За сутки количество особей увеличивается вдвое. Так, заражаемость растет с каждым днем, может достигать нескольких миллионов представителей на 1 см².

Как лямблии попадают в организм взрослого человека? Способ заражения болезнью – фекально-оральный. Человек выделяет в окружающую среду споры, которые в условиях повышенной влажности сохраняют свою жизнеспособность. Из почвы и воды цисты попадают на овощи, фрукты, зелень. Далее, при поедании немытых продуктов, происходит заражение других людей. В среднем, инкубационный период составляет две недели. За это время происходит превращение споры во взрослую особь, ее размножение и выход наружу, а затем попадание в форме цист в новый организм.

Провоцирующим фактором служат хронические заболевания, которые способствуют снижению иммунитета.

Симптомы лямблиоза

Течение болезни у взрослого может быть острым и хроническим. Хроническая форма встречается чаще. Она проявляется в виде частых поносов, которые сменяются запорами. Длительная интоксикация может негативно отразиться на работе нервной системы. Для ее дисфункции характерны такие симптомы:

• ухудшение сна;
• быстрая утомляемость и усталость;
• частая раздражительность.

Хроническую форму лямблиоз принимает в случае длительного употребления лекарств, неправильного питания, сопутствующих заболеваний пищеварительной системы.

Для острой формы характерны следующие признаки:

• жидкий, водянистый, без примесей крови стул;
• появление болевых ощущений в области желудка;
• частые отрыжки с неприятным запахом;
• вздутие живота;
• тошнота, рвотные позывы;
• снижение активности;
• ухудшение аппетита;
• в некоторых случаях повышение температуры тела;
• появление аллергических реакций – сыпи на коже;
• конъюнктивит.

Такое состояние может наблюдаться в течение недели. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, самочувствие будет ухудшаться. Больной отказывается от еды, у него снижается вес.

Важно! Иногда симптомы исчезают самостоятельно, болезнь переходит в хроническую форму! Но комплексная диагностика и консультация врача необходима для профилактики осложнений.

Диагностика болезни

Какой врач лечит лямблиоз? Диагностировать болезнь поможет терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, невролог, дерматолог. Для обнаружения лямблий в организме необходимо пройти ряд исследований – крови, кала, содержимого кишечника. Помогут в этом следующие методы:

Полученные результаты исследований помогут выявить болезнь, позволят врачу назначить эффективное лечение.

Схема лечения

Лечение инвазии не стоит начинать с использования сильнодействующих медикаментов, так как могут возникнуть осложнения. Терапия лямблиоза проходит в несколько этапов:

Важно! Во время лечения больному запрещено употреблять сладости, мучные кондитерские изделия, так как углеводы являются благоприятной средой для лямблий, их быстрого деления!

Рецепты народной медицины используют только в комплексе с медикаментозными препаратами. Их можно применять в домашних условиях до подтверждения диагноза, чтобы устранить проблемы с кишечником.

Последствия

Тонкая кишка необходима для переваривания и всасывания в организм полезных веществ, при лямблиозе продукты их жизнедеятельности попадают в кровь. Возникают серьезные заболевания ЖКТ – газообразование, диарея, вздутие и стеаторея.

Последствия могут негативно сказаться на работе печени. Часто лямблии предпочитают размножаться в этом органе, нарушая его функцию.

Профилактика предполагает соблюдение правил личной гигиены:

1. Мойте руки перед едой, после работы с землей и после посещения туалета.
2. Кипятите сырую воду и свежее коровье молоко.
3. Тщательно проваривайте и прожаривайте мясо.
4. Следите, чтобы ребенок не притрагивался к продуктам питания после прогулки, игр в песочнице.
5. Регулярно проводите в доме генеральную уборку.
6. Мойте фрукты и овощи, купленные в магазине или собранные в огороде. Можно применять специальные моющие средства, которые продаются в хозяйственных магазинах.

Причиной тому служит хорошая выживаемость лямблий. Они способны сохранять активность при температуре от -5 до +50 градусов. Обычно схема заражения выглядит таким образом: с фекалиями взрослого человека или животного они попадают во внешнюю среду, где по канализационным коммуникациям попадают в водоемы. Поэтому большинство случаев заражения лямблиозом выявлено у людей после купания в неизвестных водоемах с грязной или стоячей водой.

Обосновавшись в организме взрослого, спустя некоторое время, лямблии проявляются в виде ряда симптомов, которые несложно заметить, но трудно связать именно с лямблиозом.

Симптомы лямблиоза

Нужно отметить, что симптомы у взрослого могут проявиться как сразу, так и по прошествии 3-х месяцев: причиной этому служит уровень активности лямблий, степень их размножения и прочность иммунной системы взрослого.

По внешним признакам признаки лямблиоза довольно часто путают с обычным расстройством желудка, однако игнорирование таких симптомов может привести к осложнениям работы печени, кишечника и желчного пузыря.

Основные симптомы лямблий на первом этапе заболевания:

• Потеря аппетита;
• Нарушение стула;
• Головная боль и головокружение;
• Общее недомогание;
• Проявление хейлита на губах (заеды);
• Обложенность языка (белый налет);
• Раздражительность, нетипичная плаксивость, проявление невроза;
• Боль в сердце;
• Холецистит (воспаление желчного пузыря).

Одним из неподтвержденных признаков является проявление аллергической реакции на употребление молочных продуктов.

При игнорировании проявившихся расстройств зачастую наступают осложнения, однако у взрослых с сильным иммунитетом существует вероятность самостоятельного выздоровления без медикаментозного лечения. Стоит отметить, что процент таких пациентов невелик, поэтому при первых проявлениях лямблий нужно обратиться к врачу для прохождения соответствующих анализов.

Осложненная (запущенная) форма лямблиоза может проявляться следующими симптомами:

• Увеличенные размеры внутренних органов (печени, желчного пузыря и кишечного тракта);
• Сильная боль в области пупка (колики);
• Острая боль в правом подреберье из-за скопления газов в кишечнике;
• Быстрая утомляемость при обычных физических нагрузках;
• Снижение веса тела;
• Проявление аллергических реакций;
• Воспаление слизистой носа и роговицы.

1. Назначение новой специальной диеты, направленной на улучшение работы кишечника.
2. Прием пробиотиков при проявлениях расстройства желудка;
3. Прием витаминов и минералов в фармакологической форме (в виде таблеток).

Длительность данных процедур составляет максимум 3 недели, после чего должны восстановиться все функции кишечника.

Медикаментозное решение на сегодняшний день является наиболее удобным и функциональным с точки зрения быстроты лечения. Тем не менее, народные средства при лечении лямблиоза доказали свою эффективность, поэтому можно применять данный тип избавления от лямблий как в дополнение к медикаментозному, так и как самостоятельный курс.

Клиническая картина

Главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заражений и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Профилактика лямблиоза

«Болезнь грязных рук» гораздо проще предупредить, чем лечить, поэтому взрослому следует неукоснительно придерживаться элементарных правил поведения и гигиены.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Нет похожих записей

О том, что в организме имеются лямблии, люди чаще всего узнают по результатам лабораторных анализов. Кроме того, выясняется, что заражение произошло уже давно и здоровью нанесен серьезный урон. Чтобы своевременно выявить лямблиоз у взрослых и вылечить его, необходимо знать основные симптомы заболевания.

У взрослых людей лямблии требуют длительного лечения. Это жизнеспособные микроорганизмы, проявляющие активность в окружающей среде длительное время. Например, в почве они сохраняют способность к заражению в течение 3-х недель, в питьевой воде и молочных продуктах – до 3-х месяцев. Переносчиками цист являются мухи, домашние животные, грызуны.

Как взрослые люди заражаются лямблиозом?

Инфицирование человека простейшими может привести к болезни только при наличии двух факторов:

2. Состояние иммунной системы – чем слабее сопротивляемость организма в момент имплантации микроорганизмов, тем меньше шансов у человека остаться здоровым.

Симптомы, диагностика и лечение

• ухудшение или непостоянство аппетита;
• резкое снижение веса;
• боли в правом подреберье, в животе выше пупка (особенно после физических нагрузок или еды);
• расстройство стула, сопровождающееся режущими болями в животе;
• аллергическая реакция на молочные продукты;
• избыточный метеоризм, отрыжка, изжога, привкус серы во рту и другие диспепсические расстройства.

Дополнительными симптомами лямблиоза является тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, увеличение печени. Среди пациентов только 30 % отмечают у себя явные признаки заболевания. У большинства людей период заражения проходит бессимптомно. Жалобы возникают только после того, когда люди приходят к доктору лечить другие органы.

Врачи-инфекционисты различают несколько форм заболевания, каждое из которых характеризуется наличием определенных симптомов. Классификация разновидностей лямблиоза происходит в зависимости от зоны поражения взрослых людей.

1. Гепатобилиарная – воспаление желчного пузыря и нарушение работы желчевыводящих путей. Типичными симптомами этой формы заболевания является тяжесть и сильные боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, тошнота, рвота.

2. Астено-невротическая – функциональные сбои нервной системы проявляются в виде головных болей, раздражительности, нарушений сна, упадке сил, признаков вегетососудистой дистонии.

3. Токсико-аллергическая – болезненная чувствительность организма к различным веществам и запахам. Типичные симптомы: сильный зуд, крапивница, экзема, атопический дерматит, отек Квинке.

На практике нередко встречаются заболевания смешанного типа, объединяющие симптомы разных форм лямблиоза.

Как проводится диагностика?

Присутствие у пациента специфических симптомов лямблиоза не может служить единственным основанием для постановки диагноза. Чтобы сделать окончательное заключение, лечащий врач назначает несколько видов исследований:

1. Копрограмма (анализ кала) – диагноз подтверждается, если в фекалиях обнаружены цисты лямблий. Нередки случаи, когда они появляются в кале с периодической частотой. Поэтому при отрицательном ответе требуются повторные исследования через каждые 7 дней в течение 1-1,5 месяцев.

2. Общий анализ крови – подтверждением диагноза является избыток эозинофилов и резкое снижение уровня гемоглобина.

3. Дуаденоскопия – исследование сока тонкого кишечника проводится с помощью зонда. В биоматериале не бывает цист, здесь обнаруживаются активные формы лямблий.

Традиционные способы лечения лямблиоза

Терапевтическую программу должен назначать врач гастроэнтеролог или инфекционист. Медикаментозное лечение взрослых включает в себя ряд поэтапных мероприятий:

Длительность первого этапа составляет не более 2-х недель. В этот период показано такое лечение:

1. Специальная диета, тормозящая развитие микроорганизмов. В меню преимущественно постные блюда, много овощей, фруктов и полное отсутствие рафинированных углеводов.

2. Повышение оттока желчи – прием медикаментозных препаратов (Фебихол) и фито настоев (рыльца кукурузы, трава бессмертника).

3. Снижение действия токсических продуктов жизнедеятельности лямблий – лечение энтеросорбентами (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

4. Улучшение пищеварения – ферментные средства (Панкреатин, Мезим-форте, Креон).

5. Лечение аллергических реакций – Диазолин, Цитрин, Лоратадин.

Чтобы полностью избавить взрослого больного от лямблиоза, важно закрепить результат терапии. Это третий завершающий этап лечения, занимающий до 3-х недель. Пациент по-прежнему придерживается диеты, принимает поливитамины, адаптогены, ферменты, пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин). Для улучшения здоровья народная медицина рекомендует лечить лямблиоз натуральным соком березы, моркови, свеклы, настойкой грецкого ореха.

Предупредительные меры у взрослых заключаются в своевременном обнаружении симптомов лямблиоза и лечении пациентов с ослабленным иммунитетом, с болезнями пищеварительного тракта, а также лиц, оформляющихся на работу. Особое внимание уделяется сотрудникам лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений, предприятий общепита. Они должны регулярно проходить профосмотры с назначением клинических анализов. Взрослых людей, зараженных цистами или больных лямблиозом, отстраняют от работы и направляют на лечение.