«Я свою норму знаю». Как часто можно слышать эту фразу во время застолий. Правда, зачастую оказывается, что норма у данного гостя - понятие очень растяжимое. Возможно ли сравнить двух пьющих между собой людей и сказать – вот этот пьет много, а вот этот – в пределах нормы? Оказывается, возможно. В наркологии существует классификация бытового потребления алкоголя в зависимости от количественно-качественных взаимоотношений между человеком и спиртным.
Всего выделяется 5 групп: абстиненты, случайно пьющие, умеренно пьющие, систематически пьющие и привычно пьющие.
Абстиненты
Как можно понять из названия, спиртного не пьют. Также к непьющим медики относят тех людей, кто выпивает бокал шампанского на Новый год, 8 марта и собственный день рождения. Такими цифрами принимаемого алкоголя можно смело пренебречь.
Почему они не пьют?
Причин «сухого» поведения много, но условно их можно сгруппировать по трем направлениям: биологические, медицинские и поведенческие.
Биологические причины
Это непереносимость алкоголя на уровне организма. Например, так называемая инверсия опьянения, когда после принятия «на грудь» настроение не улучшается, а наоборот, снижается резко, вплоть до депрессии. Или когда алкоголь не переваривается организмом в самом прямом смысле – как пищевое вещество, и любой контакт со спиртным дает развернутую картину отравления.
По состоянию здоровья
Человек может не пить по состоянию здоровья («хочет, но не может»). Это может быть тяжелое соматическое заболевание, или состояния после черепно-мозговой травмы, или невротические расстройства у мнительных людей.
Социально-психологические причины
Человек также может выбрать трезвый образ жизни совершенно сознательно («может, но не хочет»). Часто такой вариант встречается у детей, выросших в семьях с отцом-алкоголиком (конечно, при негативном отношении к такому отцу). Значительную роль может сыграть и строгое воспитание, в том числе религиозное.
Могут ли они начать выпивать?
Впрочем, если обстоятельства будут заставлять, то абстиненты могут и выпивать. Особенно, если так принято в данной социальной подгруппе, чтобы не оказаться «белой вороной». Пьянеют они обычно плохо, сохраняя контроль над собой в любой ситуации. В конце концов, абстиненты находят какую-либо вескую причину, чтобы отказаться от выпивки, не выпадая при этом из коллектива, чаще всего ссылаются на мифическую или реально существующую болезнь.
Случайно пьющие
Так называют людей, которые выпивают максимум до 250 мл водки несколько раз в год, но не чаще одного раза в месяц. В целом эта группа приобщается к спиртному достаточно поздно, да и особой потребности в алкоголе не испытывают, не считают его «вкусным». В состоянии опьянения они обычно не испытывают приятных ощущений, поэтому не стремятся увеличивать дозу или выпивать почаще. Обычно такие люди выпивают «потому, что так принято», и ограничиваются соблюдением ритуала. Обычно на следующее утро после застолья случайно пьющие чувствуют себя очень плохо – как в психологическом, так и в физиологическом смыслах. Все это приводит к тому, что к 35-40 годам они пополняют когорту абстинентов, становясь при этом ярыми противниками пьянства окружающих, испытывая отвращение к виду опьяневших и к запаху перегара.
Умеренно пьющие
Это самая спорная группа. Как мы уже писали, различия в определении умеренности, а также в полезности умеренного пития в медицинском мире до сих пор являются предметом дискуссий. По российским канонам к умеренно пьющим причисляют людей, употребляющих 100-150 мл водки (но не более 400 мл) 1-4 раза в месяц.
Самое главное отличие – эта группа испытывает удовольствие от спиртного, опьянение у них сопровождается подъемом настроения, причем до поросячьего визга такие люди не напиваются. Спонтанного желания выпить обычно не возникает, но если появляется повод – будьте уверены, именно умеренно пьющие окажутся инициатором застолья. Причем чаще всего, всё это реализуется в неформальной группе – ближайшие однокурсники, сослуживцы, просто компания друзей, и связано с целой вереницей ритуалов и традиций.
Почему им не страшен алкоголизм?
Алкоголь практически никогда не становится главной ценностью в жизни умеренно пьющих, не меняется структура потребностей и мотивов личности. Хотя алкогольная потребность при постоянном повторении эпизодов (например, традиционные пятничные посиделки в пивной) может и возникать.
Систематически пьющие
А вот для систематически пьющих алкоголь играет в жизни уже достаточно ощутимую роль. К этой группе относятся люди, употребляющие 200-300 мл водки (но не более 500 мл) 1-2 раза в неделю. Медики называют это «алкогольной акцентуацией характера». И действительно, знакомство со спиртным происходит в более раннем возрасте, существует стремление «нажраться» как можно быстрее. Опьянение при таком отношении к алкоголю бывает очень выраженным, с полной потерей контроля над собой и асоциальными действиями.
Почему они в зоне риска?
Вся система жизненных ценностей изначально алкогольцентрична, употребление спиртного начинается лет в 15-16, и достаточно быстро формируется потребность в алкоголе. Такие люди очень часто выступают инициаторами выпивки, отыскивая для этого любой мало-мальски удобный повод (вплоть до Дня взятия Бастилии). Систематически пьющие выпивают много и с удовольствием, испытывая на следующее утро дискомфорт только в том случае, если очень сильно перебрали.
В итоге, у таких людей алкоголь очень быстро становится главным интересом в жизни, и они переходят в следующую категорию.
Привычно пьющие
Употребляют 500 мл водки и больше несколько раз в неделю. У таких людей быстро формируется алкогольная потребность и возникает симптом желательности алкоголизации, не зря привычное пьянство медики называют предалкоголизмом. Желание выпить возникает всякий раз, когда для этого появляется возможность. Подавление этого желания дается с огромным трудом и сопровождается снижением настроения и ухудшением самочувствия. Возрастает толерантность к алкоголю – с каждым разом для достижения нужной кондиции требуются все большие дозы.
Симптомы алкоголизма
Появляются неврологические и психические нарушения – расстраивается сон, снижается самокритика (при этом преувеличивается роль пьянства окружающих), происходит постепенное перерождение личности. Алкоголь становится основным и единственным источником наслаждений в жизни, резко сужается круг интересов, семья и работа отходят на второй, а то и десятый план.
Как только желательность алкоголизации превращается в навязчивое влечение, как только утрачивается количественный контроль выпитого (та самая пресловутая «норма»), как только человек теряет способность отказаться от выпивки – можно говорить о формировании алкогольной зависимости и, следовательно, об алкоголизме.
Как не стать алкоголиком
Можно ли предотвратить перерождение бытового пьянства в болезнь? Можно. Но для этого требуется масса усилий – как самого человека, так и его близких и друзей. Чем дальше зашел процесс, тем сложнее вытащить из алкогольного омута, зачастую требуется помощь квалифицированного специалиста-психотерапевта. Но до тех пор, пока не сформировалась физическая зависимость от алкоголя, существует возможность вернуть человека к нормальной жизни практически без потерь для его здоровья. При условии, конечно, что в новой жизни нормой станет отсутствие алкоголя.
Можно ли как-то, хотя бы приблизительно, оценить степень серьезности своих отношений со спиртным? Можно. Для этого существуют специальные тесты-опросники. Есть они и в онлайн-вариантах.
Многие зачастую думают, что 1-2 лишних бокала вина или коктейля совсем не повредят, особенно в разгар вечеринки. Но согласно утверждениям экспертов – это огромное заблуждение! Женский алкоголизм и его последствия.
Женщина и алкоголь
Согласно стандартам, слабому полу не рекомендуется пить больше 1-го алкогольного напитка в день. Дневная доза спиртного для женщины примерно выглядит так: 350-400 гр. пива, 150-250 гр. вина, 40-70 гр. 80%-ого спирта, повторимся – напиток должен быть один, нельзя смешивать. Например, если вы наслаждайтесь мартини со своим молодым человеком, то при равном количестве выпитого алкоголя у вас будут более неблагоприятное воздействия на ваш организм, чем у мужчины.
Женский организм
При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, у женщин алкоголизм развивается гораздо быстрее, нежели у мужчин, а так же связанные с этим заболевания печени и/или язвы желудка. В женском организме токсический метаболит алкоголя (ацетальдегид) перерабатывается гораздо медленнее, именно поэтому он намного дольше циркулирует в крови. Более того, у женщин в организме больше эстрогенов, из-за чего клетки печени более восприимчивы к токсинам.
Алкоголь и онкология
Согласно широкомасштабному исследованию всего лишь 1 алкогольный напиток в день увеличивает риск развития рака печени, ротовой полости, глотки, прямой кишки, пищевода в разы. На сегодняшний день пока не выяснено, какое конкретно количество алкоголя повышает риск рака молочной железы, однако связь между потреблением алкоголя и раком груди доказана на все 100%.
Алкоголь и заболевания сердца
Содержащийся в кожице винограда соответственно и в вине «ресвератрол», снижает риск заболеваний сердца. Но если вином злоупотреблять, то вся его полезность превращается в опасную тенденцию. Злоупотребление алкоголем увеличивает возможность заболеваний сердца, а так же гипертонической болезни, диабета, инсульта, аритмии, сердечной недостаточности, анемии, повышенного содержания триглицеридов в крови.
Алкоголь и мозг
Мозг женщины наиболее уязвим от действия алкоголя. Длительное злоупотребление алкоголем, как правило, повреждает мозжечок, который собственно отвечает за восприятие, контроль движений и координацию. Могут развиваться необратимые повреждения, которые приводят к замедлению мышления, нарушению речи, нетвердой походке, падениям, травмам и т. д. У многих алкоголиков довольно-таки существенно снижен интеллект, нарушена функция клеток мозга, уменьшены размеры мозга.
Алкоголь и насилие
Как правило, алкоголь делает женщину более уязвимой, ведь пьяная жертва зачастую совершенно не замечает некоторых тревожных знаков. Кроме того, согласно социальному исследованию, алкоголь является достаточно частой причиной агрессии в семье либо между партнерами, а иногда и с летальным исходом.
Злоупотребляю ли я алкоголем
Как понять, когда перешагиваешь грань? По словам специалистов, алкогольное злоупотребление происходит, когда это входит в повседневную привычку, которая пагубно отражаться не только лишь на вас, но и ваших близких. Вы злоупотребляете алкоголем, если из-за алкоголя вы:
- уделяете недостаточно внимания ребенку, и семье в целом;
- пропускаете работу;
- пьете за рулем;
- в состоянии опьянения становитесь чрезмерно агрессивной, делаете больно своим близким;
- не можете остановиться пить;
- постоянно чувствуете усталость, тошноту, неустойчивость, потливость, тревожность.
Помощь
В настоящее время существует множество программ помогающих избавиться от алкогольной зависимости, включающие психотерапию и лекарственные препараты. Однако вы должны четко понимать, что волшебного лекарства не существует, которое бы решило ваши психологические проблемы, приведшие к алкоголизму. Прежде всего, вы должны сами захотеть избавиться от этого недуга, а все остальное это только вспомогательные аспекты.
Материал подготовила Евгения Берлинская. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.
Интересно, когда ежедневная выпивка переходит в новое качество, во что-то другое, о чем уже нужно беспокоиться?
Ведь ты же пьешь, потому что это тебе нравится. Алкоголь тебе помогает. Так пьют многие. И на горизонте еще не появилась скамейка в городском парке или рваное одеяло, которым можно укрыться. Ты просто пьешь пиво.
Можно просчитать свое употребление алкоголя по различных медицинским шкалам, которые расскажут о том, что ты уже пьешь слишком много. Но поверьте - «слишком много» начинается при гораздо меньших объемах алкоголя, чем ты мог бы подумать.
Если ты распиваешь бутылку вина со своим знакомым или коллегой каждый вечер после работы, или выпиваешь пару-тройку рюмок водки каждый вечер, ты, вероятнее всего, пьешь слишком много.
А сколько это слишком много?
Проблемное употребление алкоголя можно условно разделить на три категории. И ты можешь удивиться, как легко попасть в первую…
Более трети мужчин и каждая пятая женщина регулярно употребляют алкоголь в дозах, превышающие рекомендованные безопасные. То есть дозы превышающие 90 мл (для водки) для мужчин и 60 мл для женщин. Общая доза водки за неделю не должна превышать 400 мл. Если эту дозу перевести на пиво, то она не должна превышать 10 выпитых бутылок.
Так что, если ты хочешь хорошо выглядеть и хорошо себя чувствовать, избегать проблем со здоровьем, надо внимательно присмотреться к тому, сколько и как часто ты употребляешь спиртное.
Если ты становишься зависимым от алкоголя, то можешь почувствовать потребность пить в течение всего дня, выпить большое количество алкоголя за один раз, или испытывать потребность понемногу пить между основными выпивками. И ты не один. Каждый 20-й взрослый человек зависим от алкоголя.
Роль алкоголя в твоей жизни
Очень легко говорить о том, что выпивка находится под твоим полным контролем – она не влияет на твой образ жизни, вы можете пить, а можете не пить. Но может быть, выпивка все же влияет на твое здоровье? Сделай математические подсчеты о количестве выпитого спиртного, присмотрись к своему поведению во время выпивки или когда возникает период, когда выпить не представляется возможным.
Что-нибудь нижеприведенное знакомо тебе?
Регулярная выпивка : Ты почти с трепетом открываешь бутылку спиртного после напряженного дня или, наоборот, абсолютно не готов к какому-либо мероприятию, если не будет выпивки под рукой.
Спиртное необходимо : Ты избегаешь ситуации или события, если знаешь, что там выпить будет невозможно. Ты чувствуешь тревогу или беспокойство, думая о том, где бы взять выпивку или пока придумываешь повод, который может оправдать выпивку.
Еще одна рюмка : ты обнаруживаешь, что не можешь ограничиться одной-двумя рюмками. Выпивка всегда превращается в довольно продолжительную пьянку.
Скрытое пьянство : Выпивка втихомолку, или даже немного лжи о том, как мало ты выпил.
Изворотливое поведение : регулярное сожаление о вещах тобой сделанных в состоянии опьянения. И здесь не идет речь о плохом исполнении караоке или пении за столом у друзей. Тут идет речь о драках, диких скандалах в семье, чудовищных вещах, сделанных в опьянении. О них ты можешь не помнить, но о них расскажут другие люди.
Физические симптомы зависимости.
Когда ты пьешь слишком много, можешь заметить некоторые физические признаки, которые могут включать:
Потливость
Дрожание рук
Потерю аппетита
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Полное или частичное выпадение памяти
В перспективе регулярное злоупотребление алкоголем ведет к возникновению целого ряда проблем со здоровьем - от болезней сердца до рака.
Психическое здоровье
Беспокойный сон, возбужденное состояние, беспокойство являются чаще всего самыми первыми, наиболее заметными признаками слишком больших и частых доз алкоголя на твое здоровье. Систематическое употребление алкоголя может вести к проблемам на работе и в семье, которые в свою очередь могут вести к изоляции и депрессии.
Систематическое употребление алкоголя замедляет также функционирование твоего мозга, снижая концентрацию внимания и ухудшая память.
Пришло время получить поддержку?
Если ты задумываешься, не является ли твоя выпивка проблемой, то может так оно и есть на самом деле?
Психологи советуют вести дневник, записывая туда такие вещи: что ты пьешь, как много ты выпил, с кем ты пил. Это может помочь тебе получить картину твоего употребления алкоголя, и как можно помочь себе, изменив свое поведение.
О том, сколько алкоголя можно пить человеку, чтобы это не мешало ему жить, не могут договориться даже ученые. Британские исследователи утверждают, что 168 граммов этанола в неделю для мужчин и 112 для женщин снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Американские ученые недавно опровергли эту теорию и заявили, что только полный отказ от алкоголя сводит риск к минимуму.
Предлагаем не искать утешительных новостей в научной среде, а самостоятельно оценить, не мешают ли увеселительные напитки тебе жить. Heroine составил список вопросов, которые помогут понять, не слишком ли много ты пьешь.
1. Вызывает ли это проблемы с друзьями и родными?
Если в твоем окружении есть убежденные противники алкоголя, вряд ли стоит воспринимать их замечания как руководство к действию. Здоровый образ жизни, к счастью, - пока еще дело добровольное.
Но, когда на тебя косо смотрят те, кто еще вчера был не прочь пропустить с тобой по бокальчику, — это повод к размышлению. Если часто слышишь вопрос: «Ты что, опять пьешь?», возможно, в твоем календаре слишком много праздников.
Еще один тревожный признак: потерять интерес к трезвым мероприятиям. Выпивка не должна быть единственным способом повеселиться.
2. Часто ли я думаю об алкоголе?
Первая мысль – это ты, вторая – ты, ну и далее по списку. Обращай внимание не только на то, сколько раз в неделю ты пьешь, но и на то, как много ты думаешь об этом. Со среды представляешь, как расслабишься в пятницу, думаешь о любом событии, как о поводе, несколько раз в неделю ловишь себя на мысли, что не прочь выпить.
Если обнаружила, что алкоголь вторгается в твою жизнь, когда нужно сосредоточиться на других вещах: работе, хобби, отношениях, стоит серьезней отнестись к своим приоритетам.
3. Это влияет на мою работу?
Если отношения с алкоголем не ограничиваются выходными, это может повлиять на твою продуктивность. Часто опаздываешь или плохо себя чувствуешь после вчерашнего, не справляешься с обязанностями из-за похмелья – у тебя проблемы. Не только с карьерой, но и со спиртным.
Когда выбор между еще одним бокалом или ясной головой на следующий день чаще падает на первое, это знак, что у тебя проблемы с самоконтролем.
4. Я использую алкоголь, чтобы справиться с проблемами?
Потребность выпить после тяжелого дня – а таких дней в неделе минимум пять – опасная привычка. Алкоголь не должен быть способом справиться со стрессом, решить проблему, улучшить самочувствие. Хуже этого только попытка вылечиться с помощью спиртного – например, опохмелиться.
Алкоголь действительно может отвлечь от конкретной бытовой проблемы – ссоры с парнем, неудачи на работе. На следующий день все неприятные эмоции меркнут перед симптомами похмельного синдрома. Но в случае депрессии или других психических состояний спиртное только усугубит ситуацию, так как обострит переживания.
5. Это влияет на принятие решений?
Если употребление алкоголя приводит к ошибочным решениям или рискованным поступкам, стоит быть более внимательной с напитками. Возьми за правило не выяснять отношения, ничего не предпринимать и не заходить в соцсети, когда ты под градусом.
Алкоголь должен оставаться лишь незначительной частью жизни, маленьким удовольствием, одним из способов хорошо провести время. Не позволяй ему влиять на другие жизненные сферы.
6. Часто ли у меня бывает похмелье?
Состояние на утро после алкогольной вечеринки зависит от многих факторов: способности организма расщеплять спиртное, от того, что ты ела, что пила и в каких количествах. Когда твои возлияния редко обходятся без похмелья, стоит понять, почему это происходит. Может ты часто превышаешь норму или у тебя .
Если ты регулярно нарушаешь обещания: говоришь себе, что выпьешь не больше трех бокалов, а в итоге останавливаешься на шести, — это серьезный знак, что у тебя проблемы.
Что делать
Если на большинство вопросов из нашего списка ты ответила утвердительно, это не повод ложиться в наркологическую клинику или записываться в клуб анонимных алкоголиков. Попробуй исключить спиртное из своей жизни на месяц или два, это даст возможность проследить за собой и пересмотреть свои привычки. Сам факт, что ты сомневаешься в том, нормально ли столько пить, уже хороший повод временно отказаться от этой привычки.
Волнуешься ли ты о том, что слишком много пьешь?
Предлагаю очередной тест. Сегодняшний тест посвящен основной теме моего блога - и избавления от . Алкогольная зависимость - серьезное состояние, требующее помощи специалиста. «Я пью много алкоголя ?» - часто ли Вы задаетесь этим вопросом? Этот тест касается Ваших привычек в течение последнего года.
(В тесте встречается понятие “порция” - стандартная доза - это 15 мл чистого этанола, что равняется 30 мл водки, или 285-375 мл пива в зависимости от крепости, или 120 мл сухого вина, или 60 мл крепленого вина).
1. Сколько порций в день вы обычно выпиваете?
- Ни одной, менее 4 (мужчины) или 3 (женщины) - 1
- До 3 (мужчины), до 2 (женщины) - 0.
- 4-7 (мужчины), 3-5 (женщины) - 1
- 8-9 (мужчины), 6-7 (женщины) - 2
- Более 10 (мужчины) или 7 (женщины) - 4
2. Часто ли вы выпиваете больше 10 (мужчины) или 7 (женщины) порций в день?
- Никогда - 0
- Раз в месяц или реже - 1
- 2-3 раза в месяц - 3
- Раз в неделю или чаще - 4
3. Прибегаете ли вы к выпивке, чтобы:
- Снять напряжение после трудного дня? - 1
- Снять стресс? - 1
- Социально раскрепоститься? - 1
- Успокоить нервы перед важным делом? - 1
4. Приводила ли выпивка к таким последствиям (умножьте баллы на 2, если это случалось больше одного раза за последние полгода):
- Вы не помнили, что с вами было? - 1
- Вы сделали то, что не сделали бы в трезвом виде? - 1
- Вы не сделали того, что должны были сделать? - 1
- Вы опоздали на работу или встречу из-за похмелья? - 1
5. Случалось ли Вам:
- Чувствовать вину из-за выпивки? - 1
- Слышать от родных и друзей, что вы пьете слишком много? - 1
- Скрывать, сколько вы выпили? - 1
- Строить планы, как достать выпивку? - 1
6. Случалось ли вам выпивать утром, чтобы взбодриться?
- Никогда - 0
- Раз в месяц или реже - 2
- 2-3 раза в месяц - 3
- Раз в неделю или чаще - 4
- Каждый день - 6.
7. Случалось ли вам:
- вести машину нетрезвым? - 2
- быть осужденным за вождение в пьяном виде? - 3
- попасть в аварию после выпивки? - 4
- причинить травму себе или другому из-за выпивки? - 4
8. Ощущали ли вы:
- сильное желание выпить? - 2
- невозможность перестать пить? - 2
- дискомфорт из-за невозможности выпить? - 2
- нежелание заниматься чем-то, что не подразумевает выпивку? - 2
Подведем итог:
Меньше 8 баллов : Скорее всего, вы пьете в меру и с умом.
8-11 баллов : Сейчас, возможно, алкоголь вам не вредит, но в будущем возможны проблемы. Сократите выпивку.
12-15 баллов : Вы подошли к опасной черте. Примите срочные меры ради собственного здоровья.
Более 15 баллов : Возможно, у вас серьезные проблемы с алкоголем: он разрушает ваше здоровье и не исключена алкогольная зависимость. Если вы решите бросить пить самостоятельно, вас может мучить синдром отмены. Обратитесь за помощью к специалистам.
