Вирусные заболевания довольно часто сопровождаются сильным кашлем. Это распространенное явление существенно ухудшает качество жизни. Чтобы справиться с симптомом, применяют различные лекарственные препараты. Чтобы терапия была максимально результативной, очень важно правильно поставить диагноз и определить тип кашля.
Для чего применяют отхаркивающие средства?
В бронхах здорового человека вырабатывается слизь. Она нужна для задерживания пыли и микроорганизмов. Благодаря этому удается обеспечить надежную защиту органов дыхательной системы. При этом слизь систематически выталкивается ресничками бронхов и не приносит вреда здоровью.
Если развивается бронхит, количество слизи заметно возрастает. Более того, секрет приобретает более вязкую консистенцию. Как следствие, возникают сложности с выведением слизи. Помимо этого, есть риск скопления патогенных бактерий и гноя, что провоцирует интоксикацию.
Застойные явления приводят к нарушению проходимости органов дыхательной системы. В результате нарушается дыхание и увеличивается риск развития опасных осложнений.
Потому нужно применять специальные препараты. Правильное подобранное отхаркивающее средство от кашля позволяет решить следующие задачи:
- обеспечить детоксикацию организма;
- улучшить проходимость органов и путей дыхательной системы.
Помимо медикаментозных средств, применяют следующие способы:
- обильное питье, повышение влажности – делают мокроту менее вязкой;
- паровые ингаляции – стимулируют кровообращение и ток лимфы, что активизирует самоочищение дыхательных органов;
- выполнение специальных упражнений – ускоряет выход мокроты.
Классификация препаратов
Все медикаменты, которые используют для устранения кашля, делят на ряд основных категорий:
- Противокашлевые вещества – применяют при сухом кашле, который приводит к бессоннице и проблемам с аппетитом. В эту же категорию входят и комбинированные лекарства.
- Отхаркивающие лекарства – назначают при продуктивном симптоме, который сопровождается образованием не очень густой и вязкой мокроты.
- Муколитические препараты – показаны при возникновении продуктивного кашля, который характеризуется появлением очень густой, трудноотделяемой мокроты.
Любое средство должен подбирать врач на основании симптомов и особенностей организма. Так, противокашлевые вещества запрещено комбинировать с муколитиками. При этом существуют комбинированные медикаменты, которые отличаются отхаркивающим и незначительным противокашлевым воздействием.
Отхаркивающие средства от кашля взрослым делят на следующие группы:
- Рефлекторного воздействия – такие вещества отличаются раздражающим эффектом, направленным на желудок. Это активизирует рвотный центр. Однако рвота не появляется, а нарастает синтез слизи в дыхательных органах. Помимо этого, данные вещества приводят к усилению перистальтики бронхов. В эту категорию входят преимущественно фитопрепараты из алтея, термопсиса, чабреца.
- Прямого резорбтивного воздействия – после всасывания в органах пищеварения данные средства раздражают слизистые бронхов. Как следствие, увеличивается синтез жидкой слизи.
Муколитические вещества используют для разжижения выделяемой слизи. Их принято делить на несколько категорий:
- вещества, оказывающие воздействие на вязкость слизи – АЦЦ;
- препараты, которые уменьшают синтез слизи – либексин муко, глюкокортикоиды;
- медикаменты, стимулирующие выведение секрета – амброксол, бромгексин.
Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Данные вещества назначают в следующих ситуациях:
- обструктивный бронхит;
- формирование вязкого секрета, который отделяется с большим трудом;
- трахейный бронхит;
- легочная эмфизема.
Вещества из алтея направлены на активизацию бронхиальной перистальтики. Помимо этого, данные вещества делают слизь более жидкой и тормозят дальнейшее прогрессирование воспаления.
Важно учитывать, что данные препараты запрещено давать пациентам младше 3 лет. К ограничениям также относят высокую чувствительность к ингредиентам, язвенную болезнь.
Если у человека имеются сложности с усвоением фруктозы или диабет, подобные вещества в форме сиропа выписывают с большой осторожностью. Беременным женщинам можно принимать такие средства исключительно по предписанию доктора. К основным побочным реакциям алтея относят аллергию. В редких случаях возникают тошнота и рвота.
В эту категорию включают такие медикаментозные средства:
- – производят в таблетированной форме по 50 мг. При лечении детей стоит растворять в воде по 1 таблетке. Взрослым выписывают 1-2 таблетки, причем пить препарат рекомендуется 3-4 раза в сутки. Делать это стоит 2 недели. Средство лучше пить до еды.
- – делают в форме сиропа. Это эффективное отхаркивающее средство от кашля, которое стоит пить после еды. Пациентам до 12 лет следует употреблять по 1 небольшой ложке. Вещество назначают принимать по 4 раза ежедневно. Взрослым пациентам выписывают по 1 большой ложке вещества. Терапия продолжается 2 недели. Если есть показания, срок допустимо увеличивать.
Вещества на основе термопсиса
Настой этого травянистого растения обладает серьезным отхаркивающим действием. Однако его использование нужно четко ограничивать. Незначительная передозировка вещества вызывает у детей рвоту. Цитизин, который присутствует в составе растения, может привести к временному ускорению, а затем и замедлению дыхания. Это может сильно напугать ребенка.
К наиболее действенным веществам из этой категории относят термопсол . Данное средство рекомендуется пить трижды в сутки по 1 таблетке. Курс лечения должен быть непродолжительным – не более 3-5 суток. Препарат запрещено использовать при высокой чувствительности к действующим веществам и наличии язвенной болезни.
Не менее действенным средством является коделак бронхо, который не содержит кодеина . В данном лекарстве есть термопсис и амброксол. Также вещество содержит соду и натрия глицирризинат. Это , поскольку оно обладает комплексным эффектом. Вещество является муколитиком, который имеет отхаркивающие свойства и незначительные противовоспалительные характеристики.
Натрия глицирризинат является противовирусным ингредиентом. Амброксол представляет собой муколитик. Благодаря наличию термопсиса и пищевой соды вырабатывается отхаркивающая реакция. Данный эффект достигается благодаря раздражению желудка.
Это лекарство следует употреблять 5 дней. Специалисты выписывают 3 приема в сутки по 1 таблетке. Благодаря его применению удается улучшить выведение мокроты при пневмонии, бронхите и прочих аномалиях. Средство запрещено использовать при беременности и лактации. К ограничениям относят возраст до 12 лет и непереносимость ингредиентов.
К вероятным побочным реакциям относят проблемы со стулом, тошноту и рвоту. Существует угроза появления слабости, головных болей. Иногда средство становится причиной возникновения экзантемы и дизурии.
Отхаркивающие препараты резорбтивного воздействия
Отхаркивающие средства при мокром кашле из этой группы содержат йодиды натрия и калия. В них имеется гидрокарбонат натрия. Есть в таких препаратах и хлорид аммония. С помощью использования подобных веществ удается повысить синтез секрета. Аналогичным действием обладают некоторые лекарственные растения – к примеру, душица и багульник. Похожий эффект оказывает анисовое масло.
Действенным средством считается амтерсол . Данное лекарство содержит бромид калия, бензоат натрия. Есть в составе и хлорид аммония. Также имеются экстракты растений – термопсиса и корневища солодки.
Препарат запрещено использовать при беременности и лактации. К противопоказаниям относят возраст до 3 лет. Не стоит применять при язвенном поражении желудка и непереносимости ингредиентов.
Порядок приема и дозировка определяется возрастной категорией пациента:
- малышам 3-6 лет выписывают по половине небольшой ложке препарата трижды в сутки;
- в 6-12 лет можно применять по небольшой ложке;
- пациентам 12-18 лет показано по десертной ложке;
- взрослые пациенты должны пить по большой ложке.
Курс терапии подбирает врач в зависимости от клинической картины патологии. В среднем лечение длится 10-14 суток.
Муколитические отхаркивающие лекарства при мокром кашле
Вещества из этой категории способствуют уменьшению густоты секрета. Это позволяет устранить условия, благоприятные для бактерий. Препараты допускается пить при влажном кашле . Однако иногда используются отхаркивающие средства при сухом кашле. Сегодня существует множество действующих ингредиентов, которые позволяют справляться с патологией.
Ацетилцистеин
Вещество имеет разжижающие свойства. Благодаря его применению значительно облегчается отхаркивание и устраняется лишняя мокрота, которая создает условия для размножения вредных бактерий.
Такие лекарства можно применять при воспалении легких и бронхитах. К самым полезным веществам из данной группы относят следующее:
- викс актив.
Чтобы повысить результативность указанных лекарственных препаратов, нужно увеличивать употребление жидкости.
Такое вещество обладает выраженными муколитическими характеристиками. Благодаря его применению удается добиться противокашлевого эффекта и активизировать выведение мокроты. Эффект достигается примерно через 2-5 суток после начала лечения. К действенным веществам из этой группы относят:
- бронхосан;
- солвин.
Комбинированные лекарства
Данные вещества включают сразу несколько активных компонентов – бромгексин, гвайнфенезин, сальбутамол. Все они могут применяться исключительно по предписанию врача. Препараты используют для терапии хронического бронхита. Также к показаниям относят пневмонию, туберкулез, астму. К медикаментам из этой группы относят следующее:
- кашнол;
Амброксол
Это лекарственное вещество отличается муколитическим эффектом. Его используют для борьбы с хроническим бронхитом, пневмонией, астмой. Вещества с таким ингредиентом можно пить и при прочих патологиях респираторных органов, которые сопровождаются трудностями с выведением мокроты.
К аналогам лекарства относят:
- флавамед;
- амброгексал.
Карбоцистеин
Это муколитическое вещество обеспечивает эффективное отхаркивание и выведение слизи из бронхов. В данную группу входят такие вещества:
- флюидитек;
- бронхобос;
- флуифорт.
Особенности лечения кашля у детей
Отхаркивающие средства при мокром кашле для детей должен выписывать педиатр на основании симптомов болезни. К самым действенным веществам относят следующее:
- Данное вещество можно применять буквально с первых же дней жизни. При этом обязательным элементом успешной терапии считается обильное питье.
- . Это доступное отхаркивающее средство от кашля для детей. Благодаря его приему активизируется выход мокроты. При правильном применении с соблюдением дозировки удается улучшить функционирование бронхов и сделать мокроту менее густой. Вещество включает много аминокислот, пектинов, витамина А. Все указанные ингредиенты справляются с кашлем и делают мокроту менее густой.
- . Вещество применяют после 3 лет. Его выпускают в таблетированной форме. Лекарство можно пить при бронхите. К показаниям относят астму и трахеобронхит. Препарат обладает сильным действием, потому его можно пить исключительно по предписанию врача.
- . Это доступное и результативное средство, которое отличается смягчающим эффектом, помогает успокоить кашель.
- Флуимуцил . Это муколитическое вещество, которое прекрасно подходит для устранения мокрого кашля. С помощью данного средства удается увеличить количество секрета и обеспечить его выход наружу.
- . Ключевым компонентом средства считается экстракт листьев плюща. Препарат имеет абсолютно натуральный состав и не содержит консервантов. Также в нем нет алкогольных элементов и красящих добавок.
- . Данное вещество включает 12 трав, которые оказывают выраженное действие. Как следствие, слизь легко выходит.
- . Препарат производит отхаркивающее воздействие и успешно справляется с воспалением. Средство могут пить не только дети, но и беременные.
Эффективные лекарства, улучшающие отхаркивание при сухом или мокром кашле
Кашель - симптом, знакомый каждому человеку. Мы впервые сталкиваемся с ним в раннем детстве, часто и густо кашляем в детских садах и продолжаем этим заниматься в начальной школе. Мы пьем множество вкусных и не очень отхаркивающих средств в сиропах, таблетках и каплях. Постепенно кашель проходит, чтобы через некоторое время вновь о себе напомнить. Знаем ли мы, почему кашляем? Умеем ли правильно лечить кашель? И на основании чего выбираем отхаркивающие средства?
Современный фармацевтический рынок подчас поражает нас разнообразием препаратов от кашля. Совершенно растерявшийся человек может долго рассматривать витрины, заставленные отхаркивающим разнообразием. И взять первую попавшуюся упаковку, чтобы, наконец, рассеять аптечное наваждение.
Давайте попробуем расставить все отхаркивающие препараты на свои полки и четко понять, когда, сколько, а, главное, что именно стоит принимать от кашля.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Основные причины кашля
Но прежде чем заняться терапией нужно понять, почему мы кашляем. Ведь иногда симптом требует вмешательства врача и срочных мер, а самолечение опасно.
Итак, кашель - это совершенно нормальный, физиологичный процесс, который помогает очистить наши дыхательные пути от чрезмерных выделений, инородных частиц и, конечно, микробов. Частый кашель практически всегда служит симптомом заболевания. Совершенно ошибочно полагать, что кашель - это обязательно простуда. К причинам подобной симптоматики относятся:
- инфекции.
Конечно, в большинстве случаев, кашель - результат респираторных инфекций: ОРВИ, гриппа, пневмонии, коклюша, туберкулеза. Как правило, острый кашель, длящийся менее трех недель, вызван обычной простудой; - реактивные заболевания дыхательных путей.
К таким патологиям относятся бронхиальная астма , хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит, в том числе бронхит курильщика; - гастроэзофагеальный рефлюкс.
Обратный заброс соляной кислоты в пищевод чаще всего является причиной кашля неизвестного происхождения; - загрязненный воздух;
- инородное тело;
- прием гипотензивных препаратов, блокирующих АПФ (Эналаприла, Рамиприла и других);
- психогенный фактор;
- другие факторы, в том числе опухоли и тяжелые заболевания дыхательных путей.
Самолечение кашля: будьте осторожны!
Лечить кашель самостоятельно, принимая отхаркивающие средства, можно только в случаях инфекционных заболеваний. Однако бдительность терять нельзя и при, казалось бы, невинном кашле, сопровождающем ОРВИ.
Иногда вовремя замеченные опасные симптомы спасают жизнь, поэтому не расслабляйтесь и следите за своим состоянием. Давайте перечислим проявления, которые требуют обращения к специалисту.
Если на фоне «простудного» кашля произошли резкие ухудшения - началась тяжелая лихорадка, появилась слабость, потливость, гнойная густая мокрота - срочно вызывайте врача!
Если кашель мучает вас более трех недель , срочно идите к участковому терапевту!
Если в кашле появились прожилки крови , нужна немедленная консультация пульмонолога!
Мы же вернемся к кашлю, который можно лечить самостоятельно, и займемся подробным описанием отхаркивающих средств.
Зачем нужны отхаркивающие средства?
Если мы говорим о том, что кашель - физиологичный рефлекс, то для чего же тогда нужны отхаркивающие средства? Давайте разбираться.
У здорового человека железы трахеи и бронхов продуцируют трахеобронхиальный секрет. Он помогает нашим дыхательным путям справляться с бактериями и вирусами, а также участвует в выведении мелких частиц, поступающих с воздухом. Мы даже не замечаем, как проглатываем в день около 100 мл этой слизи.
Если же в организм прокралась инфекция, объем трахеобронхиального секрета может увеличиться до 1,5 литра в сутки. Такая мокрота - отличный субстрат дальнейшего процветания болезнетворных микроорганизмов. Организм всеми силами пытается избавиться от патологического секрета, и начинается кашель.
Однако густая, трудноотделяемая мокрота не хочет покидать дыхательные пути. Разжижение вязкого секрета - это и есть основная функция экспекторантов, применяемых для лечения мокрого кашля.
Отхаркивающие и противокашлевые средства: в чем разница?
Если отхаркивающие средства способствуют преимущественно разжижению мокроты и облегчению ее выведения, то противокашлевые действуют с точностью до наоборот. Большинство противокашлевых средств оказывает центральное действие и блокирует кашлевой рефлекс. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, так называемом «лающем» кашле, основным признаком которого служит полное отсутствие бронхиального секрета.
Поэтому при лечении кашля важно «не спутать карты» и не принимать одновременно лекарства от сухого и мокрого кашля. Запомните, что отхаркивающие на основе амброксола, карбоцистеина и ацетилцистеина категорически нельзя сочетать с противокашлевыми средствами центрального действия.
Классификация отхаркивающих средств
Четкой классификации отхаркивающих препаратов не существует. Тем не менее в фармацевтической практике принято различать:
- препараты, оказывающие раздражающее действие: средства на основе лекарственных растений;
- носители сульфгидрильных групп: ацетилцистеин, карбоцистеин;
- производные вазицина: бромгексин, амброксол;
- комбинированные отхаркивающие препараты.
Отхаркивающие средства: фармакологическое действие
Препараты, которые стимулируют отхаркивание, имеют множество названий. Секретолитики, экспекторанты, отхаркивающие - все эти термины объединяют одни и те же лекарства. Механизм действия отхаркивающих средств может быть различным.
Лекарства с раздражающим действием
Так, часть препаратов способствует раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, вследствие чего происходит рефлекторная стимуляция бронхиальных желез и повышение выработки бронхиального секрета. Мокрота разжижается и постепенно выводится. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся большинство лекарственных трав: корень алтея, трава термопсиса, терпингидрат, эфирные масла .
Средства, непосредственно влияющие на рецепторы бронхов
Еще один механизм действия отхаркивающих средств основан на непосредственном воздействии на слизистую бронхов и последующей стимуляции выработки мокроты. Среди этих препаратов - калия йодид и аммония хлорид.
Препараты с сульфгидрильными группами
Сульфгидрильные группы способны окисляться и разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов бронхиального секрета. Благодаря этому мокрота становится не столь вязкой, а гной разжижается.
Производные вазицина
Алкалоид вазицин, который получают из листьев растения Adhatoda vasica, издавна применяется как эффективное отхаркивающее средство. Ученые смогли синтезировать синтетический аналог вазицина - бромгексин, который при распаде превращается в амброксол.
Амброксол способствует разрушению мукополисахаридов и мукопротеинов, из которых состоит мокрота. Кроме того, препараты вазицина стимулируют выработку бронхиального секрета и повышают двигательную активность мерцательного эпителия, которым выстланы стенки дыхательных путей. Отдельно хотелось бы подчеркнуть противовоспалительное и местное анестезирующее действие амброксола.
Препараты вазицина действуют на различные ступени патологического процесса и относятся к числу самых популярных и эффективных средств для отделения мокроты, применяемых при мокром кашле.
Теперь, зная, как работают разные экспекторанты, можно перейти к описанию конкретных лекарств.
Лечим кашель силой растений
Растительные отхаркивающие средства отличаются высокой безопасностью и хорошей переносимостью, и отзывы людей, отдающих предпочтение натуральным лекарствам, это полностью подтверждают. Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов этой группы.
Лекарства на основе плюща
Сапонины, которыми богат плющ, оказывают выраженное отхаркивающее, спазмолитическое и муколитическое действие, а некоторые средства на основе плюща разрешены к применению новорожденным и грудным младенцам. Кроме того, беременные и кормящие женщины могут принимать эти лекарства после согласования с врачом.
Препараты плюща отличаются и универсальностью: их можно применять как при мокром, так и при сухом кашле.
В России зарегистрированы Геделикс , Проспан и Гербион сироп плюща.
Препараты подорожника
Весьма популярны и отхаркивающие средства с подорожником, которые оказывают действие при всех видах кашля. Большинство из них может применяться при беременности и лактации.
К числу этих препаратов относятся Доктор Тайс сироп с подорожником, а также комбинированные средства Эвкабал (экстракт подорожника и тимьяна), Гербион сироп подорожника (экстракт подорожника и мальвы, витамин С) и другие.
Средства на основе тимьяна
Экстракт травы тимьяна обыкновенного обладает противомикробной активностью, а также отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым действием. Препараты, содержащие экстракт тимьяна, применяются при мокром и сухом кашле различной этиологии, в том числе и кашле курильщика.
Среди отхаркивающих средств с тимьяном Бронхикум пастилки, Бронхикум С, разрешенные при беременности и лактации, а также капли Доктор Тайс Бронхосепт, Туссамаг.
Растительный препарат, выпускаемый немецкой компанией Бионорика, Бронхипрет содержит комбинацию экстракта плюща и тимьяна. Бронхипрет широко назначается при трахеитах, ларингитах, бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей. В педиатрии капли Бронхипрет применяют с трех месяцев жизни.
Еще один продукт компании Бионорика, таблетки Бронхипрет ТП содержат экстракты тимьяна и первоцвета. Показания к назначению этой формы идентичны каплям, однако таблетки не стоит давать детям младше 12 лет.
Словацкий препарат Гербион сироп первоцвета также содержит комбинацию первоцвета и тимьяна. Это средство назначают при всех видах кашля детям с двух лет и взрослым.
К отхаркивающим лекарствам на основе тимьяна относится и знакомый многим с детства Пертуссин - потрясающе ароматный сироп от кашля, в котором помимо основного компонента содержится калия бромид.
Препараты алтея
Рецептура препаратов, созданных на основе корневища и корней алтея, была разработана еще советскими фармацевтами. С тех пор средства с экстрактом алтея - излюбленные российские отхаркивающие лекарства, совмещающие эффективность и экономичность.
Российская фармацевтическая промышленность выпускает Мукалтин и сироп алтея. Добавим, что Мукалтин можно применять, растворив в третьей части стакана теплой кипяченой воды.
Таблетки термопсиса
Эти средства также более традиционны для отечественной промышленности. Мы давно привыкли к дешевым таблеткам от кашля, содержащим траву термопсиса и натрия гидрокарбонат, дополнительно разжижающий мокроту. Российское предприятие Фармстандарт выпускает и еще один аналогичный препарат под названием Термопсол.
Отхаркивающие растительные средства в комбинации
Фармацевтические производители выпускают комбинированные лекарства, содержащие растительные компоненты в различных вариациях. Их эффективность приблизительно одинакова, а безопасность позволяет применять в педиатрической практике. Перечислим самые известные препараты этой группы:
- Стоптуссин-Фито (экстракты тимьяна, чабреца, подорожника);
- Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой (содержит экстракты подорожника и травы мать-и-мачехи, а также масла мятное и эвкалиптовое);
- Микстура от кашля сухая (экстракты корней алтея, солодки, масло аниса, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и бензоат);
- Амтерсол (соли аммония хлорид, калия бромид и натрия бензоат, экстракт корня солодки, травы термопсиса).
Другие отхаркивающие растительные средства
Нельзя обойти стороной и старые добрые лекарства, которыми лечились еще наши мамы и бабушки.
Пектусин , в состав которого входит масло листьев эвкалипта и рацементол, оказывает антисептическое, легкое анестезирующее и отхаркивающее действие.
Грудной эликсир (масло семян аниса, экстракт солодки и раствор аммиака) представляет собой классический отхаркивающий препарат. Стандартная дозировка и для взрослых, и для детей старше двух лет составляет 20–40 капель трижды в день.
Сироп солодки , содержащий экстракт корня солодки, принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Лекарственное растительное сырье как отхаркивающее средство
Отличный результат оказывают настои и отвары целебных лекарственных трав и сборов, которые мы можем готовить самостоятельно. К числу лекарственных растений, издавна славящихся отхаркивающим эффектом, относятся корни алтея и солодки, листья подорожника и мать-и-мачехи, трава чабреца и тимьяна.
Отечественные фармацевтические фабрики выпускают и несколько видов готовых грудных сборов:
- сбор №1 - листья мать-и-мачехи и трава душицы;
- сбор №2 - листья подорожника и мать-и-мачехи, корни солодки;
- сбор №3 - корневища алтея, почки сосны, плоды аниса, трава шалфея;
- сбор №4 - побеги багульника, солодки, цветки ромашки, календулы, фиалки;
- отхаркивающий сбор - побеги багульника, корневища с корнями девясила, цветки календулы и ромашки, листья мать-и-мачехи и подорожника, корни солодки.
- фитопектол №1 (грудной сбор №1) - корни алтея, трава душицы и листья мать-и-мачехи;
- фитопектол №2 (грудной сбор №2) - листья мать-и-мачехи, подорожника, корни солодки.
Добавим, что из корней и корневищ делают отвары, а из травы, листьев и цветков - настои. Согласно технологии лекарств отвары следует готовить на водяной бане около 30–40 минут, после чего настаивать 10 минут и процеживать. Для приготовления настоев достаточно 15–20 минут водяной бани и 45 минут настаивания, после чего их также можно процеживать и пить.
Препараты гвайфенезина
Отхаркивающие средства на основе гвайфенезина применяются в медицине довольно давно. Это действующее вещество имеет растительное происхождение - его экстрагируют из коры гваякового дерева, которое растет в Южной и Центральной Америке.
Гвайфенезин обладает сразу двумя основными эффектами - успокаивающим и отхаркивающим. Препараты гвайфенезина стимулируют секреторные клетки слизистой бронхов, а также разрушают кислые мукополисахариды мокроты. Отхаркивающие средства с гвайфенезином назначают для лечения кашля у детей, которым уже исполнилось два года.
К числу препаратов гвайфенезина относятся Колдрекс Бронхо и Туссин. Кроме того, фармацевтические компании выпускают большой ассортимент комплексных отхаркивающих лекарств, содержащих гвайфенезин. К ним относятся Аскорил экспекторант и Кашнол, Джосет, Стоптуссин.
Любимые отхаркивающие средства: препараты амброксола
Одни из самых известных и эффективных лекарств от кашля содержат амброксол. Он появился в продаже еще в 1978 году, и сразу же занял особое место в ряду отхаркивающих средств.
На российском фармацевтическом рынке зарегистрированы десятки наименований препаратов, в состав которых входит это действующее вещество. Множество лекарственных форм амброксола пользуется равной популярностью среди пациентов. Производители выпускают таблетки и сиропы, капли и инъекции, пастилки и растворы для ингаляций.
В отличие от отхаркивающих препаратов других групп амброксол заметно облегчает острую боль в горле. Поэтому кроме лекарственных форм, традиционных для препаратов от кашля, амброксол выпускается еще и в виде пастилок для рассасывания. Дозировка действующего вещества в таких препаратах, как правило, составляет 20 мг. Пастилки с амброксолом способны быстро облегчать сильную боль в горле, а эффект длится не менее трех часов. Кроме того, лекарство купирует воспаление и уменьшает покраснение и гиперемию слизистой.
Амброксол: показания и противопоказания
Показания
Препарат назначают при всех заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются появлением трудноотходимой, вязкой мокроты. Острые и хронические бронхиты, пневмонии (воспаления легких), бронхиальная астма различной этиологии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - неполный перечень патологий, при которых можно применять амброксол. Инъекционные формы амброксола назначают и при респираторном дистресс-синдроме, который развивается у новорожденных, а чаще у недоношенных детей и характеризуется гипоксией, а также угнетением дыхания.
Противопоказания
Амброксол противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости;
- язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- судорожном синдроме.
Следует особенно внимательно относиться к назначению препаратов амброксола грудным детям, которые еще не научились откашливать мокроту. Резкое разжижение бронхиального секрета у младенцев может способствовать возникновению застоя в бронхах.
Беременность и лактация
В первом триместре беременности отхаркивающие препараты с амброксолом однозначно запрещены. На более поздних сроках лекарство можно применять, если польза для матери намного выше, чем риск для ребенка. Однако практика показывает, что в большинстве случаев для беременных, а также кормящих женщин все же можно подобрать более безопасные отхаркивающие средства.
Дозировка препаратов амброксола
Средние взрослые дозировки пероральных, то есть внутренних препаратов амброксола составляют 30 мг трижды в сутки. Детям назначают 7,5–15 мг два или три раза в течение дня.
Дозировка капель для ингаляций обычно колеблется от 15 до 22 мг 2–3 раза в сутки. Доза инъекционного раствор составляет все те же 15 мг внутримышечно или внутривенно, а в тяжелых случаях может быть увеличена до 30 мг 2–3 раза в сутки. Детскую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 1,2–1,6 мг на один килограмм веса трижды в сутки.
Курс лечения может составлять несколько недель. Однако, если через неделю после начала лечения кашель не уменьшился, нужно обязательно обратиться к врачу.
Переносимость амброксола
Препараты амброксола переносятся хорошо и практически не вызывают побочных эффектов. У 0,1%–1% пациентов, принимающих отхаркивающие с амброксолом, могут возникать аллергические реакции, тошнота, боли в животе или головная боль.
Специалисты предупреждают, что амброксол нельзя назначать одновременно с противокашлевыми средствами, в частности, с кодеином, псевдоэфедрином и другими.
Препараты амброксола в Российской Федерации
К числу зарегистрированных в России отхаркивающих средств на основе амброксола относятся:
- Амбробене производства израильской компании Тева;
- АмброГексал (производитель - немецкий концерн Гексал);
- Амброксол Рихтер , венгерская компания Гедеон Рихтер;
- Амбросан, производства Чехии;
- Бронхоксол, российский препарат Московской фармацевтической фабрики;
- Бронхорус, производитель - российская компания Синтез;
- Лазолван , немецкий препарат компании Берингер Ингельхайм;
- Медокс, чешский препарат, Зентива;
- Флавамед , который выпускает немецкий концерн Берлин Хеми;
- Фервекс от кашля , Бристол Майер и другие.
Амброксол входит и в состав комбинированных отхаркивающих лекарств. Самый известный среди них - отечественный эликсир Коделак Бронхо с чабрецом (амброксол, натрия глицирризинат, экстракт травы тимьяна) производства компании Фармстандарт.
Старый добрый… Бромгексин
Когда мы покупаем привычные недорогие таблетки, вряд ли задумываемся о метаморфозах, которым подвергается лекарство в нашем организме. Многие удивились бы, узнав, что самый обычный Бромгексин буквально через полчаса после приема на 99% всасывается в кровь, после чего метаболизируется и превращается в… амброксол.
Это значит, что все фармакологические свойства и показания, противопоказания у Бромгексина и Амброксола практически индентичны.
Формы выпуска:
Бромгексин выпускают в виде таблеток, содержащих 4 и 8 мг действующего вещества, детских сиропов с дозой 4 мг в 5 мл и капель для внутреннего применения и ингаляций. В отличие от амброксола бромгексин не выпускают в виде пастилок для рассасывания.
Дозировка:
Бромгексин назначают детям от двух до десяти лет 2–4 мг трижды в день, а старше 10 лет и взрослым 8 мг три раза в течение суток.
В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 16 мг, а кратность применения детям составляет два раза в сутки, а взрослым - до четырех.
Препараты бромгексина переносятся хорошо и крайне редко вызывают побочные эффекты.
Торговые названия практически всех отхаркивающих средств на основе бромгексина, зарегистрированных в РФ, не отличаются от международного названия. Среди самых популярных лекарств Бромгексин Берлин Хеми производства немецкой корпорации Берлин Хеми Менарини; Бромгексин Никомед, препарат датской компании Никомед; Бромгексин Ратиофарм, выпускаемый израильским концерном Тева.
К более экономичной ценовой категории относятся отечественные аналоги бромгексина.
Ацетилцистеин: современный и эффективный
Немаловажное место в ряду отхаркивающих средств занимают и препараты ацетилцистеина. Способность N-ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи в бронхиальной слизи позволяет применять это вещество не только при простудном кашле, но и при лечении муковисцидоза, туберкулеза легких и других заболеваний.
Ацетилцистеин относится к числу наиболее важных медикаментов, необходимых в системе здравоохранения. Он внесен в соответствующий перечень лекарств, который формируют специалисты Всемирной организации здравоохранения.
Формы выпуска
Препараты ацетилцистеина выпускаются в виде:
- порошка для приготовления внутренних растворов или горячего чая. Дозировка таких форм составляет 100, 200 или 600 мг;
- шипучих таблеток, которые растворяются в прохладной кипяченой воде;
- растворов для ингаляций;
- растворов для инъекций.
Противопоказания
К числу противопоказаний к приему ацетилцистеина относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение в легких, патологии надпочечников, печеночная или почечная недостаточность.
При беременности препараты ацетилцистеина применяют, если польза лекарства для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Побочные эффекты
Среди побочных эффектов следует отметить сыпь, крапивницу и зуд. У части пациентов на фоне лечения может появиться одышка и затруднение дыхания. Сообщается об единичных случаях бронхоспазма. Учитывая эти данные, больным с бронхообструктивным синдромом ацетилцистеин комбинируют с бронхолитиками, которые препятствуют бронхоспазму.
Дозировка
Доза ацетилцистеина подбирается индивидуально. Как правило, для взрослых достаточно 400–600 мг действующего вещества, разделенных на два или три приема. Детям назначают 300–400 мг ацетилцистеина в сутки.
Для ингаляций применяют 2–5 мл раствора, в котором содержится 20% ацетилцистеина. Кратность процедур - 2–3 раза в день.
Ацетилцистеин для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 300 мг однократно в сутки. Детская доза рассчитывается исходя из соотношения 10 мг на один килограмм массы тела в сутки.
Особые указания
При одновременном назначении отхаркивающих средств на основе ацетилцистеина и антибиотиков особое внимание следует уделить тому, что ацетилцистеин может взаимодействовать с некоторыми антибактериальными препаратами. К их числу относятся тетрациклины (кроме доксициклина), ампициллин, амфотерицин В и другие. Поэтому между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должно пройти не менее двух часов.
Ассортимент
Перечислим самые известные отхаркивающие препараты, содержащие ацетилцистеин:
- N АЦ-ратиофарм производства Тева;
- Ацестин, немецкое лекарство компании Штада;
- АЦЦ , препарат немецкой компании Гексал. Отличается большим разнообразием форм выпуска, в том числе АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ Лонг, АЦЦ инъект и других;
- Мукобене, австрийское лекарство компании Меркле;
- Флуимуцил , который выпускает Швейцарская фирма Замбон.
Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина
Так же, как и ацетилцистеин, карбоцистеин способствует разрыву дисульфидных мостиков, соединяющих гликопротеины трахеобронхиального секрета. Препараты карбоцистеина назначают при мокром кашле с вязкой мокротой.
Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина абсолютно противопоказаны при беременности и кормлении грудью, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря (цистите), язвенной болезни.
В отличие от ацетилцистеина лекарства, содержащие карбоцистеин, не провоцируют бронхоспазм и не взаимодействуют с антибиотиками. С этой точки зрения назначение лекарств этой группы более безопасно.
Дозировка:
Взрослым назначают по 2 капсулы карбоцистеина или по 15 мл 5% сиропа трижды в сутки. После улучшения дозировку снижают (1 капсула или 10 мл сиропа три раза в день).
Детям в возрасте 2–12 лет назначают по 2,5-10 мл детского сиропа (2,5%) четырехкратно в сутки.
Ассортимент:
К самым распространенным и эффективным отхаркивающим препаратам на основе карбоцистеина относятся:
- Флюдитек , сиропы 2,5% и 5%, производитель - Лаборатория Иннотек, Франция;
- Либексин-Муко , детский и взрослый сиропы, Санофи, Франция;
- Бронхобос, препарат производства Боснии, выпускается в виде капсул и сиропов.
Народные отхаркивающие средства
Нельзя обойти стороной и народные, домашние отхаркивающие средства, которые, несомненно, имеют право на жизнь.
Черная редька
Из редьки вырезают середину, заливают туда мед и оставляют на сутки для экстрагирования. После этого раствор принимают 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
Народная мудрость гласит, что теплое молоко, в которое добавляют мёд, пищевую соду, щелочную минеральную воду и другие ингредиенты, является сильным средством для отхождения мокроты.
Мёд как в чистом виде, так и растворенный в теплом чае, молоке или просто теплой воде, обладает успокаивающим и муколитическим действием.
Официальная медицина зачастую полностью поддерживает лечение кашля народными методами. У потенциально здорового человека «мягкая» отхаркивающая терапия дает отличные результаты. Но независимо от того, принимаете ли вы лекарственные препараты или предпочитаете пить чай с малиной, при резком ухудшении срочно обращайтесь к врачу. И тогда осложнения обойдут вас стороной.
Кашель — один из типичных симптомов ОРВИ у детей и взрослых, только это не осложнение, а защитная реакция организма на прогрессирующую инфекцию.
Он является вспомогательным средством, позволяющим во время простуды, выводить из организма вредоносную мокроту и микробы, тем самым, облегчая процесс дыхания. Отсюда следует вывод, что кашель нужно не лечить, а стараться сделать его продуктивным.
При выборе эффективного и недорогого сиропа от кашля в первую очередь нужно ориентироваться на симптоматику.
Классификация
Сироп - оптимальное средство для лечения кашля. Он имеет ряд преимуществ: лекарственная форма подходит для детей грудного возраста, удобен при дозировке, приятен на вкус. Сиропы от кашля бывают трех видов: отхаркивающие, муколитические, противокашлевые. .
- Противокашлевые , а также комбинированные препараты - показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле)
- Отхаркивающие - показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
- Муколитические - показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.
Противокашлевые средства нельзя применять для лечения одновременно с муколитическими, однако существуют комбинированные препараты, которые оказывают и слабое противокашлевое и отхаркивающее действие.
Как действуют отхаркивающие сиропы
Отхаркивающие (муколитические) средства разжижают мокроту, что помогает откашляться. Многие эксперты считают, что самый эффективный способ разжижения мокроты – пить больше воды.
Однако можно использовать также отхаркивающий сироп от кашля, содержащий такие средства, как гвайфенезин, способствующий разжижению и выведению мокроты. Очищение дыхательных путей в конечном итоге приводит к избавлению от кашля. Наиболее частым побочным эффектом муколитических препаратов являются тошнота и рвота.
Сиропы от кашля для детей до года
Маленькие детки не обладают достаточно развитыми бронхами, чтобы самостоятельно отхаркивать мокроту, поэтому велик риск застаивания её в дыхательных путях и невозможности нормального дыхания.
Поэтому все сиропы от кашля для детей младше года содержат вещества, активно способствующие удалению мокроты, более мягкие по воздействию и обычно приятны на вкус. Сиропы для самых маленьких подавляют кашлевой рефлекс и аккуратно смягчают слизистую дыхательных путей.
- Геделикс — разжижает мокроту и оказывает спазмолитическое действие. Препарат растительного происхождения. Его основным компонентом является экстракт плюща. Цена 356.00 руб.
- Проспан — применяется для избавления как от сухого, так и от влажного кашля.Изготовлен на основе сухого экстракта плюща. Цена 550.00 руб
Все сиропы от кашля для детей до года применяются под контролем и с разрешения педиатра.
Сироп от кашля для детей от 1 до 2 лет
Начиная с одного года, список разрешенных лекарственных медикаментов значительно расширяется.
- — получают его из экстракта цветков мальвы и листьев подорожника. Можно назначать детям до двухлетнего возраста при наличии сухого кашля, вызванного инфекцией верхних дыхательных путей. Цена 256.00 руб.
- Доктор Тайс — сироп содержит экстракты мяты и подорожника. Мягко воздействует на раздражённую слизистую бронхов ребёнка, эффективно выводит вязкую мокроту. Цена 200.00 руб.
- Трависил — средство растительного происхождения, обладающее спазмалитическим и противовоспалительным действием. Рекомендован при тонзиллите, фарингите или бронхите. Цена 226.00 руб.
- — муколитический и отхаркивающий препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Цена 124.00 руб.
Вышеперечисленные средства подойдут для детей в возрасте от 1 до 2 лет.
Для детей от 2 лет
Детям от двух лет можно давать:
- Гербион;
О первом уже говорилось выше. Второй препарат обладает противокашлевым и отхаркивающим эффектом. Однако его нельзя принимать одновременно с лекарствами для избавления от сухого кашля.
Для детей от 3 лет
Помимо вышеперечисленных сиропов, с 3-х лет можно использовать:
- — комбинированный препарат растительного происхождения; обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Цена 164.00 руб.
- — активным веществом данного препарата является бутамират. Применяют его при безостановочном сухом кашле (наподобие возникающего при коклюше). Цена 213.00 руб.
Сироп с мать-и-мачехой и подорожником можно использовать для лечения детей старшего возраста. Этот препарат эффективно снимает воспаление, спазм, отек слизистой бронхов.
Лучший сироп от кашля для взрослых
Многие специалисты выписывают препараты от кашля одни и те же, потому что они доказали свою эффективность и пользуются спросом у покупателей. Среди недорогих и эффективных сиропов от кашля можно выделить:
- Муколитические (отхаркивающие) препараты — Сироп Алтея, Амбробене, Гербион, Аскорил, Пертуссин, .
- Средства для подавления кашля — Гликодин, Синекод.
- Комбинированные лекарства — Коделак нео, .
О том какой препарат является наиболее эффективным сказать нельзя, так как все лекарственные средства имеют различный состав и по-разному воздействуют на каждый организм.
Сироп Доктор Мом применяется для лечения беременных женщин и маленьких детей, если идет речь о сухом кашле при бронхите. Трудноотделяемая вязкая мокрота начинает легче отхаркиваться, воспаление уменьшается.
В составе препарата отсутствуют компоненты, которые могут навредить малышу в утробе матери, поэтому не стоит подвергать сомнению безопасность средства. Эффективность лечения достигается благодаря следующим растениям в составе лекарства: имбирь, куркума, девясил, солодка, базилик, алоэ.
Сироп Геделикс
Качественный натуральный препарат. Действие быстрое и весьма эффективное. Не содержит сахара и спирта, поэтому подходит больным диабетом людям и маленьким детям. Практически отсутствуют противопоказания. Применяется при сухом кашле, облегчает его течение, помогая выделяться мокроте. За счет содержания экстракта плюща обладает противовоспалительным эффектом. Оказывает заметное действие уже на первые трое суток применения.
Еще одно несомненное преимущество сиропа Геделикс – спазмолитическое действие. То есть препарат снижает излишнее напряжение стенки бронхов и приводит в нормальный тонус ее мускулатуру. Этот эффект сиропа проявляется в первые десять часов.
Действие сиропа от кашля эраспел основано на блокировании рецепторов и влиянии на гладкую мускулатуру. Считается, что кашель возникает следующим образом. Во время воспаления в организме образуются вещества, приводящие к спазмам бронхов и кашлю.
Сироп снижает дискомфорт, облегчает дыхательную функцию и выводит мокроту. Эреспал применяется при лечении сухого и мокрого кашля.
Стоптуссин
Хороший лекарственный препарат от кашля. Буквально за несколько дней он способен даже самый сильный сухой кашель сделать мокрым. Благодаря воздействию на кашлевые рецепторы, он постепенно разжижает мокроту и способствует ее выведению.
Если в дыхательных путях скопилась мокрота, то после приема препарата человек начнет больше откашливаться, тем самым выводя ее из организма.
Доктор Тайсс
Сироп, в состав которого, помимо подорожника, входит также ромашка, мелисса, тимьян и аскорбиновая кислота подходит для употребления на ночь, для более спокойного сна. Не рекомендуют детям до года. Беременным и кормящим только после консультации с врачом.
Синекод
Противокашлевое средство с бутамиратом в качестве активного вещества. Выпускается в форме капель (назначают с двухмесячного возраста) и сиропа - его назначают только детям от трех лет и старше.Назначается в случае мучительного сухого, безостановочного кашля (как при коклюше).
Обладает сильными подавляющими кашель свойствами, поэтому должен применяться, пока не начнет отходить мокрота (но не больше 7 дней), после чего можно продолжить лечение отхаркивающими препаратами. Ввиду отсутствия клинических исследований не рекомендован при беременности и лактации.
Лазолван
Лазолван назначается детям и взрослым при сухом кашле. Амброксол — самое популярное средство в борьбе с кашлем, является активным действующим веществом данного сиропа.
Противопоказания: Препарат универсален, его прописывают даже аллергикам и страдающим сахарным диабетом, так как в нем нет сахара и спирта. В редких случаях, препарат воспрещается по индивидуальной непереносимости и беременным в первом триместре.
Сироп Проспан
Легко разжижает мокроты, успокаивает кашель, способствует быстрому выводу слизи. Суспензию рекомендуют деткам трехмесячного возраста. Действующим веществом препарата является экстракт плюща.
Также для лечения безмокротного (то есть сухого) кашля эффективно применяется Синекод. Его главный компонент – бутамират, активно воздействующий на центры кашля, оказывающий противовоспалительное действие.
Сироп корня солодки
Старый проверенный растительный препарат мягкого действия. Работает, но не всегда его возможностей хватает для эффективного противодействия как моно средство, зато это отличный дополнительный и фоновый помощник при поражениях бронхов и легких.
Принимайте как можно больше жидкости, чтобы пролонгировать и улучшить лечебный эффект.
Д ля лечения кашля сегодня есть множество различных средств. Одни препараты изготавливаются из натуральных компонентов, а для других применяются синтетические добавки. Наибольшей популярностью среди пациентов и врачей пользуются отхаркивающие медикаменты.
Их использование необходимо при продуктивном кашле с вязкой или жидкой мокротой. Не забывайте о том, что любое отхаркивающее средство от кашля должно назначаться врачом, а применять препараты следует строго по инструкции. Помните, при заболеваниях верхних дыхательных путей, данные лекарства окажется бесполезными.
Отхаркивающие средства назначаются только в том случае, если мы имеем дело с поражением нижних дыхательных путей и отхождение мокроты из бронхов и легких затруднено по каким-то причинам. В норме дыхательная система продуцирует около 100 мл секрета в течение 24 часов. Большая часть заглатывается и выводится через кишечник.
Простудные заболевания, инфекции, попадание инородного предмета и аллергия провоцируют обильное выделение слизи, она становится более вязкой. При помощи мокроты организм пытается избавиться от раздражителя, однако ее задержание в дыхательных путях способствуют дополнительному распространению инфекции.
Поэтому так важно вовремя начать принимать отхаркивающие средства при мокром кашле. Все препараты отличаются по принципу действия, составу и особенностям использования. У медиков принято делить лекарства следующим образом.
Секретомоторные средства
Они способствуют усилению кашлевого рефлекса, с помощью которого образовавшаяся слизь выводится естественным путем. Эти лекарства не устраняют кашель, они, напротив, провоцируют его. Использование таких составов целесообразно при образовании негустой слизи, но отсутствии кашлевого рефлекса или слабом его проявлении. Секретомоторные лекарства делятся на:
- рефлекторно-стимулирующие (влияют на слизистую желудка, провоцируя кашлевой рефлекс);
- резорбтивного действия (действуют на бронхиальную слизь, делая ее более жидкой и объемной).
К отхаркивающим препаратам такой подгруппы можно отнести: солодку, термопсис, различные эфирные масла, йодид калия, хлорид аммония. На фармакологическом рынке лекарства имеют индивидуальные торговые наименования.
Разжижающие средства
Эти препараты в медицине могут назваться муколитическими или секретолитическими. Они призваны сделать бронхиальную слизь жиже, чтобы она свободно выводилась из организма. Примененяются подобные отхаркивающие средства при мокром кашле, с густой и трудноотделимой мокротой. Препараты данной подгруппы можно разделить на:
- протеолитические (влияют на гликопротеиновые комплексы, разрушая пептидные связи, за счет чего слизь становится менее вязкой);
- цистеиновые (расщепляют белковые дисульфидные связи, что дает быстрый эффект разжижения бронхиального секрета);
- мукорегулирующие (усиливают выделение сурфактанта, уравновешивают слизистую и водную часть мокроты, за счет чего облегчается ее выведение).
К разжижающим лекарствам можно отнести препараты, изготавливаемые на основе бромгексина, амброксола, карбоцистеина, ацетилцистеина, трипсина, рибонуклеазы.
Список медикаментов и их аптечные наименования
Следует спросить у врача, какие в вашем случае использовать средства от кашля. Взрослым лекарство назначается после осмотра, опроса, а также сбора анамнеза. Доктор прослушивает дыхание фанендоскопом, после чего может сказать о характере кашля.
Отхаркивающие средства при мокром кашле могут иметь разные названия, но действовать одинаково или быть изготовленными на основе одного компонента.
Препараты амброксола
– отхаркивающие муколитики. Выпускаются в виде таблеток и суспензий для приема внутрь. Торговые названия таких лекарств: Амбробене, Халикасол, Лазолван, АмброГексал, Бронхорус, Флавамед.
Рекомендуется использовать эти средства во время еды, запивая небольшим объемом воды. Стандартная дозировка для взрослых пациентов составляет 30 мг амброксола 2-3 раза в день. Использовать препарат можно в течение 5 суток, после чего нужно обратиться к врачу.
Лекарства с бромгексином
– отхаркивающие средства, способствующие разжижению вязкой мокроты. Они используются при разного рода поражениях дыхательной системы, сопровождающихся затрудненным отхождением мокроты.
Препараты с карбоцистеином : Бронхобос, Флюдитек, Либексин, Мукодин. Они влияют на моторную функцию дыхательной системы, усиливая ее. Назначаются эти медикаменты по 750 мг три раза в день. Самостоятельная терапия не должна продолжаться более 10 суток.
Медикаменты на основе ацетилцистеина : АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив, Муконекс. Они используются взрослыми по 200 мг 2-3 раза в день. Препараты оказывают разжижающее мокроту действие, а также стимулируют работу дыхательной системы. Особенностью ацетилцистеина является то, что он способен подавлять свободные радикалы, а также снимать воспаление.
Препараты с протеолитическим эффектом
: Трипсин, Химопсин, Рибонуклеаза. Они способны разжижать все густые секреты: желудочный, гнойный, мокроту.
Применяются эти лекарства для лечения кашля реже остальных. Показаны также при заболеваниях крови, пищеварительного тракта, органов зрения или других патологиях.
Лекарства с резорбтивным действием
после приема быстро всасываются слизистой оболочкой желудка, после чего выделяются бронхами. Объемная часть разжиженного секрета с легкостью выводится при откашливании.
К таким лекарствам можно отнести: Йодид калия (по 1 ложке до 6 раз в день, с молоком), Йодид натрия (внутривенно до 10 мл в сутки), Пертуссин (2 ложки до 5 раз в день), Настой аниса (по 2 ложке 6 раз в сутки).
Препараты, усиливающие кашлевой рефлекс
и оказывающие раздражающее действие, часто изготавливаются на основе натуральных компонентов. К ним можно отнести: сироп Алтейку, Мукалтин, Термопсол, Коделак Бронхо, 4 вида грудных сборов, Гербион, Подорожник, Мать-и-мачеху и Стоптуссин.
Способ использования медикаментов определяется индивидуально во время консультации специалистом. Доза препарата, длительность его применения зависят от состояния человека или силы кашля.
Ингаляционные препараты: способ использования
Отхаркивающее средство от кашля в домашних условиях может приниматься не только внутрь. Препараты, употребленные перорально, неизбежно проходят через пищеварительный тракт, фильтруются печенью.
Порой такой путь не приветствуется, так как пациенту нужна неотложная помощь или он не может использовать медикамент по личным обстоятельствам. В этом случае предпочтение отдается препаратам, предназначенным для ингаляционного введения.
- Лазолван или Амбробене (капли) .
В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество: амброксол. Лекарства относятся к группе новых отхаркивающих средств при мокром кашле. Они способствуют увеличению объема мокроты, за счет чего она становится жидкой и легко выводится.
Лазолван и Амбробене являются идентичными лекарствами, они могут использоваться у детей и взрослых пациентов. Перед применением капли обязательно нужно развести раствором хлорида натрия. Взрослым рекомендуется дышать 2-3 мл капель, разбавленных 1 к 1 физраствором. Ингаляции проводятся два раза в день.
- АЦЦ Инъект, Флуимуцил – производные цистеина .
Эти лекарства, прямо попадая в дыхательные пути, способствуют разжижению густого бронхиального секрета. Также они могут применяться при насморке, ринофарингите.
Медикаменты несовместимы с антибиотиками, а также снижают эффективность Парацетамола. Взрослым пациентам рекомендуется по 3 мл раствора на ингаляцию. Повторять дважды в день.
Также его используют для ингаляционного введения. Предварительно 1 мл Синупрета разбавляют таким же количеством раствора хлорида натрия.
Повторять ингаляцию следует три раза в сутки. Лекарство оказывает противовоспалительное, противоотечное, отхаркивающее действие.
- Боржоми, Нарзан и другие щелочные воды .
Эти средства можно применять без предварительного разведения. Они обволакивают дыхательные пути, оседают на их стенках, благодаря чему мокрота быстро выводится наружу при кашле.
Минеральные воды не действуют на дыхательные центр, могут применяться по 3-4 мл за одну ингаляцию. Повторять процедуру допустимо до 5 раз в сутки.
Ингаляции должны проводиться за полтора часа до еды или через один после. Манипуляция осуществляется в спокойствии при ровном дыхании. Подробнее о технике проведения ингаляций, и выборе препарата .
Если назначаются несколько средств, то необходимо соблюдать очередность :
- бронхолитики, бронхоконстрикторные лекарства;
- отхаркивающие средства, препараты для разжижения густой мокроты;
- противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные.
Народные рецепты, способствующие отхождению мокроты
Эффективность отхаркивающих средст в сравнении с обильным питьем медициной не доказана.
Большая часть пациентов отказывается использовать синтетические препараты, выбирая народное отхаркивающее средство от кашля. Такая позиция объясняется тем, что проверенные рецепты являются более безопасными.
Однако это утверждение — ошибочное. Несомненный плюс синтетических отхаркивающих лекарств заключается в том, что их назначает врач, а действуют такие средства очень быстро.
Народные рецепты пациент выбирает для себя сам. В некоторых случаях они могут оказаться просто неэффективными.
Также их опасность заключается в риске аллергической реакции и вероятности перехода болезни в хроническую форму. Несколько раз подумайте перед тем, как заниматься самолечением и использовать народное отхаркивающее средство от кашля.
- Редька с медом
Эффективное средство от респираторных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Оно поможет вам, если кашель только начинается, является сухим, а мокрота отходит очень тяжело. Для приготовления данного продукта вам понадобится одна редька с вырезанной сердцевиной и мед. Налейте продует пчеловодства так, чтобы он наполовину закрывал внутреннюю полость редьки, подождите 4-6 часов. Когда сок выделится, необходимо перемешать заготовку, принимать ее трижды в сутки по столовой ложке. Противопоказан этот способ для аллергиков, а также лиц, имеющих язву ЖКТ.
- Сода с молоком
Проверенное средство от кашля. Отхаркивающее действие способствует отхождению гнойной мокроты и облегчению приступов кашля. Для приготовления понадобится чайная ложка соды и 200 мл нехолодного молока. Смешайте ингредиенты, выпейте лекарство. Заметное улучшение наступит уже в первые минуты: пройдет назойливый кашель.
Кашель считается одним из частых синдромов, который диагностируется врачами. На фармакологическом рынке представлена масса лекарственных средств, которые предназначены для лечения кашля, но каждое из них обладает индивидуальными качественными характеристиками и оказывает избирательное действие. Поэтому нужно знать, какие лекарственные препараты следует принимать на определенных этапах развития кашля – это поможет быстрее избавиться от неприятного и даже опасного синдрома.
Рекомендуем прочитать: Рекомендуем прочитать:Вообще, все лекарственные препараты, применяемые при кашле, делятся на три группы по своему действию:
- муколитические – способствуют разжижению мокроты;
- отхаркивающие – стимулируют отхаркивание скопившейся мокроты;
- противокашлевые – угнетают кашель.
Прием рассматриваемой группы лекарственных средств обеспечивает переход мокроты из вязкого в жидкое состояние – происходит разрыв пептидных связей белка и дисульфидных связей мукополисахаридов. Кроме этого, муколитики оказывают и другое положительное воздействие на функциональность дыхательной системы:
- препятствуют спаданию дальних элементов системы;
- активируют работу желез, которые вырабатывают слизистый секрет;
- нормализуют работу мерцательного эпителия бронхов.
Обратите внимание:
муколитические препараты назначают при сухом кашле – это способствует переходу его во влажный (продуктивный). Одновременно с муколитическими лекарственными препаратами больным назначаются антибиотики, бронхолитики и/или отхаркивающие средства.
Существует ряд средств для разжижения мокроты, которые пользуются особым спросом – они эффективны и относительно недороги. К таковым относятся:
- Бромгексин . Вещество стимулирует образование легочного сурфактанта. Длительность лечения бромгексином определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом, но обычно варьируется в пределах 4-30 дней. Препарат принимают внутрь по 1-2 таблетке или по 2-3 чайные ложки сиропа в сутки. Бромгексин содержится в составе препаратов:
- Солвин;
- Бромгексин 8 капли;
- Бромгексин 4 Берлин-Хеми.
- Ацетилцистеин . Разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению из организма. Кроме этого, данное вещество оказывает еще и отхаркивающее, и противовоспалительное действия. Врачи рекомендуют употреблять его внутрь сразу после еды по 0, 6 г в сутки (можно разделить на несколько приемов, можно принимать единоразово). Нередко ацетилцистеин используется для проведения ингаляции по 3 мл 20% раствора средства 3-4 процедуры в сутки по 15 минут. Можно вводить вещество и внутривенно или внутримышечно – по 3 мл 10% раствора единожды в сутки. Ацетилцистеин входит в состав следующих препаратов:
- таблетки АЦЦ;
- раствор для инъекций Ацистеин;
- таблетки Ацестад;
- порошок Кофацин;
- Флуимуцил.
- Амброксол. По структуре и воздействию на организм данное вещество схоже с бромгексином. В аптеках можно приобрести средство в таблетированной форме (принимать нужно по 1 таблетке трижды в сутки), в виде сиропа (суточная доза составляет 30 мл 10% средства) и в капсулах (по 1 капсуле трижды в сутки). Амброксол входит в состав следующих лекарственных препаратов:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Аброл;
- Флавамед;
- Амбротард;
- Амброгексал.
- Карбоцистеин . По своему действию схож с ацетилцистеином. Врачи рекомендуют принимать его по 1-2 капсуле 2-3 раза в день или же по 1 столовой ложке 5% сиропа также 2-3 раза в день. Карбоцистеин входит в состав следующих лекарственных препаратов:
- Мукосол;
- Флюдитек.
В продаже существуют и комбинированные лекарственные препараты, которые оказывают муколитическое действие – многими врачами и пациентами они считаются более эффективными. К таковым относятся:
- Бронхосан – капли, в состав которых входят бромгексин, мелисса, мята перечная, эвкалипт, анис, материнка, ментол и фенхель;
- Милистан – сироп от кашля, в составе которого имеются амброксол и карбоцистеин;
- Милистан горячий чай – в составе присутствует сочетание амброксола и аскорбиновой кислоты;
- Сальброксол – таблетки, в составе содержится амброксол и сальбутамол.
Действуют препараты из данной группы следующим образом – они усиливают деятельность мерцательного эпителия, повышают активность волнообразных движений бронхиол. Именно это провоцирует переход мокроты из нижних отделов дыхательной системы в верхние и облегчает вывод слизи из организма. Кроме этого, отхаркивающие средства оказывают влияние и на секрецию желез, которые выделяют слизь – ее становится больше, а структура мокроты будет более жидкой.
Препараты с отхаркивающим действием целесообразно принимать только при продуктивном (влажном кашле), они входят в состав комплексной терапии практически всех заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Чаще всего изготавливаются препараты из рассматриваемой группы на основе растительных компонентов.
Наиболее эффективными и востребованными отхаркивающими средствами являются:
- Корень алтея . В аптеках можно найти сироп (Алтемикс, Алтея корня сироп, Алтейка), таблетки () и порошок. Врачи рекомендуют принимать по 1 столовой ложке порошка 5 раз в день или по 1 столовой ложке сиропа 3 раза в день. Если назначаются таблетки Мукалтин, то их нужно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки перед едой. Длительность курса лечения корнем алтея не должна быть больше 14 дней. Кроме указанных средств, корень алтея входит в состав грудных сборов:
- грудной сбор №1 – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава душица;
- сбор грудной №3 – корень алтея, корень солодки, листья шалфея, почки сосны и плоды аниса.
Чтобы приготовить настой, нужно взять 1 столовую ложку грудного сбора и залить все 200 мл крутого кипятка. Настаивается лекарственное средство в течение 20 минут, затем оно процеживается и принимается по 100мл 2 раза в день сразу после еды.
- Трава термопсиса ланцетного . Это средство входит в состав Микстуры от кашля для взрослых и Таблеток от кашля (именно так и именуются данные средства), в аптеках имеется и порошок травы термопсиса. Принимать рекомендуется по 0, 5 г действующего вещества 3 раза в день.
- Плоды аниса . Выпускаются в виде исходного сырья в измельченном виде, входят в состав Анисового масла и Нашатырно-анисовых капель. Настой из исходного сырья готовят по тому же рецепту, что и грудной сбор с корнем алтея, принимать его следует по 50 мл 3-4 раза в сутки. Анисовое масло нужно использовать в количестве максимум 3 капель на прием, Нашатырно-анисовые капли – 15 капель на прием.
Обратите внимание: плоды аниса и анисовое масло входят в состав чая «Бронхикум» - он является отхаркивающим средством.
- Чабрец и плющ . Эти растительные компоненты входят в состав капель Бронхипрет (принимать следует по 50 капель трижды в день), таблеток (рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день перед едой), Пертуссина (назначают по 1 столовой ложке 3 раза в день) и сиропа (принимать по 5 мл трижды в сутки). Плющ входит в состав сиропа Геделикс и шипучих таблеток Проспан. Чабрец входит в состав препарата Бронхостоп.
- Корень солодки . В аптеках можно найти сиропы, раствор и порошок из корней солодки. Этот же растительный компонент входит в состав грудного сбора №2, в котором присутствуют и листья подорожника, и листья мать-и-мачехи. Но чаще всего при кашле в качестве отхаркивающего средства принимают сироп корня солодки – по 1 столовой ложке 3-4 раза в день сразу после употребления пищи. Нужно обязательно сироп корня солодки запивать большим количеством чистой воды (не напитками, чаем и соками!).
- Листья подорожника . Выпускаются в разнообразных формах: оральная жидкость, фильтр-пакеты и обычное измельченное сырье в коробках, сироп (Гербион). Чтобы приготовить настой из исходного сырья нужно придерживаться классического рецепта: 1 столовая ложка на 200 мл крутого кипятка, 20 минут настаивается средство, затем процеживается и принимается по столовой ложке 5-7 раз в сутки.
Кроме перечисленных лекарственных растений, отхаркивающим эффектом обладают побеги болотного багульника, листья мать-и-мачехи, трава душицы, корни девясила и синюхи и многие другие. Как правило, они продаются в аптеках в виде измельченного исходного сырья, готовятся на их основе отвары по стандартной схеме – 1 столовая ложка на стакан кипятка.
Врачи могут назначать и комбинированные лекарственные средства с отхаркивающим действием. К таковым относятся:
- Стоптуссин фито – в составе содержатся экстракты подорожника и чабреца;
- Доктор Мом – сироп, пастилки, в составе которых имеются корень солодки, экстракты имбиря, базилика, куркумы и алоэ;
- Эквабал бальзам – в составе присутствуют экстракты хвои и эвкалипты;
- Пектолван фито – средство отличается сложным составом на основе спиртовых настоек из лекарственных растений.
Речь идет о тех лекарственных средствах, которые оказывают угнетающее действие на кашель - их целесообразно принимать при непродуктивном кашле (сухом, без отделения мокроты). Чаще всего противокашлевые средства назначаются при заболеваниях дыхательных путей хронической формы течения, при ларингите и коклюше.
Противокашлевые средства разделяются на две группы:
- Глаувент – препарат на основе глауцина, принимается по 0, 5 г дважды в сутки сразу после еды;
- Пакселадин – на основе окселадина, принимается по 20 мг трижды в день, но коротким курсом – максимум 4 дня после появления кашля;
- Синекод, Кодесин – на основе бутамирата, рекомендуется принимать по 1 таблетке или 1 ложке сиропа 2-3 раза в день.
Кроме перечисленных лекарственных средств, которые используются для лечения кашля, существует еще масса подобных. Не стоит забывать о том, что даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты и осложнения при нарушении суточной дозировки и длительности приема. Поэтому рисковать собственным здоровьем и жизнью не стоит – при выборе лекарственного препарата от кашля следует точно соблюдать рекомендации лечащего врача.
